前列腺肥大症如何治疗?

前列腺肥大症,大多发生在50岁以上的男性患者,一般起病缓慢,逐渐加重,病史可持续数年或数十年。中医学虽无本病之名,但就其症状归属“癃闭”、“淋症"。现代医学目前治疗方法不理想,常采用手术治疗;而     

经典名方当归补血汤物质基准的质量标准研究

目的：建立经典名方当归补血汤的质量标准。方法：应用薄层色谱鉴别方法,以对照药材、阿魏酸、藁本内酯以及黄芪甲苷为对照,建立当归补血汤物质基准的定性鉴别方法。采用高效液相色谱法测定当归补血汤中阿魏酸以及毛蕊异黄酮葡萄糖苷的含量,采用NewmateTM C18(250 mm×4.6 mm, 5μm)色谱柱,以乙腈-0.2%甲酸为流动相进行洗脱,流速0.5 mL/min,检测波长分别为316 nm和260 nm。结果：薄层色谱鉴别方法专属性良好,斑点清晰。阿魏酸、毛蕊异黄酮葡萄糖苷分别在进样量为10～200μg、5～50μg范围内线性关系良好,相关系数均>0.999;平均加样回收率分别为100.64%和92.62%,相对标准偏差(RSD)均<3%。15批样品中阿魏酸和毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量分别在0.068%～0.109%和0.057%～0.092%范围内。结论：建立的方法准确可靠,可作为当归补血汤的质量控制标准。     

A型肉毒毒素联合冲击波疗法对脑卒中后下肢痉挛状态的疗效观察

目的:观察A型肉毒毒素(BTX-A)注射联合体外冲击波疗法(ESWT)对脑卒中后下肢肌肉痉挛状态的疗效和安全性。方法:共选取60例脑卒中患者,均伴有下肢肌肉痉挛(小腿三头肌痉挛为主),随机分为常规治疗组、常规治疗+BTXA治疗组、常规治疗+BTX-A+ESWT治疗组,每组各20例患者。常规治疗组(A组)采用各种常规康复训练方法,每日1次,每周6次,共治疗4周;常规治疗+BTX-A组(B组)的患者除了进行常规康复治疗外,还对小腿痉挛肌肉进行BTX-A注射;而常规治疗+BTX-A+ESWT组(C组)除了进行常规康复治疗及局部注射BTX-A外,还给予患者小腿三头肌进行EWST治疗,每周1次,治疗4周。治疗前和治疗后1周、4周和16周分别进行踝关节跖屈肌群肌张力、下肢运动功能以及日常生活活动(ADL)能力评定。结果:(1)肌张力变化情况:三组患者治疗1周后,与治疗前相比,A组和B组略有下降、但是C组肌张力显著性降低(P0.05)。4周后,A、B、C组肌张力均显著性下降(P0.05),而B组、C组较A组效果更为佳(P0.05)。16周随访,A、B、C组肌张力均有所回升,但B、C组肌张力较治疗前仍降低(P0.05),且C组优于B组(P0.05)。(2)运动及ADL能力变化情况:三组患者治疗1周后,A、B、C组患者的运动功能及ADL能力无明显改善;4周后,三组运动功能和ADL能力均有所改善(P0.05),B组、C组改善较A组更好(P0.05)。而16周时,A组、B组运动功能和ADL能力出现下降,B组、C组相比虽有下降,但仍优于A组(P0.05)。结论:A型肉毒毒素联合冲击波疗法可以迅速并且较持久地降低患者肌张力,也能够有效地提高患者的运动功能和ADL能力,对脑卒中后肢体痉挛有明显改善作用。     

