吴明华运用天麻钩藤饮治疗杂症验案3则

<正>吴明华是江苏省中医院脑病中心主任医师,主要从事中医脑病专业的临床和科研工作。笔者有幸跟随吴师门诊侍诊,现将吴师运用天麻钩藤饮临证验案摘录3则,以飨读者。1帕金森病李某,女,64岁。2013年8月18日初诊。患者20年前无明显诱因出现右上肢静止性震     

急性脑梗死合并肺部感染危险因素、转归及防治措施的临床分析

目的探讨急性脑梗死合并肺部感染的危险因素、转归及防治措施。方法回顾性分析本院收治的775例急性脑梗死患者的临床资料,根据是否合并肺部感染分为感染组238例和非感染组537例。分析肺部感染发生率与年龄、基础疾病、病情轻重及转归的关系。结果高龄、基础疾病多、脑干梗死、大面积脑梗死者肺部感染率及病死率明显升高。结论加强基础护理,控制危险因素,早期、合理、有效使用抗生素,可有效降低急性脑梗死合并肺部感染的发生率。     

良药葛根的临床应用

从经方配伍、临床运用、药理研究、服药方法及不良反应等角度出发,对葛根药用的研究进展做了全面的阐述,可作为今后葛根研究的参考。     

血管内支架治疗锁骨下动脉盗血综合征一例

患者男,65岁,因"左上肢麻木乏力1个月余"入院.近1个月来,患者左上肢麻木乏力,体力劳动及上举时加重,伴有头晕、头昏,近日出现视物模糊,偶有一过性黑嚎,无意识不清,无视物旋转.既往有"高血压"病史1年余,平素服用"氨氯地平、美托洛尔片",血压控制尚可;吸烟30余年,每天1包.查体:BP:左上肢110/70 mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),右上肢145/80 mm Hg.左锁骨上窝可闻及收缩期血管杂音,左桡动脉搏动稍弱于右侧,左上肢肌力Ⅳ级,腱反射(+++),左上肢浅感觉减退,病理征(-).     

椎管宁丸治疗风寒痹阻型痹证体会

<正>痹证是因风寒湿热之邪侵袭人体,痹阻经络,阻滞气血,以疼痛为主要表现的病证,临床以风寒痹证最多见。本病相当于现代医学之颈椎病、腰椎间盘突出症、风湿病等。江苏省名老中医符为民教授集毕生心血研制的椎管宁丸乃治疗风寒痹阻型痹证之经验处方,该方温经散寒、搜风剔络、破瘀止痛,治疗本病疗效确切,现将其理论基础探讨如下,以更好地指导临床。     

以头晕为主的脑膜转移癌病一例

患者男,64岁,因“头晕伴阵发性头痛20d”于2011-07 -25入院.患者入院时精神萎,头晕时作,站立时加重,枕部搏动性阵痛,波及前额部,夜间尤著,痛前无闪光、暗点等,伴恶心呕吐,站立不稳,时感乏力,无咳嗽咯痰.既往体健.有吸烟史40余年,10支/d.查体:BP 100/75 mm Hg,神志清,精神差,痛苦貌,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,两肺呼吸音清,未及明显干湿啰音,左侧指鼻试验、跟-膝-胫试验(±),闭目难立征欠合作,脑膜刺激征(-),双侧巴氏征(+).辅助检查:癌胚抗原38.54 ng/ml;CY21-1 5.59 ng/ml.颅脑CT示双侧额叶腔隙性脑梗死;MR示多发性腔隙性脑梗死;脑动脉硬化;脱髓鞘病待排.     

符为民教授运用黄连温胆汤临证经验

黄连温胆汤出自唐代孙思邈的《备急千金要方.卷十二》,原用于治疗胆寒证。符为民教授将其灵活应用于失眠、焦虑抑郁症、中风、眩晕头痛、精神分裂症、癫痫等内科杂病,素有桴鼓之效。     

心房颤动患者预防卒中的药物治疗进展

非瓣膜性心房颤动(简称房颤)是临床上最常见的显著心律失常性心脏病[1-2]。在美国60岁或更年轻的成年人中房颤的患病率大约是1%,并随着年龄的增大而增加。85岁及以上人群房颤的患病率将上升到10%左右[2-3]。房颤的主要临床意义是其作为一个发生缺血性中风的独立危险因素的作用[4]。由于其基础为心房颤动,频率为350～550次/min,左心房内血易淤积     

椎管宁丸治疗腰椎管狭窄风寒痹阻证60例

目的:观察椎管宁丸治疗腰椎管狭窄风寒痹阻证的临床疗效;方法:治疗组30例采用椎管宁丸(全蝎、蜈蚣、僵蚕、水蛭、虫)治疗;对照组30例采用二十五味珊瑚丸治疗。结果:治疗组临床显效和总有效率分别为82%、95%,与对照组比较均有显著差异(P<0.05);两组治疗后中医证候积分组间比较有明显差异(P<0.05)。结论:椎管宁丸治疗腰椎管狭窄疗效肯定。