多药耐药相关蛋白基因在非小细胞肺癌中的表达

探讨多药耐药相关蛋白（ＭＲＰ）基因表达与非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）多药耐药（ＭＤＲ）发生的关系。采用半定量逆转录多聚酶链反应（ＲＴＰＣＲ）和免疫组织化学染色方法，结合体外化疗药敏实验，检测３２例ＮＳＣＬＣ中ＭＲＰ基因表达水平和对９种化疗药物敏感性。结果：ＮＳＣＬＣ中ＭＲＰｍＲＮＡ表达阳性率为７１．９％，癌旁肺组织中为１０％；ＭＲＰ蛋白表达阳性率为６５．６％，在肿瘤细胞胞膜和胞浆内均有表达，癌旁肺组织中未见表达；中～高分化癌中ＭＲＰｍＲＮＡ和蛋白表达明显高于低分化癌（Ｐ＜０．０５）；ＮＳＣＬＣ中ＭＲＰｍＲＮＡ表达和ＭＲＰ蛋白表达呈正相关（ｒ＝０．９７，Ｐ＝０．０００１）。ＮＳＣＬＣ中对长春新碱、足叶乙甙和阿霉素耐药组，其ＭＲＰ蛋白表达率明显高于敏感组（Ｐ＜０．０５）。表明ＭＲＰ基因表达是非小细胞肺癌原发性多药耐药的重要参与因素，它的过度表达通过转录水平和翻译水平调节实现，ＮＳＣＬＣ对长春新碱、足叶乙甙和阿霉素耐药的重要原因是ＭＲＰ蛋白表达，ＭＲＰ基因检测和体外化疗药敏实验对进一步阐明肺癌耐药机理有重要意义     

孩子发音不准 不一定是舌系带过短

正孩子发音不准、吐字不清,很多家长会带孩子到医院要求剪舌系带。发音不准、吐字不正固然与舌系带过短有关,但这不是发音不准的唯一原因。舌系带过短,一般仅影响孩子对某些字的发音不准确,对整个发音不起主要作用。造成发音不准的原因主要有两种:一是先天性生理缺陷,比如先天性唇裂和腭裂、牙齿缺失或畸形以及舌系带过短等:二是后天疾病所致,比如小时候因神经系统疾病致使     

靶向VEGFR2光声/超声双模态造影剂的制备及体外寻靶实验研究

目的制备一种特异性靶向新生血管内皮细胞的光声/超声双模态造影剂,探讨其体外寻靶能力及双模态显影效果。方法采用多步乳化法制备载有印度墨水和液态氟碳的高分子造影剂,用碳二亚胺法将造影剂与抗血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)单克隆抗体相偶联,制备出靶向VEGFR2高分子造影剂(Vi-PFH-PLGA)。检测该造影剂的一般特性、体外寻靶能力及双模态显影效果,并与非靶向高分子造影剂进行比较。结果所制备的靶向高分子造影剂的平均粒径为(565.5±15.6)nm,间接免疫荧光法观察到抗体成功的连接到造影剂表面,流式细胞仪测得抗体微球连接率为99.72%,体外寻靶能力实验显示较多的靶向造影剂呈花环状牢固的聚集在人脐静脉内皮细胞HUVEC表面,而非靶向组和抗体干预组未见造影剂与HUVEC的特异性结合。体外光声/超声显影实验显示,经脉冲激光辐照后,靶向造影剂组可检测到明显的光声信号和超声信号,与非靶向造影剂相比差异无统计学意义(P均0.05)。结论成功制备出靶向VEGFR2的光声/超声双模态造影剂,该造影剂在体外与HUVEC细胞具有较强的靶向结合能力且具备较好的光声/超声双模态显影效果。     

重度子痫前期期待治疗和终止妊娠时机的选择

目的 探讨重度子痫前期期待治疗和终止妊娠时机的选择对母儿的影响.方法 对25例重度子痫前期患者进行回顾性分析.观察新生儿窒息率和死亡率.结果 重度子痫前期25例,其中重度水肿合并大量腹水3例,无产前、产时、产后子痫,母亲全部存活.剖宫产率100%,新生儿窒息率25%,围产儿死亡率8%.结论 重度子痫前期胎龄小于34周的期待至34周以后结束分娩,胎心监护有异常、孕妇病情加重的,及时的终止妊娠是必要的.分娩方式以剖宫产为首选.     

