16例选择性冠状动脉造影术的分析

冠心病是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧引起的心脏病。临床上诊断冠心病主要依据病史、典型的临床症状，相关的辅助检查而综合分析。冠状动脉造影是显示冠脉解剖及病理改变最重要最可靠的方法嘲，随着冠脉造影在我们医院的推广应用，为冠心病的诊断和治疗带来了诊疗水平的提高。我院近几年间，在昆医附二院专家的指导下完成的16例冠脉造影病例，结合临床资料进行总结分析。[第一段]     

二维及彩色多普勒超声对甲状腺肿块鉴别诊断价值的探讨

目的 探讨二维彩色多普勒超声对甲状腺良、恶性肿块的鉴别诊断价值。方法 通过对128例经手术病理证实的甲状腺良恶性实性肿块二维图像特征和彩色多普勒（CDFI）血流图进行综合分析研究。结果 彩超对甲状腺肿块的阳性预告值为100％（128／128）,对良、恶性肿块综合数据统计结果显示其敏感性100％,准确性81％（101／128）,而对恶性肿块诊断符合率则较偏低。结论 二维及彩色多普勒超声对甲状腺肿块良恶性鉴别有重要意义,对临床术前确诊具有重要参考价值。     

胆囊内小隆起性病变的超声诊断价值

为探讨胆囊隆起性病变的声像图特点及超声诊断价值，分析镐例经病理证实的胆囊内小隆起病变患者B超多切面扫查资料，并与CT比较。超声诊断与病理诊断符合率为93．75％，超声无1例漏诊；CT符合率为77．08％，漏诊率为12．5％。提示胆囊小隆起病变为一组不同病理类型的疾病，超声诊断是早期检出本病的较好方法。     

携带胚系同源重组修复基因突变的卵巢上皮性癌临床特点

目的:探索携带胚系同源重组修复(HRR)基因突变的卵巢上皮性癌的临床特征、预后及家系特征.方法:选择2018年1月至2020年2月就诊于北京大学第三医院卵巢上皮性癌患者121例,采用二代测序技术对所有患者外周血HRR基因进行全外显子检测.分别对携带有害胚系HRR基因(致病性和可能致病性)突变的患者(有害突变组)和未携带...     

改良Sugita术和改良Shiraki术治疗儿童重度隐匿阴茎疗效比较

目的比较改良Sugita术和改良Shiraki术治疗儿童重度隐匿阴茎的疗效。方法回顾性研究。纳入2016年9月至2021年6月徐州医科大学附属徐州儿童医院泌尿外科收治的72例重度先天型隐匿阴茎患儿。其中采用改良Sugita术治疗32例(改良Sugita术组), 采用改良Shiraki术治疗40例(改良Shiraki术组)。2组患儿年龄、体质量、体质量指数差异均无统计学意义(均P>0.05), 具有可比性。比较2组的手术时间、术后阴茎外露部分增加长度、术后半年父母满意度评分(采用李克特量表比较)及术后并发症(根据改良的Clavien-Dindo手术并发症分级标准分级)。计量资料组间比较采用t检验, 计数资料比较采用χ2检验。结果改良Sugita术组与改良Shiraki术组手术时间分别为(50.00±8.03) min和(40.30±9.27 ) min, 差异有统计学意义(t=4.107, P<0.05);术后阴茎外露长度的增加分别为(1.80±0.30) cm和(1.90±0.33) cm, 术后0.5年父母满意度评分分别为(4.60±0.56)分和(4.60±0.59)分...     

残余胆囊15例病因及诊治分析

残余胆囊属于“胆囊切除术后综合征”（post cholecystectomy syndromes,PCS）中的一种。胆囊切除术中胆囊管残留过长,术后可以生长形成小胆囊．或胆囊切除后遗留的部分胆囊,被称为“残余胆囊”。残余胆囊内有炎性病灶．Heister瓣的炎性瘢痕狭窄以及残余或嵌顿于Heister瓣的结石阻塞。致残余胆囊扩张形成有炎症的“小胆囊”．长期慢性炎症的刺激．可造成胆囊黏膜不典型增生．细胞过度分化导致癌变。     

