电生理学在当前聋童诊断中的作用

作者在6年中(1983～1988)对244个小于3岁儿童进行了电生理学检查。凡6个月以上的儿童均先进行主观测听,包括语声、发声玩具、气、骨声刺激检查和鼓室图及镫骨肌反射。电生理检查中,73%只需脑干诱发电位检查即可确定和证实主观测听结果(1岁以下婴儿在自然睡眠和镇静下进行,1～3岁者常需全麻),只有27%须在全麻下进行耳蜗电图检查。耳蜗电图的资料表明:①越近蜗尖区阈值反应的潜伏期越长,而对高强度反应潜伏期甚短,当刺激强度减弱时,动作电化潜伏期突然     

0.25%氯霉素浸棉膜片贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔

目的　研究 0 .2 5 %氯霉素浸棉膜片贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法　治疗组 4 7例 (5 8耳 )鼓膜穿孔采用 0 .2 5 %氯霉素浸棉膜片贴补修复 ,并于每日早晚用 0 .2 5 %氯霉素滴耳剂滴耳。对照组 4 3例 (5 2耳 )仅用抗生素预防感染。观察并比较两组的鼓膜穿孔愈合情况及听力提高程度。结果　治疗组治愈率 93.6 2 (44 / 4 7) ,语频气导听阈平均提高 2 2 .5± 5 .0dBHL ;对照组治愈率 6 7.4 4 (2 9/ 4 3) ,语频气导听阈平均提高 2 0 .0± 5 .0dBHL ,两组比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　 0 .2 5 %氯霉素棉膜片贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔效果满意 ,值得推广。     

豚鼠耳蜗一氧化氮合酶异型体的定位

目的 研究一氧化氮合酶(NOS)的异型体在豚鼠耳蜗的定位分布，以探讨一氧化氮(NO)在内耳听觉生理和病理生理机制中的作用。方法 使用特异性NOS异型体抗体，采用ABC免疫组化染色法，观察NOS异型体在正常豚鼠耳蜗的定位表达。结果 NOS Ⅰ主要分布在内骨膜、螺旋神经节的核周体、螺旋韧带和Corti’s器的细胞。NOS Ⅲ是耳蜗的主要NOS异型体免疫染色，其主要免疫染色分布于耳蜗神经、螺旋神经节核周体、螺旋韧带和耳蜗毛细血管球的内皮细胞，也见于Corti’s器的细胞和神经纤维。NOS Ⅱ在正常豚鼠耳蜗内不表达。结论 结构型NOS(cNOS)表达在耳蜗的多个部位，表明NO参与内耳的正常生理功能，包括神经突触的神经传导、耳蜗血流的调节和耳蜗的骨代谢。     

胆脂瘤上皮细胞增殖及分子调控机制的免疫组化研究

近年来研究表明胆脂瘤细胞的过度增殖行为与信号传导相关的蛋白酪氨酸激酶(proteintyrosinekinases,PTKs)异常激活有关[1] ,信号传导中涉及细胞周期,G1期的重要调控者周期蛋白依赖性激酶4 (cyclindependenkinase 4 ,CDK4 )和其特异性抑制因子周期蛋白依赖性激酶抑制物p15调控结果对细胞周期产生重要影响,有决定细胞增殖还是凋亡的作用[2 ] ,因此,我们用超敏免疫组化技术(ultrasensitiveimmunohistochemistry,SP)检测胆脂瘤上皮细胞磷酸化PTKs、CDK4、p15的表达水平,报道如下。一、资料与方法1.临床资料:2 0 0 1年8月～2 0 0 2年9月在…     

慢性化脓性中耳炎的咽鼓管功能对手术疗效的影响

目的探讨慢性化脓性中耳炎咽鼓管功能改变对手术疗效的影响.方法分析40耳行鼓室成形术的慢性化脓性中耳炎的咽鼓管功能与手术疗效的关系.咽鼓管功能检查用正-负压试验、TTAG法及音响法,咽鼓管鼓室口及咽口的观察分别用鼓室镜及鼻窦镜,对比分析咽鼓管功能改变与病变部位的关系,并比较鼓室成形术后咽鼓管功能正常耳与异常耳的鼓膜生长及听力变化情况.结果慢性化脓性中耳炎的咽鼓管功能与鼓室口病变程度相关,鼓室口病变轻者,咽鼓管功能良好;而鼓室口病变重者咽鼓管功能不良.40耳鼓室成形术后咽鼓管功能良好耳鼓膜生长良好,咽鼓管功能不良耳鼓膜生长欠佳;两者均有统计学意义.结论慢性化脓性中耳炎咽鼓管功能与鼓室成形术效果关系密切,咽鼓管功能障碍可能是导致手术失败的重要因素之一.     

