社区高血压病人强化管理的近期效果评价

目的 本通过对北京市三里河地区400例高血压病人进行强化管理5个月后，观察其对高血压病防病知识知晓率和是否能坚持遵医嘱服药行为的改变来评价本方法在社区慢性病防治工作中的可行性。方法 随机抽取本社区已确诊高血压病人400例进行强化管理，通过问卷及随访表将高血压病人管理前后的高血压病防病知识知晓率的改变和是否能遵医嘱服药行为的改变进行比较。结果 通过对社区高血压病人强化管理5个月后，其嗜盐控制率、血压正常值知晓率、遵医嘱服药率分别较管理前提高了19.6%、14.4%、17%。结论 对社区高血压病人群强化管理的方法效果好、见效快，但因需耗费较多的人力与时间，所以适用于医疗资源较好及高血压病人较集中的社区实施。     

“依托网络系统的互动式教学法”在中医外科学教学中的应用

目的探讨“依托网络系统的互动式教学法”在中医外科学教学中的初步效果。方法2006级七年制医学专业35名学生采用传统教学法进行中医外科学的课堂授课、2007级七年制医学专业24名学生在中医外科学课程尝试了互动式教学法,对这2班学生的考核结果进行分析,并对实行互动式教学的班级同学进行问卷调查,了解学生对2种教学法教学效果的评价。结果大多数学生认为依托网络系统的互动式教学方式能激发学习兴趣。结论依托网络系统的互动式教学有利于培养学生的临床应用能力,在中医外科学教学中可作进一步尝试。     

高血压社区综合管理的效果评价

目的 对社区综合防治高血压效果进行评价。方法 2002年2月1日一2002年3月1日对月坛社区卫生服务中心所管理的520名高血压病人和复兴医院三里河门诊就诊的非本社区管理的高血压病人进行血压测量与问券调查。结果 社区高血压病人血压控制情况与门诊病人间差别有显著性意义(P＜0．05)，医疗费用与社区病人间差别有显著性意义。(P＜0.05)。结论 本着以“居民健康需求为导向，实施防、治、保、康、教一体化”的原则，对高血压社区人群施行社区综合管理可以改善血压控制水平，节约医疗费用。但是必须以“中国高血压防治指南”为依据，尽快建立社区与专科医院之间的双向转诊制度，使社区高血压防治更加规范。     

肺曲霉病合并手指骨质破坏1例

病例男,41岁,因发热19d,于2013年11月28日入院。19d前因受凉后出现发热,最高体温达39.3℃,伴头昏、头痛、咳嗽、咳痰,咳黄色脓痰、有腥臭味,并出现右手中指指间关节肿痛,稍感气促,左侧卧位时感左侧胸痛。在当地医院就诊胸部CT提示双肺见多个结节伴空洞形成,痰和血液多项病原学检查阴性。外院抗感染治疗1w后,症状无     

强肌宁对重症肌无力免疫功能的调节作用

强肌宁对重症肌无力免疫功能的调节作用北京西苑医院（１０００９１）李燕娜指导尚尔春关键词强肌宁，补肝强肌汤，重症肌无力重症肌无力是一种由神经－肌肉间传递障碍而影响肌肉收缩功能的抗自身受体的自身免疫性疾病，我国发病率约为８人／１０万。尚尔寿教授根据自己多...     