经颅直流电刺激治疗重型颅脑损伤后意识障碍的临床效果及对患者神经功能的影响

目的探究经颅直流电刺激治疗重型颅脑损伤后意识障碍的临床效果及对患者神经功能的影响。方法将本院2015年6月至2019年6月收治的50例重型颅脑损伤后意识障碍患者采用随机数字表法分为试验组和对照组,各25例。对照组给予常规治疗,试验组在此基础上增加经颅直流电刺激治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗前,两组各参数均无显著差异(P>0.05)。治疗后,试验组的CRS-R评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组肌电图M波潜伏期、MCV及潜伏期有显著差异(P<0.05)。试验组的脑干听觉Ⅰ、Ⅱ级患者占比多于对照组,Ⅲ、Ⅳ级患者占比少于对照组(P<0.05)。试验组的脑电图Ⅰ~Ⅱ级患者占比多于对照组,Ⅳ~Ⅴ级患者占比少于对照组(P<0.05)。结论重型颅脑损伤后意识障碍患者应用经颅直流电刺激进行治疗,可改善患者的意识障碍程度,减轻神经受损情况,增强疗效。     

经颅磁刺激联合康复机器人训练对脑卒中患者偏侧忽略及视觉电生理的影响

目的探讨经颅磁刺激(TMS)联合康复机器人训练对脑卒中患者偏侧忽略及视觉电生理的影响。方法按照随机数表法将2018年1月至2019年6月空军军医大学第一附属医院收治的90例脑卒中左侧偏侧忽略患者分为联合组与对照组各45例。对照组患者使用康复机器人训练,联合组患者使用TMS联合康复机器人训练。比较两组患者治疗前、治疗4周后的偏侧忽略症状[中国行为性忽略测试-香港版(CBIT-HK)]、视觉电生理[闪光视觉诱发电位(F-VEP)]、肢体功能[Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)]及日常生活能力[改良Barthel指数(MBI)、日常生活能力评分量表(ADL)]。结果治疗4周后,联合组患者CBIT-HK常规测试评分[(116.59±15.32)分]、行为测试评分[(68.63±5.57)分]及总评分[(185.57±20.33)分]均明显高于治疗前,且明显高于同期对照组的(103.59±14.37)分、(53.59±5.67)分、(160.23±22.54)分,差异均有显著统计学意义(P<0.01);联合组患者的F-VEP潜伏期为(30.59±1.63) ms,较治疗前明显缩...     

重复功能性磁刺激联合腹直肌电刺激对颈髓损伤患者肺通气功能的影响

目的观察重复功能性磁刺激（rFMS）联合腹直肌电刺激对中、低位颈髓损伤（CSCI）患者肺通气功能的影响。 方法共选取25例中、低位CSCI患者,采用随机数字表法将其分为治疗组及对照组。对照组给予上肢主动运动、站立训练、呼吸功能训练等综合康复治疗,治疗组在此基础上辅以rFMS及腹直肌中频电刺激。分别于治疗前、治疗3个月后对2组患者肺功能［包括最大肺活量（VC）、1秒钟用力呼气量（FEV1）、呼气峰值流速（PEF）及潮气量（VT）等指标］进行评定。 结果2组患者分别经3个月治疗后,发现治疗组VC［(3.24±0.89)L］、FEV1［(2.58±0.74)L］、PEF［(6.74±1.63)L］、VT［(394.33±96.54)ml］及对照组VC［(2.19±0.52)L］、FEV1［(2.10±0.47)L］、PEF［(5.24±1.69)L］、VT［(316.72±74.18)ml］均较治疗前明显改善（P<0.05）,并且上述指标均以治疗组患者的改善幅度较显著,与对照组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论中、低位CSCI患者在常规康复训练基础上辅以rFMS及腹直肌中频电刺激,可进一步改善通气效率,提高肺通气功能。     

男子性功能衰退的原因是什么?