药品说明书存在的问题及调查分析

目的：了解药品说明书质量现状,为规范药品说明书提供参考。方法：根据《药品说明书和标签规定》（简称《规定》）、《药品说明书规范细则》（简称《细则》）及《中药、天然药物处方药说明书格式内容书写要求及撰写指导原则的通知》（简称《通知》）,收集本院临床常用中西药说明书340份进行对比分析。结果：调查发现部分国产西药和中成药说明书中在药理毒理、药代动力学、不良反应、用法用量、注意事项、特殊人群、药物相互作用、药物过量等方面内容缺项最多。结论：药品说明书还存在一些不规范问题,仍需要进一步完善。     

阴茎背伸包扎法在尿道下裂术后患儿的临床效果分析

目的 探讨尿道下裂术后阴茎背伸包扎法的护理效果。方法 选取 2021 年 3 月至 2023 年 2 月 9 日在医院进行手术诊治的 尿道下裂患儿 90 例作为研究对象。以随机抽签的原则,将患儿分为研究组与对照组,每组各 45 例。研究组与对照组都给予常 规护理与阴茎伸直+尿道成形术+皮瓣转移术。对照组在护理的基础上采用传统的阴茎垂直腹壁套袖式包扎术,研究组给予阴茎 背伸包扎法。分析比较两组术后疼痛程度、24h 呼叫医护人员的次数与护理满意度。结果 研究组术后 1d、术后 3d、术后 7d 的 疼痛评分 VAS 显著低于对照组（P<0.05）。研究组护理期间的 24h 呼叫医护人员次数显著少于对照组（P<0.05）。研究组的护理 满意度（100.00%）显著高于对照组（88.89%）（P<0.05）。结论 阴茎背伸包扎法护理尿道下裂儿童能促进缓解疼痛,降低并发 症发生率,减少 24h 呼叫医务人员的次数,提高护理满意度。     

PBL联合CBL教学法在中医院校影像教学中应用的优势

随着影像技术的快速发展,影像检查已发展为临床诊断疾病的主要手段之一。所以作为未来医疗工作者的医学生,学好影像学变得越来越重要。目前影像教学大多采用传统的“满堂灌”的授课方式,学生处于学习的被动状态,效果并不尽人意。如何才能让学生真正掌握影像学知识,是值得每位任教老师深思的问题。作者结合多年的教学经验与实践,并针对中医院校医学生西医知识相对薄弱,课时少这一特点,认为PBL联合CBL教学法不但可以激发学生学习的主观能动性,培养学生的自学能力,增强学生解决问题的能力,提升临床思维能力,还可以提高课堂效率,有利于学生更好地学习、掌握影像知识,并学会将所学理论知识应用于临床实践。     

DNAAF3突变引发原发性纤毛运动障碍一例并文献复习

目的:总结因DNAAF3突变引发原发性纤毛运动障碍(primary ciliary dyskinesia, PCD)患儿临床表现、诊治要点及治疗转归。方法:回顾性分析广州医科大学附属第一医院儿科2022年7月9日收治的1例男性PCD患儿(4个月10天)的临床资料及诊治经过,并以“原发纤毛运动障碍DNAAF3基因”检索万方、中国知网、中国生物医学文献数据库,以“primary ciliary dyskinesia DNAAF3”检索PubMed数据库进行文献复习,检索时间截止至2022年8月。结果:患儿出生后(2022年3月1日)因反复“新生儿肺炎/重症肺炎、内脏反位、病理性黄疸、新生儿贫血、新生儿败血症”予以化痰、平喘、抗感染、无创呼吸机辅助通气治疗,疗效不佳。于2022年7月因“反复咳嗽4个月余,加重伴喘息2 d”就诊于广州医科大学附属第一医院。经完善血常规、炎症指标、呼吸道病原学检测、胸部CT扫描、心脏及肝胆脾胰彩色多普勒超声检查后,提示肺部感染(肺炎链球菌、呼吸道合胞病毒、2型副流感病毒感染)、多部位内脏转位;纤维支气管镜检查见左、右支气管镜像倒置;纤毛活检电镜检出纤毛外动力臂缺...