急诊心肺复苏失败原因探讨

目的 :探讨急诊心肺复苏失败原因 ,以便提高急诊抢救成功率。方法 :对急诊抢救室及重症监护室抢救成功与失败病例进行对比分析。结果 :急救反应时间 ,复苏开始时间 ,除颤器、气管插管等使用存在明显差异。结论 :心肺复苏开始太迟 ,没有及早使用除颤器、气管插管 ,心肺复苏操作不到位 ,没有合理使用复苏药物是抢救失败的主要原因     

中药材贮藏期虫蛀现象的研究现状

中药材在贮藏过程中,受自身性质及外界贮藏因素的影响,容易发生虫蛀现象。虫蛀后的中药材,轻则影响外观,降低消费者的购买力;重则影响品质,降低其药用价值,并产生虫体、排泄物及分泌物等杂质,严重污染中药材。该研究对影响中药材虫蛀发生的相关因素和虫蛀后的成分变化进行文献整理,对预防虫蛀发生的养护措施进行系统总结,首次对可应用于中药材贮藏过程中的虫蛀发生检测技术进行综述。在贮藏过程中,虫蛀的发生是生物因素(害虫的来源、种类和虫口密度等)、内在因素(水分、化学成分和自身的新陈代谢等)和环境因素(温度、相对湿度和环境含氧量等)共同作用的结果。虫蛀发生后,中药材所含的成分含量存在明显的变化。通过对中药材入库前的严格检查、入库后的定期养护及采用恰当的贮藏养护方法,可降低虫蛀发生率,提高中药材的保存完好率。中药材的贮藏养护是保证质量的关键环节,通过科学规范的贮藏,严格执行操作管理规范,就能降低被虫蛀的风险,保证中药材的品质。     

肿瘤浸润淋巴细胞对直肠癌术前放疗预后的影响

目的 探讨直肠痛肿瘤组织内术前放疗后浸润淋巴细胞(TIL)数量改变对预后的影响.方法 搜集近8年余接受30 Gy分10次12 d完成的术前放疗的直肠癌患者107例,分析TIL分级与术前放疗后病理消退程度及预后关系.结果 直肠癌放疗前TIL 1级75例,2级16例,3级16例,4级0例,术前放疗后TIL 1级19例,2级43例,3级35例,4级10例.放疗后病理消退分级1级36例,2级57例,3级14例.单因素分析发现放疗前及放疗后TIL对局部病理消退影响有统计学意义(X2=36.80,P<0.01;X2=14.00,P<0.01);术前放疗后癌巢内TIL及病理消退对预后影响显著(X2=24.00,P<0.01;X2=12.17,P<0.01).Logistic多元分析提示放疗后TIL与病理消退关系密切(X2=8.05,P<0.01).结论 放疗前及放疗后TIL与直肠癌术前放疗局部病理消退相关.直肠癌术前放疗后癌巢TIL是影响生存预后的因素之一.     

基于老年人生理心理特征的互联网医疗应用适老化改造设计

聚焦老年用户的使用体验,通过分析老年人的生理心理特征,提出了互联网医疗应用的可感知性、可操作性、可理解性、兼容性、安全性、可及性和可依赖性7个适老化改造需求。参照国家工业和信息化部发布的相关适老化通用设计规范,从前端应用和后端支持两方面提出了涵盖操作界面、设备兼容、系统安全、应用渠道拓展、服务支持系统建设的互联网医疗应用适老化改造设计思路。     

Excel软件在磺胺嘧啶钠药动学参数测定实验中的应用

药动学参数测定实验在医学机能学实验教学中已开展数年,以往自行制图并采用计算器计算,方法较为复杂。使用Excel软件计算磺胺嘧啶钠药动学参数,制图简便并且计算效率有很大提高,但目前尚无明确、统一及具体的使用和计算方法。本文以磺胺嘧啶钠药动学参数测定实验为例,详细介绍Excel软件在药动学参数测定实验中的使用和计算方法,为实验教学提供参考和帮助。     

