丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中后轻度血管性认知功能障碍的临床观察

目的 观察丁苯酞软胶囊联合尼莫地平治疗轻度血管性认知功能障碍的临床观察.方法 选择首次发病的急性缺血性脑卒中患者88例,随机分为治疗组48例,对照组40例.对照组在标准化治疗基础上加用尼莫地平,治疗组在标准化治疗基础上联合尼莫地平片和丁苯酞软胶囊.神经心理学评估采用北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能状态检...     

武蕾教授基于“邪伏肺络”论治支气管哮喘经验

支气管哮喘(以下简称哮喘)是呼吸系统常见的慢性疾病之一,其反复发作、迁延难愈的特点为医患所苦。武蕾教授基于“邪伏肺络”理论认为,哮喘的根本原因为正气不足、肺络阳虚;病机关键为邪伏肺络、肺络不通;哮喘的夙根为伏风、伏寒、伏痰。在临床治疗中,谨守病机,以温补肺阳扶正气,祛除伏邪断夙根,通畅肺络调气机,并配合中医外治疗法,临床疗效满意。该文主要总结武蕾教授运用“邪伏肺络”理论论治哮喘经验,为论治哮喘提供了新思路。     

丁苯酞注射液联合双重抗血小板对急性进展性脑梗死的疗效及其机制探讨

目的 探讨丁苯酞联合双重抗血小板治疗急性进展性脑梗死(APCI)的疗效及对外周血6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、正血小板α-颗粒膜糖蛋白(CD62P)、血栓素B2(TXB2)、同型半胱氨酸(Hcy)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)表达的影响.方法 ...     

化浊解毒、宣肺解痉法治疗支气管哮喘疗效及对炎性细胞因子和下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响

目的观察化浊解毒、宣肺解痉法治疗支气管哮喘疗效及对炎性细胞因子和下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响。方法将100例支气管哮喘患者随机分为观察组50例和对照组50例,对照组给予化痰解痉、吸氧、预防感染及沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭,50μg/250μg)治疗,观察组在对照组治疗基础上给予化浊解毒、宣肺解痉法治疗,疗程1个月。观察2组治疗前后临床症状积分、病情控制情况、肺功能指标、炎性细胞因子和下丘脑-垂体-肾上腺轴相关指标的变化,比较2组的临床疗效。结果 2组治疗后咳嗽、咳痰、喘息、气短、胸中闷胀、哮鸣、神疲乏力积分和总积分均较治疗前显著降低(P均0.05),观察组以上积分均低于对照组(P均0.05);2组治疗后哮喘控制测试(ACT)评分、哮喘生活质量问卷简略版本(mini AQLQ)评分均较治疗前显著升高(P均0.05),PEF变异率较治疗前显著降低(P均0.05),观察组以上评分或指标均优于对照组(P均0.05);2组治疗后肺功能指标FEV_1、PEF、FEV_1/FVC、FEF25、FEF50、FEF75及血清总免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)、γ-干扰素(INF-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)水平均较治疗前显著改善(P均0.05),观察组以上指标改善情况均优于对照组(P均0.05)。观察组和对照组总有效率分别为94%(47/50)和78%(39/50),观察组显著高于对照组(P0.05)。结论化浊解毒、宣肺解痉法治疗支气管哮喘疗效确切,不仅能够改善临床症状及肺功能,还有利于哮喘病情控制并提高生活质量,其机制可能与抑制机体炎症反应,调节下丘脑-垂体-肾上腺轴功能有关。     

脑小血管病影像学标志物与脑出血预后的相关性研究

目的 观察脑小血管病（CSVD）总负荷评分与脑出血患者预后的相关性。方法回顾性分析2017年11月至2019年10月于浙江大学医学院附属第二医院神经内科连续收治住院的自发性脑出血患者330例。通过磁共振影像评估脑微出血、脑白质病变、无症状性腔隙性脑梗死及血管周围间隙扩大计算获得CSVD总负荷评分,收集脑出血患者发病90 d改良Rankin量表（m RS）评分作为评估预后的指标。比较不同临床资料特征患者发病90 d mRS评分,并观察CSVD总负荷评分与脑出血患者发病90 d mRS评分的相关性。结果 临床资料显示合并脑出血史、高入院美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、高C-反应蛋白、高空腹血糖、高血肿体积、深部出血、合并脑室受累及蛛网膜下腔受累者发病90 d mRS评分更高（t/Z/H=-2.130、126.323、24.062、4.759、40.604、-3.377、-3.363、-3.266,P <0.05）。多重线性回归分析发现,CSVD总负荷评分、年龄、入院NIHSS评分、合并脑出血史、蛛网膜下腔受累与90 d mRS评分有相关性,且呈独立正相关（B=0.091...     

