兔膝关节持续被动活动对前交叉韧带重建术后切口局部组织血氧饱和度的影响

目的 探讨膝关节持续被动活动（continuous passive motion, CPM）对兔前交叉韧带重建术后切口局部组织血氧饱和度的影响. 方法 20 只八月龄雄性新西兰大白兔右侧后肢膝关节行自体双股半腱肌腱移植重建前交叉韧带手术,术后随机分为2组：自由活动组（n＝10）和CPM组（n＝10）.自由活动组笼内自由活动;CPM组应用兔膝关节持续被动活动器运动.术后第2天,近红外光技术装置ODISseyTM 局部组织血氧监护仪测量每一来回（屈曲30°～110°）不同CPM速度（分别为2.35°/s、3.2°/s 、8°/s）时的切口局部组织血氧饱和度（tissue oxygen saturation ,StO2）变化,选择最好的CPM范围和速度.分别在术前和术后第2、4、6、8、10、14天观察膝关节CPM不同角度时切口局部组织StO2的变化. 结果 与自由活动组相比,3种速度的CPM在不同屈曲角度下均保持较高的StO2,且有显著性差异（P＜0.05）,不同CPM速度之间StO2有显著性差异（P＜0.05）.每一来回（屈曲30°～110°）运动速度为3.2°/s时保持最高的StO2.在术前和术后第2、4、6、8、10、14天等各时间点,膝关节屈曲30°、60°、90°、110°时StO2均无显著性差异（P＞0.05）,不同的时间点（术前和术后第2、4、6、8、10、14天）切口的StO2差别均有显著统计学意义（P＜0.05）.术后第2～4天最低,然后逐渐上升.术后第2周拆线后,切口愈合良好,没有感染、血肿和切口裂开. 结论 兔膝前交叉韧带重建术后第2天开始进行膝关节CPM（屈曲30°～110°）,可增加切口局部组织血氧饱和度,以3.2°/s的CPM速度最佳.     

彩色多普勒超声血流动力学参数在预测胎儿窘迫中的预测价值

目的：分析彩色多普勒超声血流动力学参数在预测胎儿窘迫中的的预测价值。方法：收集2018年1月～2020年12月我院收治的109例胎儿窘迫孕妇的临床资料作为窘迫组,另选择同期我院收治的97例健康孕妇的临床资料作为对照组,比较两组一般资料、脐动脉(UA)血流动力学参数、大脑中动脉(MCA)血流动力学参数及胎儿左心室Tei指数,统计阻力指数(RI)_UA、RI_MCA、左心室心肌做工(Tei)指数单独及联合对胎儿窘迫的诊断价值。结果：窘迫组RI_UA、血流灌注指数(PI)_UA、收缩期/舒张期(S/D)_UA及Tei指数高于对照组,RI_MCA、PI_MCA、S/D_MCA低于对照组,二尖瓣口处A峰结束至下一个心动周期E峰开始的时间间隔(a)长于对照组,主动脉射血时间(b)短于对照组。系列联合诊断的特异度、阳性预测值、准确度均高于RI_UA、RI_MCA、Tei指数单独诊断及平行联合诊断。结论：...     

全胃切除术后不同消化道重建方式对比格犬小肠动力影响的机制研究

目的研究全胃切除术后不同消化道重建术式对犬小肠动力的影响。方法将13只比格犬分为对照组（3只,仅行假手术）,全胃切除后采用功能性间置空肠进行消化道重建（FJI组,7只）和全胃切除后采用Roux-en-Y吻合进行消化道重建（RY组,3只）。手术后48h处死比格犬。处死前1h灌人活性炭,检测小肠转运率。取吻合口上下5cm的小肠,分别应用苏木精一伊红染色、免疫组织化学染色和干涉显微镜观察和检测小肠炎性反应,小肠组织卡哈尔细胞（ICC）分布及上皮凋亡情况。结果对照组和FJI组的小肠转运率分别为0．14±0．03和0．32±0．11,显著低于RY组（0．52±0．21,P〈0．05）。FJI组较RY组的小肠分布更多的ICC;FJI组的小肠浆膜炎性反应（包括出血、纤维渗出、溃疡）、中性粒细胞和巨噬细胞浸润以及小肠上皮细胞凋亡情况均不如RY组明显。结论减少手术创伤、保持小肠连续性的功能性间置空肠吻合消化道重建方式,具有更好的食物储存功能,有利于术后小肠动力的恢复。     

