对农村卫生改革的几点思考（上）

农村卫生总的来讲 ,第一要抓改革 ,第二抓好自身的建设 ,第三要抓政策支持。1　改革改革主要指产权制度的改革和分类管理的改革 ,从巩固和加强农村卫生服务网络这一个目的出发 ,乡村两级卫生所有制实行公有为主 ,非营利为主 ,社会团体、企事业、包括合作经营所成立的卫生机构也可以搞非营利 ,加强农村卫生服务的管理 ,同时放开多种经营。村卫生室应放开 ,应该实行多种经营 ,首先有条件的鼓励集体办卫生室 ,在集体经济比较强的情况下 ,可以租赁承包 (公办民营 ) ,个人药品个人去经营 ,只要符合标准 ,这也是一种方法。有执业医师许可的条件下 …     

以落实“一法两纲”为核心 推动妇幼卫生工作的改革与发展

去年７～８月,卫生部机关机构改革,压缩内设机构,功能重组,精减人员,成立了基层卫生与妇幼保健司。其主要工作包括城乡基层卫生、妇幼保健和健康教育。在机构精减、人员不多的情况下,卫生部党组决定基妇司设立６个处,妇女卫生和儿童卫生分设为两个处。这说明卫生部...     

中英城市社区卫生服务与贫困救助高峰论坛--社区卫生服务与城市贫困居民健康保障机制项目试点方案研讨会

今天我们召开的研讨会是关于在城市发展中如何解决卫生减贫，如何进一步改善基本卫生服务的可及性与公平性，这关系到社会的稳定和谐。为了进一步研究更为有效的实施办法，中英两国政府经过协商，要在银川、西宁两个西部城市进行为期3年的试点，这是一个非常有意义的课题，大家都很关注。为了帮助项目城市设计好有关的工作方案，以便为国家进一步完善有关政策制度提供有实证价值的经验，今天我们举行这次研讨会，     

高位颈椎骨折伴发颈髓损伤手术全麻时气管插管方式的选择

目的探讨高位颈椎骨折伴发颈髓损伤手术全麻时气管插管方式的选择。方法将需进行气管插管全麻的高位颈椎骨折并发颈髓损伤100例患者随机分为视可尼喉镜组(A组)、插管型喉罩组(B组)、UE可视喉镜组(C组)及传统喉镜组(D组)4组,每组25例。分别记录4组插管过程中颈椎屈曲度变化、插管时间、C-L分级和一次性插管成功率。结果与C组比较A、B组在暴露声门时颈椎屈曲度变化低于C组(F=2.358,P<0.05),与D组比较A、B组在暴露声门时和插管后颈椎屈曲度变化低于D组(F=7.325,P<0.05)。B组插管时间最长,C组最短,B组与A、B、D组比较,差异有统计学意义(F=12.675,P<0.05);C组的C/L分级优于D组(Z=9.85,P<0.05),A、B组无法测量C/L分级。C组插管成功率高于D组(χ2=2.565,P<0.05),A、B组插管成功率低于D组(χ2=3.456,P<0.05)。结论视可尼喉镜和插管性喉罩对颈椎屈曲度影响更小,安全性更高。在保证安全性的前提下,UE视频喉镜插管时间更短,插管成功率更高,为临床提供了一种新的选择。     

重组人表皮生长因子凝胶联合复方多粘菌素B软膏外敷对深Ⅱ度烫伤患者创面愈合的影响

目的：观察重组人表皮生长因子凝胶联合复方多粘菌素B软膏外敷对深Ⅱ度烫伤患者创面愈合的影响。方法：将76例深Ⅱ度烫伤患者随机分为观察组和对照组,分别采用rhEGF联合复方多粘菌素B软膏治疗和单纯rhEGF治疗,比较治疗效果。结果：观察组创面愈合时间短于对照组,创面感染率较对照组低（P<0.05）;两组瘢痕发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者不良反应均较小。结论：重组人表皮生长因子凝胶和复方多粘菌素B软膏联合应用治疗深Ⅱ度烫伤,可有效预防感染并且能促进创面愈合,瘢痕发生率较低,价格相对低廉,使用方法简单,值得在临床上推广。     

上颌磨牙远心移动装置及疗效分析

上颌磨牙远心移动是牙齿矫正治疗的难点 ,一般矫正装置难以达到临床要求。近年来 ,我们将美国正畸学专家ＨｉｌｇｅｒｅｓＪ .Ｊ .1994年提出的Ｐｅｎｄｕｌｕｍａｐｐｌｉａｎｃｅ上颌磨牙远心移动装置加以改进 ,在临床上应用 ,矫治患者 12例 ,取得良好的矫治效果。材　料　与　方　法1　临床资料 :　患者 12例 ,男 3例 ,女 9例。年龄 10～ 16岁 ,替牙期 2例 ,恒牙期 10例 ,其中第二恒磨牙已萌出者 4例。采用拔除第二磨牙推第一磨牙远心移动矫治 2例。 12例患者磨牙远心移动最小距离 4 0ｍｍ ,最大达 7 5ｍｍ。2　装置制作与应用 :2 1　…     

谈如何诊治ICU肺部真菌感染

重症监护病房（ICU）患者占我院住院患者的3％～5％，与其他普通病房患者相比，其院内感染发生的概率较高，且有较高的致残率和病死率，增加患者的负担。就我院ICU中多年治疗肺部真菌感染的经验，现作概括如下：