英太青治疗骨伤疾病疼痛症状的体会(附260例临床分析)

1　一般资料我院自 1998～ 2 0 0 1年 ,骨伤科在广泛使用双氯芬酸钠英太青的过程中 ,针对骨伤疾病中的几个病种进行认真追访和评估。其中骨折后疼痛 80例 ,软组织急性扭伤性疼痛 80例 ,急慢性筋膜炎、滑膜炎疼痛 5 0例 ,痛风患者疼痛 30例。风湿、类风湿关节炎 2 0例 ,年龄最大 75岁 ,年龄最小 15岁 ,疼痛症状消失最快 4小时 ,最长 30天。2　治疗结果骨折后疼痛消失最快 2天 ,最长 10天 ,软组织急性损伤疼痛最快 4小时 ,最长 7天 ,上述疼痛消失率达 95 %。急性筋膜炎、滑膜炎疼痛消失最快 3天 ,最长 15天 ,慢性筋膜炎、滑膜炎疼痛消失最快 7…     

关节镜下盘状软骨成形术中射频消融技术应用的疗效分析

目的：探讨关节镜下盘状软骨成形术中射频消融技术应用的临床疗效。方法：常规行关节镜检查，篮钳进行盘状软骨的咬除基本成形后，应用射频消融汽化刷，在成形的半月板边缘，均匀涂刷，修整至平滑。镜下动态观察与股骨磨合情况，进行调整。结果：术后行患膝屈伸功能锻炼，无关节积血，随访5--23个月，术前疼痛症状消失。关节活动正常。结论：射频消融汽化技术对治疗盘状软骨，成形满意，安全，缩短手术时间，术后膝关节功能恢复良好，有较高的应用前景。     

记忆髌骨爪治疗髌骨骨折40例

我院自 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 3年 3月 ,使用记忆髌骨爪治疗髌骨骨折 4 0例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　对象和方法1 1　对象　本组 4 0例 ,男 19例 ,女 2 1例 ;年龄最大 86岁 ,最小 30岁 ,平均 5 1岁 ;其中新鲜骨折 39例 ,陈旧骨折 1例 ,横型骨折 18例 ,粉碎性骨折 2 2例。1 2　治疗方法　在腰麻或硬膜外麻醉下 ,常规切开复位 ,保留髌骨面深筋膜 ,特别是粉碎性骨折 ,其深筋膜存在的意义更大。将记忆髌骨爪置冰水中 ,浸泡 5min ,用钳子将髌骨爪子扳直 ,在髌骨上极和下极髌骨爪进爪处用手术刀将深筋膜纵向部分切开 ,置入记忆髌骨爪 ,压紧髌…     

用芍药甘草湯为主治癒重症伤筋流注

“芍药甘草汤”是汉代张仲景先生所创制,系由芍药、甘草两味所组成,见于《伤寒论·太阳篇》中,能伸脚之攣急,后世诸家,咸相推崇。宋,魏岘《魏氏家藏方》用治热湿脚气,不能行步,亦获良效;《朱氏集验方》用治脚弱无力,行步艰难,尤建殊功,故迳名“去杖肠”,余如《医学心悟》治腹痛如神,《活人事证方》医消渴奇验,近年文献报导,每多用于胃痛者,总之,都能变化从心,     

“四神煎”治疗鹤膝风的临床观察

鶴膝风是一个比較常见的膝关节非化脓性疾患,以其患膝肿大,胻腿枯細的特殊病态,有类鶴鳥之膝而得名,如《外科准绳》云“两膝肿痛,股漸小,曰鶴膝风”。其病患者两側膝关节,每对称受累,(单侧者較少),一般起病緩慢,但有时亦能急剧发作,早期仅感关节痠痛及动作不便,继則膝关节肿胀疼痛,股经肌肉逐漸萎縮攣急,关节运动受到严重限制,及至晚期,膝关节每多发生畸形,甚至僵直,成为残废。程鍾龄看到在疾病过程中,并无化脓征象,故在《医学心悟》里說“患痹日久,腿足枯細,膝头肿大,名鶴膝风”,认为本病,是一种結于膝关节的痹病。我們用“四神煎”治疗本病,通过临床鉴定,疗效比較滿意,爱作初步介紹,以供同道指正。     

益智醒脑方对阿尔茨海默病大鼠学习记忆能力及炎症因子的影响

目的:评估益智醒脑方对阿尔茨海默病大鼠学习记忆能力及对白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:将90只老年Wistar大鼠随机分为六组含高剂量益智醒脑方组(高剂量组)、中剂量益智醒脑方组(中剂量组)、低剂量益智醒脑方组(低剂量组)、正常组、模型组及西药组,每组15只,除了正常组其余各组均进行Aβ_1-42造模制备成阿尔茨海默病大鼠。观察各组大鼠学习记忆力、海马APP、VPS35、SorLA的表达及海马炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平。结果:高剂量组及正常组穿越平台次数高于模型组、西药组、中剂量组及低剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05); 高剂量组逃避潜伏期低于模型组、正常组、西药组、中剂量组及低剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常组APP、VPS35、SorLA的表达均高于高剂量组、模型组、西药组、中剂量组及低剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常组IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于高剂量组、模型组、西药组、中剂量组及低剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益智醒脑方能够改善阿尔茨海默病大鼠学习记忆能力,降低IL-1β、IL-6、TNF-α水平。     