经皮穿刺球囊压迫术治疗三叉神经痛的疗效及其术后复发的危险因素分析

目的探讨经皮穿刺球囊压迫术(PBC)治疗三叉神经痛(TN)的疗效及其术后复发的危险因素。方法采用回顾性病例对照的研究方法, 收集2018年2月—2019年2月于河北省人民医院收治的200例TN患者的临床资料, 按照治疗方式的不同分为手术组(n=150)和保守组(n=50), 其中手术组采取PBC治疗, 保守组采取药物保守治疗。记录两组患者的临床疗效, 包括总有效率、视觉模拟评分(VAS)、生活质量评分(躯体功能、健康状况、社会功能、心理卫生)。对PBC治疗的患者随访4年, 根据术后复发情况分为复发组(n=23)和未复发组(n=127)。记录两组患者的基线资料及实验室指标, 包括空腹血糖、降钙素原、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。正态分布的计量资料以均数±标准差(±s)表示, 组间比较采用t检验。计数资料组间比较采用χ²检验。TN患者术后复发有关的因素先进行单因素分析, 再进行多因素Logistic回归分析;构建预测术后复发的列线图预测模型, 并评价其预测效能, 通过X-tile软件将模型分层, 探讨其临床应用价值。...     

4种用药方案治疗脑梗死的成本-效果分析

目的:探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的效果。方法:228例脑梗死患者分为A、B、C、D组,分别应用丹参滴注液、曲克芦丁氯化钠注射液、盐酸川芎嗪氯化钠注射液、银杏达莫注射液治疗14d,运用药物经济学成本-效果分析法进行评价。结果:A、B、C、D组总有效率分别为61·54%、70·00%、96·67%、100·00%,成本分别为252·00、338·80、736·40、998·20元,成本-效果比分别为409·49、484·00、761·77、998·20。结论:C方案较佳。     

C57BL/6J-HBV转基因小鼠血清生化与性别年龄的关系

目的观察C57BL/6J-HBV乙型肝炎病毒转基因小鼠血清总胆红素（T-BIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总蛋白（TP）和白蛋白（ALB）与性别和年龄的关系，以及与遗传背景相同的C57BL/6J小鼠的差异。方法选取8周龄和24周龄的C57BL/6J-HBV转基因小鼠及C57BL/6J小鼠的血清测定T-BIL、ALT、AST、TP和ALB值。结果C57BL/6J-HBV转基因小鼠与同周龄、同性别的C57BL/6J小鼠相比，T-BIL、ALT、AST、TP和ALB差异均存在显著性（p〈0.05）；24周龄的C57BL/6J-HBV转基因小鼠ALT和AST与其8周龄鼠相比差异均存在显著性（p〈0.05）。结论C57BL/6J-HBV转基因小鼠T-BIL、ALT、AST、TP和ALB值显著高于C57BL/6J小鼠；且C57BL/6J-HBV转基因小鼠ALT和AST值与年龄有关，与性别无关。     

