手部爆炸伤68例临床分析

手部爆炸伤是一种伤情复杂、处理困难、致残率较高的手外科急症。受伤后创伤反应严重,损伤组织继发性坏死及感染率高。正确判断伤情和合理治疗对手功能恢复十分重要。我院1984年6月—2000年6月共收治68例,现报告如下。 1 临床资料……     

颈肋综合征再手术病例分析及治疗体会

目的：探讨颈肋综合征再手术发生的原因、处理方法及体会。方法：对4例颈肋综合征再次手术的患者进行分析和总结。结果：随访3～6年，4例病人症状均消失。结论：对于颈肋综合征病人，不仅要切除颈肋，术中还应去除颈肋的纤维泉带，切断肥厚的前、中斜角肌，再次手术时应对臂丛神经行神经外松解术。     

颈前路减压植骨钛板内固定治疗脊髓型颈椎病临床研究

目的：分析脊髓型颈椎病治疗中应用颈前路减压植骨钛板内固定治疗的效果。方法50例脊髓型颈椎病患者,均采取颈前路减压植骨钛板内固定治疗,对治疗效果进行分析。结果50例患者住院时间为（10.3＆#177;1.7）d,椎间植骨均达到骨性融合;经随访治疗优良率为96.0%,患者治疗后JOA评分显著提高。结论在脊髓型颈椎病治疗中颈前路减压植骨钛板内固定治疗可发挥显著疗效,安全可靠,可提高患者生活质量,值得在临床中推广。     

天疱疮口腔活检术的护理配合

天疱疮是一种严重的慢性皮肤黏膜自身免疫性疾病,它可分为4型,其中口腔以寻常型最多见。患者以出现顽固的口腔黏膜大疱、糜烂损害为主诉。天疱疮的确诊除典型的临床损害特征外,还需要通过活体组织检查等。良好的护理配合不仅有利于口腔活检术的顺利进行,并且有助于降低术后反应和感染,减少损伤。笔者在对18例天疱疮患者行口腔活检术的同时行良好的护理配合,术后取得了较好的效果,现总结报道如下。     

牙周病及护理

目的探讨牙周病的有效护理方法。方法分析牙周病的病因、临床表现及治疗方法。结果通过对牙周病病人的护理,取得满意的疗效。结论治疗前用物、医护人员及病人的良好准备、治疗中与医生默契地配合、治疗后作好相应的健康教育是牙周病有效护理的关键。     

在牙周病治疗中的卫生宣教

牙周炎是由于牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症、牙周袋形成、进行性附着丧失和牙槽骨吸收，最后导致牙松动和被拔除。它是我国成年人丧失牙齿的首位原因。牙周病的病因是多因素疾病，但微生物是引发牙周病的始动因子，堆积在龈牙结合部的牙面和龈沟内的菌斑、微生物及其产物引发牙龈的炎症和肿胀。     

改良示指背侧皮瓣修复拇指软组织缺损36例

目的探讨改良示指背侧皮瓣修复拇指软组织缺损的疗效。方法对36例拇指软组织缺损应用改良示指背侧皮瓣修复,在切取常规示指背侧皮瓣的基础上,皮瓣选取较宽血管筋膜蒂,血管筋膜蒂上保留0.5~1.0 cm宽皮桥,通过开放隧道转移至拇指软组织缺损处,并分析手术效果。结果36例皮瓣全部成活,随访6个月,皮瓣外形,质地及弹性均满意,拇指功能良好。结论应用改良示指背侧皮瓣修复拇指软组织缺损简单易行,成功率高,适合各级医院开展并推广应用。     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入结合钛钉支撑治疗股骨头无菌性坏死

目的探讨带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入结合钛钉支撑治疗股骨头无菌性坏死的疗效。方法对12例16髋Ficat分期为Ⅱ-Ⅲ期的股骨头无菌性坏死的病人,采用死骨清除、带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入结合钛钉支撑的方法治疗,观察其疗效并进行分析。结果经2～4年(平均2.8年)随访,患者疼痛症状缓解14髋,股骨头塌陷无进一步加重12髋,按Harris评分标准总分100分,90～100分为优,80～89分为良,70～79分为可,低于70分为差,Harris评分总体优良率87.5%。结论带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入结合钛钉支撑是治疗股骨头无菌性坏死的较好方法。     

改良DHS治疗股骨粗隆间骨折

目的:手术治疗老年人股骨粗隆间骨折,减少并发症及死亡率,尽早恢复病人日常生活能力。方法:用改良DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折。结果:25例病人用改良DHS固定治疗,术后随访6月～2年,疗效满意。结论:作者认为改良DHS可为股骨粗隆间骨折提供更加稳固的内固定,效果良好,克服了DHS防旋转能力差的缺点。