男子随着年龄增长,生殖腺逐渐发生老年性变化,睾丸逐渐萎缩,分泌雄激素的功能随之衰减。性激素分泌量的减少,使性功能也逐渐减退。     

经颅磁刺激在周围神经病变中的应用与研究进展

正经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)是利用时变磁场作用于大脑皮质产生感应电流,改变皮质神经细胞的动作电位,从而影响脑内代谢和神经电活动的生物刺激技术。自20世纪80年代英国Shifield大学Barker等~([1])首次用单脉冲经颅磁刺激(single-pulse transcranial magnetic stimulation,sTMS)引起大脑皮质细胞去极化并推荐应用临     

A型肉毒毒素联合重复经颅磁刺激对脑卒中后下肢痉挛状态的疗效观察

目的:观察A型肉毒毒素(botulinum toxin type A,BTX-A)注射联合重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,r TMS)对脑卒中后下肢肌肉痉挛状态的长期疗效和安全性。方法:共选取80例脑卒中患者,均伴有下肢肌肉痉挛,随机分为常规治疗组、常规治疗+BTX-A治疗组、常规治疗+r TMS治疗组、常规治疗+BTX-A+r TMS治疗组,每组各20例患者。常规治疗组(A组)采用各种常规康复训练方法;常规治疗+BTX-A组(B组)的患者除了进行常规康复治疗外,还对下肢痉挛肌肉进行BTX-A注射;常规治疗+r TMS治疗组(C组)则除了常规康复训练,还进行r TMS治疗;而常规治疗+BTX-A+r TMS组(D组)除了进行常规康复治疗及注射BTX-A外,还给予患者r TMS治疗。治疗前和治疗后4周、8周和12周分别进行肌张力、下肢运动功能及ADL能力评定。结果:1肌张力变化情况:4组患者治疗4周后,与治疗前相比,肌张力均有不同程度降低(P0.05),8周后,A组肌张力有所回升,而B组、C组以及D组未见明显回升;12周时,A组肌张力进一步增加,与此同时,B组也有所回升,而C组与D组仍与8周时无显著差异,同时D组肌张力显著低于其余3组(P0.05)。2运动及ADL能力变化情况:4组患者治疗4周后,运动功能和ADL能力均有所改善(P0.05)。8周后,A组患者的运动功能及ADL能力再次出现下降,而其余3组患者未见下降;而12周时,与8周时相比,B组也出现下降,C组与8周时相比无明显变化,而D组则有进一步改善并优于其余3组(P0.05)。结论:A型肉毒毒素联合重复经颅磁刺激可以较持久地降低患者肌张力,也能够有效地提高患者的运动功能和ADL能力,为临床治疗脑卒中患者提供了新的思路。     

低频重复经颅磁刺激联合以任务为导向作业疗法对脑卒中患者上肢运动功能的康复作用

目的探讨低频重复经颅磁刺激联合以任务为导向作业疗法对脑卒中患者上肢运动功能的康复作用。方法共42例脑卒中后偏瘫患者随机接受常规康复训练和以任务为导向作业疗法(对照组,20例)以及在此基础上联合健侧运动皮质低频(1 Hz)重复经颅磁刺激(治疗组,22例),分别于治疗前、治疗4周时和治疗后3个月采用Fugl-Meyer上肢评价量表(FMA-UE)和Wolf运动功能测验(WMFT)评价上肢运动功能,记录并分析健侧运动皮质运动诱发电位潜伏期和中枢运动传导时间。结果与对照组相比,治疗组FMA-UE评分(P=0.006)和WMFT评分(P=0.024)均增加;两组不同时间点FMA-UE评分(P=0.000)和WMFT评分(P=0.000)差异有统计学意义,其中治疗4周时和治疗后3个月FMA-UE评分(均P=0.000)和WMFT评分(均P=0.000)均高于治疗前,治疗后3个月FMA-UE评分(均P=0.000)和WMFT评分(均P=0.000)亦高于治疗4周时。两组患者治疗前后健侧运动皮质运动诱发电位潜伏期(P=0.979)和中枢运动传导时间(P=0.807)差异无统计学意义,不同时间点(治疗前、治疗4周时和治疗后3个月)健侧运动皮质运动诱发电位潜伏期(P=0.085)和中枢运动传导时间(P=0.507)差异亦无统计学意义。结论脑卒中患者健侧运动皮质低频重复经颅磁刺激联合以任务为导向作业疗法可以有效改善脑卒中患者上肢运动功能,值得临床推广应用。