超顺磁性氧化铁增强MRI在肝脏局灶性病变诊断中的应用

目的探讨菲立磁增强MRI在肝脏实性占位性病变诊断中的应用价值。方法 对28例经CT、MRI或其他方式检查确诊有肝脏占位性病变者进一步行菲立磁增强 MRI检查,比较增强前后TtWI病灶及肝脏的信号强度及对比信噪比(CNR);根据增强前后病灶数量及形态进行定性诊断。结果 菲立磁强强T2WI肝脏信号强度较平扫明显下降,恶性病灶与肝脏的CNR较平扫明显提高,差异具有显著性。结论 非立磁增强TtWI明显提高肝脏实性占位性病变的检出率。     

妇科急腹症超声诊断402例回顾性分析

目的探讨超声检查在妇科急腹症中的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾分析2005年1月至2009年1月武汉市第五医院402例妇科急腹症患者的超声检查结果,并与临床最后诊断结果进行对照分析。结果本组超声检查与临床最后诊断结果总符合率为95.27%。异位妊娠诊断符合率为98.86%;卵巢肿瘤蒂扭转诊断符合率为87.09%;卵巢肿瘤破裂诊断符合率为91.30%;盆腔炎性疾病诊断符合率为96.96%;流产诊断符合率为86.05%,其他少见妇科急腹症诊断符合率为57.14%。结论超声检查具有快捷、方便、诊断符合率高的优点,为临床妇科急腹症的诊断及鉴别诊断提供较为可靠的依据。     

诺舒与热球子宫内膜去除术治疗异常子宫出血的临床效果

目的:探讨诺舒及热球子宫去除术治疗子宫异常出血疗效。方法:将纳入的本院128例子宫异常出血患者随机分为诺舒组和热球组各64例,分别采用诺舒及热球子宫内膜切除系统治疗,评估其近期、中远期疗效。结果:治疗总有效率诺舒组(93.8%)和热球组(96.9%)无差异,术后住院时间,术中出血量、术后发热率两组也无差异(均P0.05);热球组手术时间长于诺舒组,阴道排液时间短于诺舒组,术后腹痛率高于诺舒组(均P0.05);两组治疗后红血细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞比容均高于治疗前,组间比较无差异(P0.05);随访第1、4、6个月时两组闭经率无差异(P0.05),在第12、18个月时诺舒组闭经发生率(54.7%、50.8%)高于热球组(29.7%、25.0%)(P0.05)。结论:在子宫异常出血治疗中诺舒治疗比热球治疗更具有手术便捷、术后恢复快、治疗时间短、无须预处理等优点,且闭经效果随着时间推移更明显,为治疗异常子宫出血较佳选择。     

强化决策管理意识 提高医疗设备管理水平

医疗设备是现代医疗的重要组成部分，医疗设备不仅是衡量医院现代化的重要标志，也是医院建设和发展的物质基础。但长期以来，人们只重视医疗设备的采购和使用，却忽视了医疗设备的维护与管理，使得医疗设备相关责任事故时有发生；这在影响医疗质量进步的同时，也影响了医院综合效益的提高。     

档案管理在教育部本科教学评估中的作用

临床医学院档案工作是办好医科大学教学的重要基础之一,也是评估工作的重要组成部分.标准化、规范化和现代化的教学档案管理体制是教学优秀的学校必备的重要条件之一,也是学校办学实力和办学水平的展示.通过我系多年来对教学档案的利用,深深体会到教学档案对我们的工作给予了最实际、最有效的帮助,保证和促进了教学工作的完成.