基于网络药理学探讨防己黄芪汤治疗慢性心力衰竭的潜在机制

目的:利用网络药理学探讨防己黄芪汤治疗慢性心力衰竭(CHF)的潜在机制.方法:利用中药系统药理学技术平台(TCMSP)检索防己黄芪汤的药物活性成分及其相关靶点,并通过全球蛋白质资源(Uniprot)数据库进行基因的标准化处理.通过在线人类孟德尔遗传(OMIM)数据库、基因卡片(GeneCards)数据库检索得到CHF的...     

优质护理服务模式对肝硬化并发肝性脑病患者预后的影响

目的：探讨实施优质护理服务模式对肝硬化并发肝性脑病（hepatic encephalopathy,HE）患者预后的影响.方法：将以HE为主要临床症状的57例患者随机分为2组,对照组31例给予HE常规护理,干预组26例在对照组基础上实施优质护理服务模式,即实施提前落实告知义务、心理疏导及安全防范教育、预见性护理评估及预防措施、健康教育、出院指导、健康随访等护理干预措施.比较2组护理满意度及预后（治疗好转率和恶化病死率）情况.结果：干预组治疗好转21例,恶化病死5例;对照组治疗好转17例,恶化病死14例;干预组治疗好转率高于对照组（P＜0.05）.结论：实施优质护理服务模式对融洽护患关系、增加患者满意度、改善HE患者的预后、提高其生存质量起到非常关键的作用.     

柔润保湿霜联合咪唑斯汀、润燥止痒胶囊治疗老年瘙痒症的效果观察*

目的：观察柔润保湿霜联合咪唑斯汀、润燥止痒胶囊治疗老年瘙痒症的临床疗效和安全性。方法：将入选的135例老年瘙痒症患者随机分为3组,各45例,观察组外用柔润保湿霜,bid,口服咪唑斯汀10 mg/d和润燥止痒胶囊4粒/次,3次/d;对照1组口服咪唑斯汀10 mg/d和润燥止痒胶囊4粒/次,tid;对照2组仅外用柔润保湿霜,bid;治疗4周后判定疗效。结果：观察组治愈率为44.44%,有效率为75.56%;对照1组的治愈率为28.89%,有效率为66.67%;对照2组的治愈率为22.22%,有效率为51.11%;观察组有效率和痊愈率均明显高于对照组(均P＜0.05)。皮肤瘙痒临床症状体征评分结果显示,观察组比两对照组显著降低(P＜0.05)。3组均未出现明显不良反应而导致治疗方案终止。结论：外用柔润保湿霜联合口服咪唑斯汀、润燥止痒胶囊可显著改善老年瘙痒症患者的病情。     

微信公众平台辅助教学研究

微信公众平台是移动互联网催生的一项新应用。根据该平台的功能和优势,文章分析了微信平台应用于教学的可行性,并对利用微信公众平台辅助教学开展的策略和方法进行研究,通过课堂教学实践和调查反馈显示,利用微信公众平台辅助教学是受学生欢迎的一种可行的新型教学模式。     

以贫血为首发表现的消化系肿瘤诊断程序探讨

目的对以贫血为首发表现的消化系肿瘤诊断程序进行探讨。方法选取我院2010年11月-2011年11月间消化道恶性肿瘤患者125例作为对照组,对其贫血情况进行分析,另取2011年12月-2012年12月间以贫血为首发表现的疾病患者52例作为试验组,根据对照组分析结果对其采取四种肿瘤标记物联合检测进行疾病诊断。结果对照组的消化性肿瘤患者中有80.80%有贫血情况,而缺铁性贫血占94.06%,试验组贫血患者中消化道肿瘤疾病患者占76.92%。结论消化性肿瘤患者易出现贫血情况,而优先给予以贫血为首发临床表现的病患者消化性肿瘤疾病检测有较好的临床诊断意义,值得推广。     

