大鼠力竭运动及恢复过程中8种心血管调节因子动态变化分析

目的:探讨长时问运动、力竭运动和力竭后恢复过程中多种心血管调节因子的变化特征及其对心血管调控的综合效应.方法:选取雄性大鼠70只,训练8周后随机分成安静组、运动1h组、运动2h组、运动3h组、力竭组、力竭恢复2h组、力竭恢复12h组.分别测定血浆心钠素(ANP)、前列环素(PGI2)、降钙素基因相关肽(CGRP)、组织胺(HA)4种舒血管因子和内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、血栓烷B2(TxB2)、去甲肾上腺素(NE)4种缩血管因子含量.结果:运动1h,HA、NE显著高于安静时(P＜0.01).而ET则显著下降(P＜0.01);运动2h,NE、PGI2、CGRP显著高于安静时(P＜0.05,P＜0.01);运动3h时,ANP、PGI2、ET、TXB2、NE显著高于安静时(P＜0.05,P＜0.01);力竭时,舒血管因子降至运动时较低水平.且HA显著低于安静时(P＜0.05),而ET、TxB2、AngⅡ均上升至最高水平,显著高于安静时(P＜0.05,P＜0.01);恢复2h,CGRP、HA显著高于力竭时(P＜0.01);恢复12h,除CGRP、PGI2显著高于安静时(P＜0.05)外,其余心血管因子水平与安静时无显著差异.结果提示:在运动的不同时期,不同心血管调节因子变化不同,导致其综合效应不同.     

子宫内膜癌腹腔镜治疗的可行性与结果

目的:本研究的目的是比较本科室腹腔镜和经腹手术治疗的子宫内膜癌。研究设计:从1999年1月至2002年11月,共有77例Ⅰ～Ⅲ期子宫内膜癌患者接受手术。第1组36例接受经腹子宫和双侧附件切除,清扫或不清扫淋巴结。其余41例接受腹腔镜辅助的经阴道子宫及附件切除,淋巴结清扫或不清扫     

患癌的单睾丸通过立即显微操作挽救精子而生育

目的:研究从患癌的单睾丸取出精子而生育的可行性。设计:对单睾丸患睾丸癌的无精症患者进行前瞻性临床研究。机构:研究院中的不育患者。患者:既往睾丸切除史而另一侧睾丸患睾丸癌的无精症男性。干预:从睾丸切除标本肿瘤旁睾丸组织中,立即进行显微操作取得可育的精子。主要观察指标:从患睾丸癌的睾丸切除标本立即进行显微操作获取精子,而得到的活产。结论:单侧睾丸患肿瘤的无精症男性,仍有生育可能。患癌的单睾丸通过立即显微操作挽救精子而生育@Choi B.B. @Goldstein M.$Cornell Institute for Reproductive Medicine, 525 E. 68th …     

基于实时三维超声图像的二尖瓣环重建及运动分析

二尖瓣环的非平面特性对二尖瓣返流的超声诊断和二尖瓣环成形术的合理设计具有重要意义.基于心脏的实时三维超声图像,我们研究了一种对二尖瓣环三维重建及运动分析的方法.首先通过人机交互方式提取出二尖瓣环的特征点,并根据位置关系对特征点排序,然后利用非均匀有理B样条曲线建立二尖瓣环三维形态模型,并编程实现二尖瓣环的动态显示和运动分析.通过对20组病例分析,初步证明此方法所建模型较准确反映患者的二尖瓣环的运动,能满足二尖瓣环三维可视化和分析研究的需要.     

半夏白术天麻汤加减治疗颈型眩晕痰浊上蒙证临床观察

目的：观察半夏白术天麻汤加减治疗颈型眩晕痰浊上蒙证患者的临床疗效。方法：选取符合纳入标准的痰浊上蒙型颈型眩晕患者32例,随机分为两组各16例。对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊口服,治疗组予半夏白术天麻汤加减口服,连续治疗6周。分别在治疗前后通过比较颈型眩晕症状与功能评估、中医证候积分及椎基底动脉血流速度,评估其有效性及安全性。结果：治疗后,两组各指标均出现不同程度的好转,ESCV评分较治疗前明显升高,中医证侯积分较治疗前明显降低,椎基底动脉血流速度较治疗前明显改善,各组组内比较差异具有统计学意义（P﹤0.05）;与对照组比较,治疗组各指标改善更加明显,组间比较具有统计学意义（P﹤0.05）。结论：半夏白术天麻汤治疗痰浊上蒙型颈型眩晕患者,可以有效地改善患者椎基底动脉的血供,疗效较好。     

间歇性与持续性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的疗效比较

目的比较间歇性和持续性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌患者的疗效。方法选取69例晚期前列腺癌患者,按照治疗方法,分为间歇性联合雄激素阻断治疗组（A组,34例）和持续性雄激素阻断治疗组（B组,35例）,分析两组患者疾病进展时间和不良反应发生情况。结果A组患者中位疾病进展时间为31个月,B组为28个月,两组之间的差异无统计学意义（P〉0．05）。A组和B组有骨转移的患者的中位疾病进展时间分别为24个月和18个月,两组之间的差异有统计学意义（P〈0．05）。A组和B组无骨转移患者的中位疾病进展时间分别为39个月和42个月,两组之间的差异无统计学意义（P〉0．05）。A组患者潮热症发生率为20．6％,骨质疏松发生率为11．8％,腹泻发生率为5．9％,各不良反应发生率与B组患者相比,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对晚期前列腺癌患者采用间歇性联合雄激素阻断治疗,有可能延迟骨转移前列腺癌患者的疾病进展,能够显著降低不良反应发生率,具有临床指导意义。     

面部玻璃肉芽肿1例

<正>1病历摘要患者女,40岁,面部包块1年余。患者1年前无意中发现右侧面颊有一红豆大结节,无疼痛及瘙痒等不适,未予重视。近半年来,包块逐渐长大,有压痛,遂于2019年2月15日来我科就诊。体格检查:患者右侧面颊可见3条长2～3 cm的疤痕,其中可见1个直径约1.5 cm的类球形结节(图1),界限清晰,质地坚硬,按压后患者有明显异物感及疼痛,可推动,结节表面光滑,无溃疡及窦道,无分泌物渗出。皮损周围组织无明显红肿、疼痛,皮肤温度不高。追问病史得知,患者8年前因车祸伤及头面部,在当地医院行清创缝合治疗。头颅计算机体层成像(CT)平扫检查:右侧面部皮下异物(图2)。血常规、血凝、HIV及梅毒抗体等检查无异常后,于2019年2月18日在局部麻醉下行右侧面颊结节切除术。沿结节边缘做一长约2.5cm的梭形切口,完整切除结节及少许周围组织。