川芎嗪对咪达唑仑所致记忆障碍小鼠学习功能的影响

目的:观察川芎嗪注射液(tetramethylpyrazine,T)对咪达唑仑(midazolam,M)所致记忆障碍小鼠学习功能的影响。方法:将小鼠分为4组:生理盐水组(NS组),咪达唑仑组(M组),川芎嗪50 mg.kg-1+咪达唑仑组(T50+M组),川芎嗪100 mg.kg-1+咪达唑仑组(T100+M组)。用避暗实验(step-through test)观察各组24h、48h的潜伏期(latency)和错误次数(error times)。结果:24h,与NS组相比,M组、T50+M组、T100+M组潜伏期明显缩短(P<0.01),错误次数增加(P<0.01或P<0.05);与M组或T50+M组相比,T100+M组错误次数明显增加(P<0.01);48h,与NS组相比,M组潜伏期缩短(P<0.05),错误次数明显增多(P<0.01),T50+M组或T100+M组两项指标均无统计学差异(P>0.05);与M组相比,T50+M组错误次数减少(P<0.05)。结论:大剂量川芎嗪能增强咪达唑仑的遗忘作用,24h后却表现出记忆保护的趋势。     

婴幼儿检核表与Griffiths发育评估量表在筛查发育性语言障碍中的一致性研究

目的 探讨婴幼儿沟通和象征性行为量表-婴幼儿检核表（ITC）与Griffiths发育评估量表（GDS-C）在筛查发育性语言障碍（DLD）时的一致性。 方法 采用前瞻性研究方法,选取2021年7月至2021年12月期间因“语言问题”就诊的6~24月龄、且后续诊断为DLD的106例患儿作为研究对象,按就诊年龄将其分为3组,分别是6~12月龄组、13~18月龄组及19~24月龄组。分别采用ITC和GDS-C量表对3组儿童进行评定,并对上述量表相应能区评分进行Spearman相关性分析,同时对比ITC和GDS-C量表在筛查DLD时的一致性。 结果 通过相关性分析发现,6~12月龄组、13~18月龄组及19~24月龄组患儿其ITC社交因子评分与GDS-C个人-社会能区总裸分均具有正相关性（P<0.05）,相关性系数r值分别为0.464,0.646和0.635;上述各组患儿ITC言语得分与GDS-C语言能区总裸分均具有正相关性（P<0.05）,相关性系数r值分别为0.486,0.502和0.673;定性分析结果表明,ITC社交评分与GDS-C个人-社会总裸分具有中等一致性（Kappa值为0.441,P<0.05）, ITC言语评分与GDS-C听力-语言总裸分亦具有中等一致性（Kappa值为0.448,P<0.05）。 结论 采用ITC及GDS-C评定DLD患儿时,其相应能区评分具有中等正相关性,ITC与GDS-C量表筛查DLD时具有中等一致性,表明ITC可作为6~24月龄DLD患儿的早期筛查工具,同时该量表还具有操作简便、快捷等优点,值得临床进一步研究、推广。     

895例阴道炎白带常规联合革兰染色检测结果

目的 调查连云港市育龄妇女阴道感染情况及相关影响因素.方法 对连云港市中医院895例门诊阴道炎患者进行白带常规联合革兰染色检测.结果 895例阴道炎患者中,滴虫、真菌和细菌的检出率分别为2.68%、16.65%和29.50%;阴道清洁度为Ⅲ～Ⅳ度的患者各项检出率均高于Ⅰ～Ⅱ度的患者（P﹤0.05）;阴道炎患者的检出率农村64.62%高于城镇50.39%（P＜0.05）,阴道炎高危人群的年龄段在30～50岁.结论 细菌、真菌是阴道炎的主要感染病原,检出率与阴道清洁度有关.     

超声引导下颈神经根及星状神经节阻滞联合药物治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察*

目的 观察超声引导下颈神经根阻滞（CRB）及星状神经节阻滞（SGB）联合药物治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）的临床疗效及安全性。方法 选取2016年1月—2019年4月中国人民解放军联勤保障部队第904医院疼痛科确诊的60例头颈部及上肢PHN患者,随机分为对照组和实验组,每组30例。对照组：超声引导下SGB联合药物治疗;实验组：超声引导下CRB及SGB联合药物治疗。比较两组治疗前及治疗后l周、4周、3个月的视觉模拟评分法（VAS）、睡眠自评量表（SRSS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分及神经阻滞治疗的安全性。结果 治疗前后不同时间点的VAS、SRSS、SDS评分有差异（P?<0.05）;治疗前后两组的VAS、SRSS、SDS评分有差异（P?<0.05）,实验组与对照组比较,VAS、SRSS、SDS评分较低;治疗前后两组的VAS、SRSS、SDS评分变化趋势有差异（P?<0.05）。两组患者只有声音嘶哑、轻度头晕的并发症出现,差异无统计学意义（P?>0.05）。结论 超声引导下CRB及SGB联合药物可有效治疗PHN,是安全的治疗方法。