门诊抽血室医院感染标本检测结果分析

目的 :了解门诊抽血室医院内感染情况。方法 :通过对空气培养、医护人员的手、物体表面、使用中的消毒液 4项指标 112 0份标本进行监测分析。结果 :112 0份标本检验结果合格 10 30份 ,合格率 92 % ,不合格标本 90份 ,培养出细菌 87份。结论 :通过监测抽血室的医院感染标本 ,了解了院内感染情况 ,有效地减少和防止了医护人员之间、医患之间以及和家属之间的交叉感染 ,提高了医疗护理质量 ,预防了医院交叉感染的发生。     

隐匿性慢性乙型肝炎与乙型肝炎病毒重叠基因突变相关性研究

目的：研究拉米夫定（LAM）治疗期间,隐匿性慢性乙型肝炎与乙型肝炎病毒（HBV）重叠基因突变的相关性。方法：利用酶免疫法检测血清HBV标志物乙型肝炎表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗-HBs）;e抗原（HBeAg）和e抗体（抗-HBe）;利用杂交捕获法检测HBVDNA;利用测序法检测HBV前S区和S区核苷酸序列。评估a决定簇突变对S蛋白抗原性的影响,同时评估HBVYMDD变异情况。结果：LAM治疗前HBsAg、HBeAg和HBVDNA都呈阳性,治疗36个月后HBsAg阴转,而HBeAg和HBVDNA仍呈阳性;将野生型HBV与突变型HBV的s区核苷酸序列进行比较,结果显示前S2基因第23～55位核苷酸序列缺失。S基因区a决定簇发生氨基酸替代突变。HBV聚合酶测序分析显示rtM204位的蛋氨酸为异亮氨酸所替代,提示YIDD突变（rtM204I）。结论：LAM治疗期间HBV重叠基因突变可致HBsAg假阴性,隐匿性慢性乙型肝炎与乙肝病毒重叠基因突变相关。     

门诊护理投诉的原因分析及防范措施

护理投诉是护患之间矛盾冲突的一种表现形式。如何提高患者的满意度,降低投诉发生率是一个不容忽视的问题。笔者针对本门诊自2008年1月-2010年12月所发生的投诉,进行了原因查找、分析并制订、落实相关防范措施。     

门诊护理投诉的原因分析及防范措施

护理投诉是护患之间矛盾冲突的一种表现形式。如何提高患者的满意度,降低投诉发生率是一个不容忽视的问题。笔者针对本门诊自2008年1月-2010年12月所发生的投诉,进行了原因查找、分析并制订、落实相关防范措施。     

人工全髋关节置换病人的康复护理

目的探讨行人工全髋关节置换术的病例,于术前、术后早期进行康复训练对术后患者的患肢功能恢复作用。方法对76例行人工全髋关节置换术的病例,术前向病人讲解术后康复锻炼的方法以及相关知识,使病人认识到早期活动的重要性和必要性,学习各种锻炼方法以提高肌力;术后在预防并发症的同时,当天即开始康复锻炼,逐日递增,直至出院。结果本组所有病例均在术后3天内即可部分负重行走,术后2周出院,出院时均可在助行器辅助下独立行走,无疼痛及其他不适,康复锻炼期间无一例发生并发症。结论行人工全髋关节置换术的病例,于术前、术后早期进行康复训练对术后患者的患肢功能恢复效果好。     

锁核酸捕获TaqMan探针实时PCR和PCR-RFLP检测乙型肝炎病毒基因变异的研究

目的评价锁核酸捕获TaqMan探针实时聚合酶链反应（PCR）和聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）检测乙型肝炎病毒（HBV）基因变异的特点。方法分别用直接测序法、锁核酸（LNA）捕获TaqMan探针实时PCR和PCR-RFLP检测77例接受拉米夫定（LAU）治疗6个月以上的慢性乙型肝炎患者的血清样本。结果锁核酸捕获TaqMan探针实时PCR和PCR-RFLP都能检测HBV野生型YMDD及其变异型YIDD和YVDD。此外，两种方法尚能鉴定HBV野生型和变异型混合种群。更为重要的是，在检测HBV野生型和变异型共生变异方面，锁核酸捕获TaqMan探针实时PCR比PCR-RFLP更敏感、更省时。结论锁核酸捕获TaqMan探针实时PCR是一种检测HBV YMDD变异的灵敏度和特异性都高的快速法，在监测HBV患者LAM抗病毒治疗的疗效及发现新耐药病毒基因型等方面具有广泛的应用前景。     

碘甘油治疗慢性扁桃体炎急性发作病人的疗效观察

将156例慢性扁桃体炎急性发作的门诊病人随机分为对照组(76例)和观察组(80例),对照组行常规治疗,观察组在此基础上采用碘甘油涂擦病变部位。结果观察组总有效率、治疗时间均优于对照组(均P<0.01)。提示局部涂擦碘甘油能明显提高慢性扁桃体炎的疗效、缩短治疗时间。     

影响临床采血标本的质量分析及对策

目的:为了提高血标本的质量。方法:对36 000份住院和门诊病人的血液标本进行分析。结果:3 595份血标本不合格,占10%。不合格原因包括标本凝固、选错试管、试管未写病人姓名、血量不符、溶血等,经过对护士的培训和检验科的沟通等环节处理,使血标本不合格率下降为2%。结论:影响采血标本质量的因素与采血方式、血样运输、保存、采血前的准备、收集等多个环节有关。     

门诊慢性肝炎患者的健康教育需求及干预效果评价

目的 探讨门诊慢性病毒性肝炎患者的健康教育需求和干预.方法 采用问卷对本院门诊就诊的慢性病毒性肝炎患者进行调查,在了解其对健康教育需求的基础上给予有针对性的健康教育干预.结果 干预后门诊慢性病毒性肝炎患者对肝炎相关知识的知晓率比干预前明显提高,差异有统计学意义(p<0.01).结论 根据门诊慢性病毒性肝炎患者的不同需求实施有针对性的、个性化的健康教育干预,可提高患者对肝炎相关知识的知晓率,提高患者的遵医行为,从而有利于病毒性肝炎的防治.     

外伤性颅内血肿患者术前、后的临床观察及护理

目的探讨外伤性颅内血肿患者术前、术后的临床观察及护理经验。方法回顾性总结80例外伤性颅内血肿患者术前、术后的临床观察及护理要点。结果80例患者中6例死亡,2例植物生存,其余患者恢复满意。结论积极做好外伤性颅内血肿患者术前、术后的临床观察及护理,对减少并发症的发生,降低病残率、死亡率具有重要的意义。