围手术期肠内营养对围术期肝脏缺血再灌注损伤保护作用的临床研究

目的探讨围手术期肠内营养对围术期肝脏缺血再灌注损伤保护作用。方法选择76例肝脏手术患者,随机分为实验组和对照组,术中行肝门阻断。试验组所有病人于手术前3d开始给予肠内营养,术后8h开始给予肠内营养,观察术前（T0）,术后12h（T1）及24h（T2）及72h（T3）时血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化,手术标本切除后取标本行髓过氧化物酶（MPO）水平的检测。结果术前两组之间ALT、AST及TNF-α水平无统计学差异（P〉0.05）,缺血后12h及24h,两组ALT、AST及TNF-α水平较术前明显增高（P〈0.05）,而且对照组水平明显高于试验组（P〈0.05）。两组ALT、AST缺血后12h达高峰,24h开始下降,而缺血后72h,两组ALT、AST及TNF-α、水平均降至正常范围。试验组肝组织MPO水平明显低于对照组（P〈0.05）。结论肠内营养对围术期肝脏缺血再灌注损伤有保护作用,其机制可能是：下调TNF-α等炎症介质,调控炎性反应,抗脂质过氧化,减少自由基的形成。     

分阶段健康教育的临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者中的应用效果

目的 探讨分阶段健康教育的临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者中的应用效果.方法 选取我院2018年2月—2019年2月在我院接受慢性鼻窦炎鼻内镜手术治疗的94例患者作为研究对象,采用随机数字表法均分为对照组和观察组,各47例,对照组采取常规护理办法,观察组实施分阶段健康教育的临床护理路径.比较分析两组干预后健康知识掌握状况、遵医行为达标率以及舒适度评分状况.结果 观察组用药知识、手术知识、疾病诱因与预防、饮食禁忌及自护技能的掌握评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组定时定量服药、手术配合、定期复诊以及自我护理等遵医行为达标率均明显高于对照组(P<0.05);观察组术后第1天、拔除填充物第1天的舒适度均优于对照组(P<0.05),以上差异均有统计学意义.结论 分阶段健康教育的临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者围术期护理中的应用,有效提升了患者健康知识掌握情况以及遵医行为达标率,改善了生活质量,提高了患者舒适度.     

DJ-1、张力蛋白同源10q丢失的磷酸酶基因和黏着斑激酶在口腔癌及癌前病变中的表达

目的 探讨在口腔鳞状细胞癌及癌前病变中DJ-1、张力蛋白同源10q丢失的磷酸酶基因(phophatase and tensin homolog deleted on chromosome 10,PTEN)和黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)的作用,以期为口腔癌的早期防治及基因靶向治疗提供依据.方法 收集广东省口腔医院黏膜牙周科2005年1月至2010年12月的病理标本,包括口腔鳞状细胞癌44例(口腔鳞状细胞癌组)、单纯增生20例(单纯增生组)、异常增生15例(异常增生组)和健康对照标本10例(健康对照组).采用免疫组化方法检测D J-1、PTEN及FAK 3种蛋白的表达.结果 免疫组化结果显示DJ-1在健康对照组、单纯增生组、异常增生组及口腔鳞状细胞癌组中的表达分别为3/10、50％ (10/20)、10/15和91％ (40/44),口腔鳞状细胞癌组织中DJ-1的表达显著增高,与其他组相比差异有统计学意义(P＜0.05);PTEN在健康对照、单纯增生组的阳性表达均为100％,在异常增生及口腔鳞状细胞癌组中的表达分别为13/15与45％(20/44),而FAK在健康对照、单纯增生、异常增生及口腔鳞状细胞癌组中的表达分别为10/10、95％ (19/20)、14/15和80％(35/44),表明PTEN和FAK在OSCC组织中的表达降低,与其他组相比差异均有统计学意义(P＜0.05);相关性分析表明D J-1与PTEN之间呈负相关关系(r=-0.75,P＜0.05),PTEN和FAK间呈正相关关系(r=0.28,P＜0.05).结论 D J-1、PTEN、FAK在口腔鳞状细胞癌的发生过程中可能起重要作用.     

一种新型便携式磁共振设备介绍及未来临床应用展望

便携式磁共振成像设备(Portable MRI),是MRI成像技术的又一创新发展,作为传统大型常规MRI设备的一种补充和扩展,具有低场强、体积小、便携移动、安全无辐射、易操作等特点,设备可以被推至重症监护室(ICU)、手术室、急诊室,常规病房,在患者病床旁进行检查,为临床提供高效、准确的影像资料,帮助他们及时了解病人的病情变化,采取合理的治疗方案,降低因搬运患者带来的不便,有效地规避了意外医疗风险及不良事件的发生,扩展了MRI临床上的检查应用范围。