一氧化碳气调包装肉的亚慢性毒性研究

目前,气调包装是延长冷却肉货架期的最有效和最常用的方法之一。在CO2 N2气体比例中添加低浓度的CO,利用CO与肌红蛋白结合可形成比氧合肌红蛋白MbO2更稳定的一氧化碳肌红蛋白(MbCO),而使冷却肉具有吸引人的樱桃红色。这样即保证了冷却肉在贮存过程中保持稳定的红色[1],又发挥了CO2对微生物的抑菌作用。然而CO具有一定的毒性,有害于人体的健康,它的安全性备受关注。为了更好地评价CO作为肉品护色剂的安全性,本研究对CO气调包装肉进行了大鼠90 d喂养试验。1材料与方法1·1样品处理取冷却成熟24 h的猪通脊肉,切成重约100 g的肉块,用真…     

孕足月胎膜早破与母体微量元素、MMP-9关系探讨

目的：检测孕足月胎膜早破孕妇血浆铜、锌、钙、镁、铁的含量和血清及羊水中MMP-9含量变化,探讨微量元素、MMP-9和孕足月胎膜早破的关系。方法选取30例孕足月胎膜早破患者（病例组）和30例正常孕足月患者作对照,用原子吸收法检测其血浆铜、锌、钙、镁、铁五种微量元素的含量,用ELSIA法检测其血清及羊水中MMP-9的含量。结果60例患者中缺钙43例占71．67％;缺铁25例占41．67％;既缺钙又缺铁14例占23．33％。足月胎膜早破组孕妇血浆锌、镁含量高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,足月胎膜早破组孕妇血浆铜、钙、铁较正常对照组差异无统计学意义（ P ＞0．05）;足月胎膜早破组孕妇血清及羊水中MMP-9含量高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;孕妇血清MMP-9、羊水MMP-9之间有相关性,呈正相关（ P ＜0．05）。结论无论是足月胎膜早破孕妇还是正常孕妇均显示明显缺钙和缺铁,所以孕妇要注意补充钙和铁等微量元素;母体锌、镁、MMP-9含量升高与足月胎膜早破有关。     

胎心监护联合彩色多普勒超声对胎儿窘迫预测价值研究

目的探讨胎心监护联合彩色多普勒超声对胎儿窘迫的预测价值。方法将唐山市妇幼保健院自2020年8月至2021年8月收治的70例临产时出现胎儿窘迫的妊娠晚期胎儿窘迫孕妇纳入观察组;另将同期于本院进行体检的70例妊娠晚期未发生胎儿窘迫的孕妇纳入正常组。两组均行胎心监护和彩色多普勒超声检查。根据彩色多普勒超声检查中S/D值是否>3将观察组孕妇分入S/D值>3组和S/D值≤3组。比较S/D值>3组和S/D值≤3组的妊娠结局;比较正常组和观察组大脑中动脉、脐动脉的血流动力学指标,静脉导管分流率,S/D值异常率,胎心率,胎心异常率;比较胎心监护联合彩色多普勒超声与单一胎心监护的诊断效能。结果S/D值>3组孕妇29例,S/D值≤3组孕妇41例。S/D值>3组和S/D值≤3组剖宫产率和低体质量儿发病率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。S/D值≤3组羊水粪染发生率低于S/D值>3组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿大脑中动脉的阻力指数和脐动脉的阻力指数、搏动指数、S/D值高于正常组,大脑中动脉的搏动指数、S/D值低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿静脉导管分流率低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿S/D值异常率、胎心异常率均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿胎心率高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。胎心监护联合彩色多普勒超声诊断胎儿窘迫的阳性率、灵敏度、特异度均高于单一胎心监护,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎心监护、彩色多普勒超声均可预测妊娠晚期胎儿窘迫,进而预测妊娠结局,且二者联合可提高预测准确率。     

视网膜变性模型大鼠的生物学特性

作者采用不结扎单侧输尿管、单纯膀胱内注射一定量(10^-6／ml、10^8／ml)大肠杆菌OlllB4的方法，成功制备了急性肾盂肾炎大鼠模型。研究结果发现，这种模型病理改变相对较轻，不会出现明显化脓灶，但急性肾盂炎症过程典型。同时，这两种浓度诱导的病变类似，两侧肾脏炎症程度也未发现有显著差异。