手足口病合并病毒性脑炎患儿脑脊液S-100β蛋白测定的意义

目的 探讨手足口病合并病毒性脑炎患儿脑脊液S-100β蛋白变化的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测88例手足口病合并病毒性脑炎(病例组)和30例无神经系统疾病、需外科手术的腰椎麻醉患儿(对照组)脑脊液中S-100β蛋白浓度.比较病例组和对照组、手足口病合并脑炎重症患儿(15例)和普通患儿(73例)、重症手足口病合并脑炎患儿急性期和恢复期脑脊液S-100β蛋白水平的差异.结果 病例组和对照组患儿脑脊液S-100β蛋白浓度分别为(53.89±13.38) pg/ml、(10.48±3.07) pg/ml,病例组较对照组明显升高,差异有统计学意义(t'=29.33,P＜0.01).重症患儿脑脊液S-100β蛋白浓度为(74.01±2.98) pg/ml,明显高于普通患儿[(49.74±10.63) pg/ml],差异有统计学意义(t'=16.62,P＜0.05).重症手足口病合并脑炎患儿急性期脑脊液S-100β蛋白浓度为(74.01±2.98) pg/ml,恢复期降至(20.71±2.59) pg/ml,差异有统计学意义(t'=126.64,P＜0.01).结论 手足口病合并病毒性脑炎患儿脑脊液S-100β蛋白水平与疾病严重程度相关,检测患儿脑脊液S-100β蛋白水平的变化,有助于判定脑组织受损的严重程度及评估患儿的预后.     

复兴医院社区高血压管理与控制

目的 :探讨高血压的社区综合性管理与控制。　　方法 :利用在居民区中建立的社区卫生服务站 ,对 3 5岁以上检出患有高血压的居民进行为期 3年的综合性管理与控制。　　结果 :高血压管理率由原 4 5 .80 %上升至 82 .3 2 % ,血压在 14 0 / 90 mm Hg( 1mm Hg=0 .13 3 k Pa)以下的控制率由原4 .2 1%提高为 5 0 .71% ,规范服药率由原 2 0 .10 %上升至 72 .63 %。　　结论 :1利用社区卫生服务站进行高血压社区人群综合性管理与控制更符合成本效益原则 ;2每月测量 1次血压为经济有效的管理 ;3社区卫生服务站固定的合作关系及新型的医患模式能提高人群高血压的管理率、控制率。     

黄芪对体外培养肝细胞[5-~3H]尿嘧啶核苷掺入的影响

黄芪 Astragalusmembrana Ceus(Fisch)Bge 为常用补气药之一,广泛应用于临床各科。其主要功能为补气升阳、固表止汗、托里排脓、利水消肿,近代药理学资料说明黄芪有防止肝糖元减少、扩张冠状动脉及肾脏血管、强心、利尿以及抗炎等作用。据记载,黄芪有多种药理作用,主要是能增     

新生儿喉罩复苏效果及远期神经心理发育评估

目的追踪评价应用喉罩复苏的新生儿神经心理发育情况。方法对中山市博爱医院妇幼保健院2012年4月至2016年10月期间符合入选标准,经过初步复苏后需要实施正压通气的新生儿共259例,随机分为喉罩组118例及面罩组141例。新生儿出院时建立高危儿随访档案,由高危儿随访中心专人负责随访。体格发育监测指标为身长、体重、头围,采用生长发育曲线图。神经运动评价:6月龄和12月龄时用Gesell婴幼儿发育检查量表检测发育商(DQ)。结果①复苏的效果:喉罩组一次性成功置入116例(98.31%),置入时间为(7.5±2.1)s,无不良反应;喉罩组复苏成功率(98.31%)超过面罩组(85.81%),差异有统计学意义(P=0.001);喉罩组起效时间[(11.61±5.29)s vs.(32.34±19.02)s]和通气时间[(32.91±15.67)s vs.(74.52±35.65)s]均明显短于面罩组(t值分别为11.335、11.761,均P<0.001)。②随访率:随访到6个月为56.37%(146/259),随访到12个月为39.00%(101/259),其中早产儿占55.45%(56/101)。③脑瘫发生率:喉罩组为2.54%(3/118),面罩组为5.67%(8/141),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。④神经心理发育评估:喉罩组及面罩组6月龄和12月龄时5个能区比较均无统计学差异(均P>0.05);6月龄和12月龄时喉罩组平均发育商分别为(92.54±17.38)、(96.86±12.61),面罩组分别为(89.36±22.67)、(93.22±16.52),两组比较均无统计学差异(均P>0.05)。结论相比面罩,喉罩的通气效果好,操作相对简便,对婴儿远期神经心理发育无不良影响,可作为新生儿复苏一种有效的选择。