208例剖宫产相关因素分析

近年来,剖宫产术成为解决产科特殊问题常用的一种方式.正确得当地应用剖宫产术对保障母婴安全至关重要.现把我院自2002年1月至2004年12月间所行348例剖宫产相关因素进行分类分析,总结经验以达到提高对剖宫产指征认识的目的.     

太极拳对中老年人跌倒及平衡功能影响的Meta分析

目的系统评价太极拳对中老年人跌倒及平衡功能的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI和WanFang Data数据库,搜集太极拳对中老年人平衡功能及跌倒影响的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2019年8月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入20个RCT,包括3 842例中老年人。Meta分析结果显示,太极拳组能减少跌倒率[RR=0.82,95%CI(0.75,0.90),P<0.000 1],且在单腿站立时间[MD=5.76,95%CI(0.62,10.90),P=0.03]、Berg评分[MD=1.04,95%CI(0.23,1.85),P=0.01]、起立步行测试[MD=-0.71,95%CI(-0.88,-0.54),P<0.000 01]、椅子站立测试[MD=0.87,95%CI(0.05,1.70),P=0.04]等指标的改善方面均优于对照组,其差异有统计学意义。结论当前证据表明,太极拳可改善中老年人平衡功能,减少跌倒率,对中老年人跌倒有一定的防治作用。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。     

抑郁患者情绪面孔注视特征:基于眼动研究的Meta分析

目的:已有相关Meta分析报道了抑郁患者存在显著的负性注视模式,但此模式影响的大小及不同类型刺激下注视指标的差异尚不清楚.为此,文章系统评价抑郁症患者在不同情绪任务刺激下眼动追踪的注视特征,为临床病情转归及预后评估提供参考依据.方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web...     

鼻炎通窍喷雾剂的主要药效学研究

目的:根据鼻炎通窍喷雾剂的功能与主治,通过动物实验,观察其主要药理作用,为临床使用提供依据。方法:选用小鼠耳廓肿胀模型和大鼠肉芽肿模型,观察鼻炎通窍喷雾剂对急、慢性炎症的影响;通过体内抗菌实验,观察鼻炎通窍喷雾剂的抗菌作用;建立豚鼠变应性鼻炎模型,观察致敏豚鼠的行为学改变。结果:鼻炎通窍喷雾剂能抑制大鼠塑料环肉芽肿形成;减轻二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀度;能保护金黄色葡萄球菌感染的小鼠,降低其死亡率;能改善变应性鼻炎豚鼠的鼻部症状。结论:鼻炎通窍喷雾剂具有抗炎、抗菌和治疗变应性鼻炎的作用。     

近红外线乳腺扫描对乳腺疾病1800例诊断体会

目的 探讨近红外线乳腺扫描在乳腺疾病诊断中的意义.方法 对本院体检的1 800例乳腺疾病患者,应用红外线乳腺扫描进行筛查后,对218例术后行病理学活组织学检查.结果 筛查发现乳腺增生1 552例,乳腺纤维腺瘤184例,乳腺导管疾病24例,乳腺癌40例;其中218例术后经病理活组织学检查证实为乳腺癌36例,其他良性疾病182例,近红外线乳腺扫描对乳腺癌诊断的符合率为90%(36/40),假阳性率为10%(4/40).结论 近红外乳腺检查符合率高,且具有安全、直观、迅速、方便、重复性好、价格便宜等优点,是乳腺疾病检查诊断的较可靠的方法之一.     

继续医学教育创新谈

文章从三个方面，对继续医学教育如何跟进时代并有所创新进行论述。首先是观念上的创新，而观念创新的着重点在于：一是培养创新能力；二是培养复合型人才；三是培养人文素质。其次要在教育内容上创新，主要内容：一是着眼于整体素质的培养；二是注重多学科知识交叉学习；三是提倡有选择性学习。再者是教育手段和方法创新：一是发挥教育技术的作用；二是使受教育者由被动变主动；三是采用开放式的学习方法。     

腰痛灵栓治疗椎间盘突出与活血化瘀的关系

目的:观察腰痛灵栓(川乌、桂枝、麝香等)对椎间盘突出的抗炎、镇痛与活血化瘀的关系。方法:建立大鼠化学神经根炎模型,观察腰痛灵栓对炎症、痛阈、步态和血清中磷脂酶A2(PLA2)、肾上腺素、去甲肾上腺素含量的影响;采用大鼠寒凝型血瘀证模型观察其对血液流变性的影响;用小鼠耳廓微循环法观察其对微循环的作用。结果:腰痛灵栓剂对大鼠神经根炎模型的炎症有显著的抑制作用、对其步态和痛阈有明显恢复作用,能显著降低血清中磷脂酶A2(PLA2)的含量,对肾上腺素、去甲肾上腺素的水平有升高趋势;能显著改善“血瘀”大鼠的血液流变性,显著改善小鼠耳廓微循环。结论:腰痛灵栓的抗炎、镇痛作用与活血化瘀作用密切相关。     

电脑近红外线诊断仪在乳腺癌普查中的应用价值

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，目前在城市已跃居女性恶性肿瘤的首位，且发病率呈不断上升的趋势。要降低其死亡率，关键是早期发现。乳腺癌普查是发现早期乳腺癌的较好方法。普查按梯度筛选法分为初筛、复筛和精筛。初筛：病史 乳腺的视诊和触诊 区域淋巴结检查。复筛：对初筛中发现患有乳房肿块的病人或高危对象采用红外、X线摄片或超声波等手段进行检查(本仅用电脑近红外线检查作为复筛手段)。精筛：对复筛中发现的乳腺癌高度疑诊病人进行针吸细胞学检查或肿块活检。     

202例宫颈炎微波联合药物治疗疗效分析

目的介绍．种值得基层医院推广应用的治疗宫颈炎方法。方法2003年1月至2007年12月间确诊治疗的宫颈炎共403例,从其中101例采用单纯药物治疗的病例作为对照组,从302例采用微波联合药物治疗的病例中随机抽取101例作为治疗组。结果治疗组有效率达91．08％,治愈率70．29％,对照组有效率75．45％,治愈率24．15％。两组比较,有效率和治愈率有显著性差异。治疗组有6例发生治疗后出血,经及时止血抗炎治疗出血停止。结论微波联合药物治疗宫颈炎,治疗时间短,疗效好,操作简单,费用底,患者易接受,值得基层医院推广应用。     

应用AMSTAR及GRADE系统对针灸治疗变应性鼻炎的系统评价再评价

目的评价针灸治疗变应性鼻炎系统评价/Meta分析的方法学质量和结局指标。方法电子检索The Cochrane Library、Medline(OvidSP)、Embase (OvidSP)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)和万方(WF)数据库,筛选出符合纳入标准的系统评价/Meta分析文献,检索时限均为建库至2018年8月31日。采用AMSTAR量表评价纳入研究的系统评价文献的方法学质量,运用GRADE系统对纳入研究的结局指标进行证据质量分级。结果共纳入17个系统评价/Meta分析,AMSTAR评分为9～22分,其中14个研究为中等质量,3个研究为高质量。大部分研究结果显示:针灸治疗变异性鼻炎在治疗有效率、改善鼻部症状等方面疗效优于常规药物。结论现有证据显示针灸治疗变应性鼻炎的系统评价/Meta分析方法学质量中等;多数结局指标证据质量低,有少部分中等质量证据支持针灸能够有效改善变应性鼻炎症状和体征。