98例老年肺结核的临床特点及护理

分析了98例老年肺结核的临床特点并提出护理措施。老年肺结核的临床特点为:临床症状不典型,基础疾病和并发症多见,实验室检查无特异性,心理状态改变等。主要护理措施为:心理护理,用药护理,咯血护理,一般性护理以及健康教育。     

肠道多发性裂伤合并肠管双断裂游离嵌入骶髂关节一例

1病历资料患者男,42岁。因泥土塌方砸伤腹部、骨盆部疼痛逐渐加重2 h入院。体检:体温38℃,呼吸22次/m in,脉搏101次/m in,血压75/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。患者烦躁,表情痛苦,面色苍白。全腹肌紧张,压痛(+),反跳痛(+),肝脾区无叩痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(+),肠鸣音消失。骨盆挤压试验(+),分离试验(+)。腹腔穿刺抽出不凝混浊血性液体。实验室检查:白细胞13.7×109/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.11,血红蛋白7 g/L。骨盆平片示双侧耻骨上下支骨折,右骶髂关节分离。入院诊断:创伤性失血性休克,腹腔内脏损伤(肠破裂),双侧耻骨上下支骨折…     

脉冲噪声对工人听力的影响及临床转归

目的探讨脉冲噪声对工人听力的影响及临床转归情况。方法检测410名锻造及冲压作业工人的听力损失情况并进行临床治疗。结果锻压、冲压组高频听力损失阳性率分别为64.2%、65.9%;调离工作岗位与未调离工作岗位治疗有效率分别为63.7%、29.03%。结论脉冲噪声对作业工人引起的听力损失应立即调离噪声作业并积极治疗。     

选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果

目的探讨选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果。方法2004年2月～2007年10月．青岛市妇女儿童医疗保键中心新生儿科收治缺氧缺血性脑病新生儿73例，随机分为亚低温治疗组（亚低温组，32例）和对照组（41例）．亚低温组病儿在生后2～6h内给予选择性头部亚低温治疗，维持肛温在34～35℃，持续72h．对照组在常规对症支持治疗下维持肛温在36．7～37．5℃。通过对两组病儿治疗前及治疗24、48、72、96h时的神经系统表现评分．生后7、28d时的20项新生儿行为神经测定（NBNA）评分及28d时神经系统发育评估评价亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的近、远期效果。结果亚低温组治疗24、48、72及96h的神经系统临床表现评分均低于对照组，两组相比差异有显著性（Z=2．321～2．833，P％0．05）。亚低温组28d的NBNA评分明显高于对照组，两组相比差异有显著性（t=5．31．P〈0．05）。亚低温组28d神经系统发育评估高于对照组，两组比较差异有显著性（t=3．57～5．22．P〈0．05）。压低温组伤残率低于对照组，两组比较差异有显著性（y^2=2．55．P〈0．05）。结论选择性头部亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑病有明显的近期和远期神经保护作用。     

某轴承集团公司职业伤害1394例调查

我们对2004-2005年度来我院就诊的职业伤害1394例调查分析如下。     

von Recklinghausen氏病诊治不当1例

von Recklinghausen氏病又称纤维囊性骨炎,由甲状旁腺疾病引起,临床极为少见,大多患者以骨折表现来就诊,临床上对原发病易误诊漏诊。笔者在临床中遇到1例,现报告如下。     

芜湖市青少年亚健康状态下抑郁情绪分析

[目的]了解青少年亚健康状态下抑郁情绪的现状,为青少年抑郁的干预提供依据。[方法]采用方便整群抽样的方法抽取芜湖市1所大学、4所高中、4所初中,获得样本5249人。采用青少年亚健康多维评定问卷(MSQA)和自评抑郁量表(SDS),分别对青少年亚健康和抑郁情绪进行测评。[结果]芜湖市青少年抑郁总检出率为41.1%,男生抑郁检出率(42.7%)高于女生(39.4%)(P<0.05)。在躯体亚健康状态下,青少年抑郁检出率在城乡之间是否为独生子女之间差异均有统计学意义(P<0.05),在心理亚健康状态下,青少年抑郁检出率在城乡之间差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]亚健康和抑郁问题在青少年当中普遍存在,但在亚健康状态下,独生子女及农村青少年的抑郁情况需要给予更多的关注。     

选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果

目的 探讨选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果.方法 2004 年2月～2007 年10月,青岛市妇女儿童医疗保健中心新生儿科收治缺氧缺血性脑病新生儿73例,随机分为亚低温治疗组(亚低温组,32例)和对照组(41例),亚低温组病儿在生后2～6 h内给予选择性头部亚低温治疗,维持肛温在34～35 ℃,持续72 h,对照组在常规对症支持治疗下维持肛温在36.7～37.5 ℃.通过对两组病儿治疗前及治疗24、48、72、96 h时的神经系统表现评分,生后7、28 d时的20项新生儿行为神经测定(NBNA)评分及28 d时神经系统发育评估评价亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的近、远期效果.结果 亚低温组治疗24、48、72及96 h的神经系统临床表现评分均低于对照组,两组相比差异有显著性(Z=2.321～2.833,P<0.05).亚低温组28 d的NBNA评分明显高于对照组,两组相比差异有显著性(t=5.31,P<0.05).亚低温组28 d神经系统发育评估高于对照组,两组比较差异有显著性(t=3.57～5.22,P<0.05).压低温组伤残率低于对照组,两组比较差异有显著性(χ2=2.55,P<0.05).结论 选择性头部亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑病有明显的近期和远期神经保护作用.     

开放性骨折分泌物检出豚鼠气单胞菌1例

患者，男，48岁。6天前因车祸致创伤性休克急入当地医院就诊，经查体、摄X线片检查诊断为左胫腓骨开放性粉碎性骨折、左外踝骨折，立即实施骨折复位清创缝合手术。但术后数日持续高热，左下肢红肿疼痛。于2006年7月15日转入我院。入院后急查血常规：WBC 32．5×10^9·L^-1，N 0．92，L 0．033，M 0．043，RBC 3．5×10^12·L^-1，HBG 95g·L^-1，PLT 268×10^9·L^-1。     

球磨机噪声对工人听力影响的动态观察

对241名球磨机作业工人听力情况进行动态观察,接噪工人听力损失较对照组差异有显著性。