全喉切除术后无喉者的语言康复实践

喉癌患者行全喉切除后，由于丧失语言功能，严重影响了其生活、生存质量，积极帮助无喉者使其获得语言康复，既是医疗问题，也是社会问题，我们与香港新声会联合举办语言康复训练班，收到较好的效果，现报告如下。     

海带多糖和茶多酚对鼻咽癌细胞HONE1和CNE2增殖的影响

目的:观察海带多糖(LJP)和茶多酚(TP)单独及联合应用对鼻咽癌(NPC)细胞HONE1和CNE2增殖的影响,了解LJP对体内移植瘤的抑制作用,探讨其抗癌机制。方法:以NPC细胞HONE1和CNE2为研究对象,绘制两者生长曲线,计算倍增时间确定对数生长期细胞,采用MTT检测LJP和TP单独及联合应用对两组细胞的增殖抑制率,运用Annexin V加PI双染法检测LJP对HONE1细胞凋亡的影响;以人NPC细胞株HONE1建立裸鼠皮下移植瘤模型及行体内抑瘤实验。结果:LJP和TP均对两组细胞有增殖抑制作用,LJP和TP联合应用对两组实验细胞抑制作用均高于两者单独应用的效果,且这种作用呈浓度依赖关系。流式细胞仪检测结果显示,LJP具有诱导HONE1细胞凋亡的作用,凋亡率随着LJP浓度的增加而增高,320mg/L的凋亡率为(49.51±1.89)%(P<0.01)。体内实验中,25.0mg/kg LJP组、50.0mg/kg LJP组的抑瘤率分别为33.7%(P<0.05)和47.0%(P<0.01),具有明显抑制移植瘤的作用,而12.5mg/kg LJP组的抑瘤率仅为16.4%(P>0.05)。结论:LJP和TP对鼻咽癌细胞HONE1和CNE2增殖均有抑制作用,两者联合应用更具有显著效果,LJP作用机制可能是通过诱导癌细胞凋亡而实现的。     

茶多酚对人鼻咽癌细胞裸鼠移植瘤的生长抑制作用

目的：通过观察茶多酚在体内对人鼻咽癌细胞的抑制作用,探讨其可能的抗癌机制。方法以人鼻咽癌细胞株HONE1建立裸鼠皮下移植瘤模型,以茶多酚腹腔注射干预,在观察抑瘤率基础上,以实时荧光定量PCR及Western blot法分别检测裸鼠移植瘤VEGF在mRNA及蛋白水平上的表达变化。结果茶多酚具有显著抑制鼻咽癌细胞 HONE1移植瘤生长的作用,与模型对照组相比,低、高剂量茶多酚组体内抑瘤率分别为18．82％、47．66％,呈浓度相关性（P＜0．05）;荧光定量 PCR及Western blot结果示,茶多酚可下调VEGF的mRNA和蛋白表达水平,且呈浓度依赖性,其中高剂量组变化明显,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论茶多酚对人鼻咽癌HONE1细胞裸鼠移植瘤的生长具有明显抑制作用,机制可能与调节VEGF表达,从而抑制肿瘤血管生成等作用有关。     

耳科开放式术腔的容量测量及术腔处理技术的选择

目的 :测量耳科开放式术腔的大小 ,探讨术腔处理技术的选择和应用 ,并对疗效进行评价。方法 :在 15 0耳开放式手术中 ,术腔处理组 10 5耳 ,用生理盐水灌注法测量术腔的大小 ,对于中小术腔选择三瓣法耳道耳甲成形术 ,对于大术腔则选择五瓣法耳道耳甲成形术或三瓣法耳道耳甲成形术加部分乳突腔充填术进行术腔处理。并与 4 5耳传统开放式手术作对照。结果 :10 5耳开放式术腔中 ,中等术腔最多 ,占 4 2 .9% ,其次为小术腔 ,占 36 .2 % ,大术腔最少 ,仅占 2 0 .9%。术后 3个月和 6个月复诊 ,术腔处理组干耳率分别为 93.3%和 95 .2 % ,术腔上皮化率分别为 89.5 %和 92 .4 %。对照组干耳率分别为 77.8%和82 .2 % ,术腔上皮化率分别为 73.3%和 80 .0 %。术腔处理组干耳率 (P <0 .0 1)和上皮化率 (P <0 .0 5 )均高于对照组。随访 1～ 5年 ,术腔处理组有 3耳 (2 .84 % )复发 ,对照组有 5耳 (11.1% )复发。结论 :根据术腔大小选择相应的耳道耳甲成形术或乳突腔充填术是促进术后干耳的重要步骤之一 ,生理盐水灌注法是测量术腔大小的简便方法 ,可作为选择术腔处理技术的依据     

茶多酚对鼻咽癌细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭的影响及机制的研究

目的:探索茶多酚对鼻咽癌细胞株HONE1增殖、凋亡、迁移和侵袭能力的影响,并研究相关的分子作用机制。方法:用不同浓度的茶多酚处理鼻咽癌HONE1细胞,分别用细胞计数法-8(CCK-8)法、荧光染色法、细胞划痕、Transwell侵袭实验、流式细胞术等方法,观察细胞生物学行为的变化;同时,检测茶多酚对鼻咽癌细胞中血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。结果:茶多酚能显著抑制鼻咽癌细胞HONE1的增殖,并呈浓度依赖性,而对正常鼻咽上皮细胞则无明显抑制作用;诱导HONE1细胞凋亡;茶多酚还有降低鼻咽癌细胞HONE1迁移和侵袭的能力,并明显减少鼻咽癌细胞内VEGF蛋白的表达。结论:茶多酚在体外能够抑制鼻咽癌细胞增殖,诱导细胞凋亡,并降低鼻咽癌细胞体外迁移和侵袭能力。