大剂量阿托伐他汀序贯治疗对急性心肌梗死患者预后的影响及安全性分析

目的 研究分析大剂量阿托伐他汀序贯治疗急性心肌梗死患者预后的影响及安全性.方法 选取急性冠脉综合征患者88例,随机分为常规剂量组和大剂量组,每组44例.常规剂量组给予常规剂量阿托伐他汀序贯治疗,大剂量组给予大剂量阿托伐他汀治疗,比较2组患者术后的心功能、1年内严重心血管事件发生率及术后不良反应差异.结果 高剂量组的LVEF明显高于常规剂量组,而高剂量组的LVEDV、LVESVI指标明显低于常规剂量组(P<0.05).对2组患者进行至少为期1年的随访,大剂量组死亡、心源性休克、严重心律失常、充血性心力衰竭事件,明显低于常规剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术后1周内发生的不良反应情况,其中包括检测ALT升高(<3倍、≥3倍)、CR升高(1倍)、CK升高(1倍)及胃肠道不适及新发糖尿病等.高剂量组术后1周时ALT升高(<3倍)及CK升高高于常规剂量组(P<0.05);ALT(≥3倍)、CR升高(1倍)及新发糖尿病差异无统计学意义(P>0.05).结论 大剂量阿托伐他汀序贯治疗急性心肌梗死患者可明显改善其术后心功能,降低其术后短期内严重心血管事件发生率,疗效优异,且安全性较高,值得临床应用.     

十將丹治疗疔瘡

疔疮是外科病中发病最快,毒性最重的疾患,处理不当往往能迅速致人于危险。在治疗上有內治法和外治法,內治法是根据辨证论治,灵活运用,总的治疗原則,不外清热,解毒,泻火、涼血鄞耐庵畏?则以提脓拔毒为第一要务,使疔毒从脓而洩痪盼寰拍甏何以嚎沽艘桓鲛Z轟烈烈的“采风献方”运动。在这运动中,采到了一张祖传四代治疗祕方——十将丹。经临床应用于38例疗疮患者,效果良好,茲将该方及使用情况,介紹于下。     

湿痰流注治驗

湿痰流注,顾名思义,是由于湿痰之邪,流注絡隧而成。本病特点,发病緩慢,初起时仅感患部痠楚作胀,略有微肿,并无明显結块和压痛。迨二三星期后,始漸显露块肿,皮色不变,其硬如饅。如未能及时消散,則一月之后,每逐漸酿脓而出现波动,按之微弱。一般即使在酿脓期間,亦无多大痛苦。若潰后脓泄稀薄,間或杂有棉絮样脓块,其色多白或带黄。往往淹纏日久,不易收口。患者大多并无身热,或者反见体溫不足。面容呈萎黄或(白光)白,一般精神軟弱,納少倦怠,大便每见正常或偏泻。舌薄或带腻,脉象細軟,一     

miR-221在H_2O_2诱导的大鼠心肌细胞损伤中的作用及机制研究

目的探讨miR-221在过氧化氢(H_2O_2)诱导的大鼠心肌细胞(H9c2)损伤中的作用及机制研究。方法 MTT法检测不同浓度H_2O_2对H9c2细胞的损伤作用,RT-PCR法检测miR-221表达量。通过Lipofectamine2000将miR-221 inhibitor及阴性对照转入H9c2心肌细胞,并将实验分为4组,正常对照组,模型对照组(H_2O_2组),阴性对照组(H_2O_2+阴性对照组),抑制组(H_2O_2+miR-221 inhibitor组)。MTT法检测细胞活力,吖啶橙染色检测细胞凋亡情况,Western blot检测Bax,Bcl-2,10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源的基因蛋白(PTEN)及p-蛋白激酶(AKT)表达。结果 0、25、50、100、200、400μmol/L H_2O_2对H9c2细胞活力的抑制作用逐渐加强,其中200μmol/L H_2O_2对细胞活力抑制程度适中,因此作为后续诱导剂量。与正常对照组比较,模型对照组及阴性对照组中miR-221表达量显著上调(P0.01),H9c2细胞活力降低(P0.01),细胞凋亡率显著提高(P0.01),Bax及PTEN表达量上调(P0.01),Bcl-2及p-AKT表达量下调(P0.01)。与模型对照组及阴性对照组比较,抑制组中miR-221表达量显著下调(P0.01),H9c2细胞活力提高(P0.01),细胞凋亡率显著降低(P0.01),Bax及PTEN表达量下调(P0.01),Bcl-2及p-AKT表达量上调(P0.01)。结论 miR-221低表达能显著抑制H_2O_2诱导的H9c2心肌细胞氧化应激损伤,与调控PTEN/AKT信号通路有关。