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随着社会人口的老龄化及老年人户外活动的增加 ,老年人髋部骨折日益增多。由于老年人机体功能的衰退 ,各种并发症发生率高 ,因此在老年人髋部骨折的治疗过程中 ,并发症的防治是治疗的重要环节。 1996~ 2 0 0 2年 8月我院共收治 6 5岁以上老年髋部骨折 6 12例 ,其中并发反流性食管炎 36例 ,占5 .9%。现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 36例 ,男 2 2例 ,女 14例 ;年龄 6 5~ 96岁 ,平均 76 .6岁 ;股骨颈骨折 12例 ,转子间骨折 2 0例 ,转子下骨折 4例 ;合并高血压 12例 ,冠心病 7例 ,脑血栓、偏瘫 2例 ,糖尿病 5例 ,慢性气管炎 … 相似文献
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目的比较血小板裂解液(PL)与富血小板血浆(PRP)关节腔内注射治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。 方法采用前瞻性随机对照研究的方法,选取2012年4月至2015年9月山东省文登整骨医院收治的150例KOA患者的150膝,通过随机数字表法分为血小板裂解液(PL)组、富血小板血浆(PRP)组和玻璃酸钠(HA)组(每组50例),3组关节腔注射PL、PRP和HA频次为每周1次,连续5周。选择治疗前、治疗后1、3、6个月为时间观察点,西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)疼痛评分、Lequesne肿胀评分及WOMAC综合评分评价治疗前后关节疼痛、肿胀情况及综合功能等方面的区别,同时记录3组病例在治疗过程中不良反应发生情况并进行比较。Fisher精确检验、方差分析或t检验用于数据分析比较。 结果PL组49例,PRP组48例,HA组47例成功完成治疗及6个月以上随访。3组患者在治疗后1个月时WOMAC疼痛评分最低;治疗后3及6个月比较,PL组与PRP组低于HA组(3个月:t=1.115,P<0.01;t=2.343,P<0.05;6个月:t=0.463,P<0.05;t=1.983,P<0.01),PL组与PRP组比较,差异无统计学意义(t=3.123、2.983,均为P>0.05)。Lequesne肿胀评分在治疗后3个月时PL组低于PRP组与HA组(t=3.132,P<0.05;t=1.545,P<0.01),PRP组低于HA组(t=2.654,P<0.05)。治疗后6个月时,PL组与PRP组均低于HA组(t=2.513,P<0.05;t=3.313,P<0.01),PL组与PRP组比较差异无统计学意义(t=2.343,P>0.05)。3组治疗完成后WOMAC综合评分比较:治疗后3个月PL组低于PRP组与HA组(t=2.442,P<0.05;t=2.415,P<0.01),PRP组低于HA组(t=1.324,P<0.01);治疗6个月比较,PL组与PRP组低于HA组(t=1.613,P<0.05;t=2.913,P<0.01),PL组与PRP组比较差异无统计学意义(t=3.413,P>0.05)。不良反应发生率的比较中,PL组不良反应发生率(2.0%)低于HA组(8.5%)(P<0.05);PL组低于PRP组(P>0.05),PRP组低于HA组(P>0.05),但差异均无统计学意义。 结论血小板裂解液治疗膝骨关节炎能够取得与富血小板血浆同样的治疗效果,均优于玻璃酸钠,同时不良反应发生率低。 相似文献
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股骨粗隆下骨折不同于粗隆间骨折,多见于青壮年。损伤部位为皮质骨,因血运差,骨折不易愈合。且该部位应力集中,骨折较粗隆间骨折更不稳定,内固定失败率高。自2003年10月~2005年6月,我们应用动力髋螺钉(DHS)治疗青壮年股骨粗隆下骨折62例,总结报道如下。 相似文献
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复杂髋臼骨折早期结构重建的临床研究 总被引:4,自引:4,他引:0
目的:探讨复杂髋臼骨折结构重建的时机,为临床手术治疗提供准确的时间选择。方法:采用前瞻性随机对照试验的方法,将入院的复杂髋臼骨折患者分成试验组和对照组,其中试验组93例(96髋),对照组98例(101髋),试验组于伤后7d内完成手术,对照组于伤后10d后完成手术。用手术时间、术后复位的优良率、术后并发症、关节功能评定(疼痛行走、关节活动度)、SF-36等作为观察指标。结果:①试验组按各型骨折分类其所用的手术时间明显低于对照组。②按Matta关节功能和X线评定标准,试验组明显好于对照组。③在对术前、术后立即和术后半年的CT评定中,试验组的复位优良率明显高于对照组。结论:复杂髋臼骨折通过早期结构重建,能明显减少手术时间,增加手术复位率,减少并发症的发生. 相似文献
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CPC/丹参缓释体植入治疗早中期股骨头缺血性坏死临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
为科学评价磷酸钙骨水泥(calcium phodphate cement,CPC)丹参缓释体局部植入治疗早中期股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)的近中期疗效,将符舍纳入标准的120例(135髋)AMH患者,按手术内植物的不同,随机分成全世植骨灵(RBX)组、CPC组和CPC/丹参组,进行临床观察。结果表明三组患髋评分术前、术后均具有显著性差异或非常显著性差异(P〈0.05,P〈0.01)。术后ARCOⅠ期三组间患髋评分无显著性差异(P〉0.05),而Ⅱ、Ⅲ期各组间则有非常显著性差异(P〈0.01,P〈0.001)。说明三种方法对早中期ANFH均有明显疗效,CPC/丹参组明显优于其他两组。 相似文献
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