左西孟旦、重组人脑利钠肽联合米力农治疗顽固性心力衰竭患者对其血清ET-1、ALD水平的影响

目的探讨左西孟旦、重组人脑利钠肽联合米力农治疗顽固性心力衰竭(RHF)患者对其血清内皮素-1(ET-1)、醛固酮(ALD)水平的影响。方法选取2018年8月至2020年8月于本院进行治疗的80例RHF患者作为研究对象,采用简单随机分组法分为A组和B组,各40例。A组采用左西孟旦(LEV)联合米力农治疗,B组采用重组人脑利钠肽(rh-BNP)联合米力农治疗,比较两组临床疗效、不良反应发生情况、ET-1、ALD、左心室射血分数(LVEF)、N末端B型利尿钠肽原(NT-proBNP)水平以及6 min步行试验距离(6MWT)。结果 A组治疗总有效率为97.50%,高于B组的85.00%(P<0.05)。治疗7 d后,两组LVEF和6MWT距离均大于治疗前(P<0.05),NT-proBNP水平均低于治疗前,且A组LVEF和6MWT距离大于B组,NT-proBNP水平低于B组(P<0.05)。治疗7 d后,两组ET-1、ALD水平均低于治疗前,且A组低于B组(P<0.05)。A组不良反应发生率为12.50%,低于B组的32.50%(P<0.05)。结论 LEV、r...     

超声心动图联合心电图评估轻链型心肌淀粉样变预后的临床研究

目的 探讨超声心动图联合心电图在评价左室射血分数(LVEF)正常的轻链型心肌淀粉样变(AL-CA)患者预后的临床价值.方法 回顾性分析2014年10月至2020年2月在空军军医大学第一附属医院住院确诊为AL-CA且LVEF≥50％的患者114例,收集患者的一般临床资料、超声心动图、心电图及随访结果.采用Cox回归比例风...     

岳阳市2009-2012年非结防机构网络报告肺结核患者转诊与追踪情况分析

目的分析岳阳市2009-2012年非结防机构网络报告肺结核患者的转诊、追踪情况,提升患者发现水平。方法利用结核病管理信息系统中岳阳市2009-2012年定时统计非结防机构网络报告肺结核患者转诊、追踪及核查年报表,对13 242例应转诊患者的转诊到位率、追踪到位率、总体到位率、到位确诊情况及非结防机构患者发现占总肺结核患者发现的比例情况进行分析。结果岳阳市2009-2012年非结防机构网络报告肺结核患者转诊到位率分别为52.7%(1 556/2 955)、67.5%(2 181/3 232)、67.9%(2 284/3 365)和65.8%(2 427/3 690);追踪到位率分别为74.8%(1 023/1 367)、94.1%(977/1 038)、95.9%(1 022/1 066)和97.0%(1 224/1 262),呈逐年上升趋势(x~2=344.9,P0.05);总体到位率分别为88.4%(2 611/2 955)、98.1%(3 171/3 232)、98.7%(3 321/3 365)和99.0%(3 652/3 690),呈逐年上升趋势(x~2=445.9,P0.05);到位活动性肺结核患者检出率为37.0%(4 714/12 755);非结防机构活动性肺结核患者发现占总发现比例为27.6%(4 714/17 078),发现新涂阳肺结核患者占总新涂阳发现数的29.6%(2 481/8 392)。结论加强与各级非结防机构的合作,完善患者转诊与追踪体系,提高患者发现水平。     

血液回收技术对婴幼儿心脏外科术后临床结果的影响

目的评价心脏矫治术期间使用血液回收(CS)技术处理回输术中出血及体外循环(CPB)管路余血对心脏外科患儿节约用血的意义和对临床结果的影响。方法根据术中是否使用CS,将100例在CPB下行先天性心脏病矫治术的患儿随机分为两组:洗血球组(CS组,n=50)和对照组(CON组,n=50)。记录两组患儿围术期红细胞比容(Hct),术后输入洗涤红细胞(RBCs)、血浆及血小板量,术后肝肾功能,术后24 h胸腔引流量,升压药使用时间和机械通气时间、ICU时间和住院时间,并进行统计学分析。结果两组患儿均痊愈出院。术后输入库血量及术后输血率CS组均明显低于CON组(P<0.05)。术后升压药使用时间CS组明显低于CON组(P<0.05)。两组患儿其余指标及术后恢复情况无明显差异(P>0.05)。结论对先天性心脏病婴幼儿手术期间使用CS处理术中出血和CPB管路余血可以明显减少术后输血量以及输血患儿的比率,达到节约用血的目的。     

生物灭蚊缓释剂──球孢漂浮块剂对三带喙库蚊幼虫毒杀效果的实验研究

生物灭蚊缓释剂──球孢漂浮块剂对三带喙库蚊幼虫毒杀效果的实验研究湖北省医学科学院寄生虫病研究所（武汉４３００７０）方菁，徐博钊，袁方玉，张吉斌球形芽孢杆菌（Ｂａｃｉｌｌｕｓｓｐｈａｅｒｉｃｕｓ，ＮｅｉｄｅＢｓ）为一高效的生物防制剂，１９９２年我们试制...