淡渗泄浊法治疗痛风24例

近几年来 ,我们采用淡渗泄浊法治疗痛风 2 4例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料2 4例均为住院病人 ,其中男 2 1人 ,女 3人 ;年龄最大 72岁 ,最小 2 7岁 ,平均 4 1.5 6岁 ;病程最长 3.5年 ,最短 1天 ,平均 2 15 .6天。血清尿酸 >6 0 0 μm ol/ L 者 8例 ,5 5 0～ 5 99μm ol/L者 10例 ,<5 5 0μmol/ L者 6例 (本院正常值 90～ 4 2 0μm ol/L) ;单一关节炎者 3例 ,2个以上关节炎者 2 1例 ;合并高血压、泌尿系结石、肾功能损害、痛风结节溃破者 13例。诊断标准根据第 9版《实用内科学》痛风的诊断标准。凡急性或复发性非对称性关节炎…     

复杂移位型髋臼骨折的手术治疗

目的：探讨复杂移位型髋臼骨折手术治疗的方法。方法：根据不同的骨折类型及具体情况,对18例复杂移位型髋臼骨折分别用不同的手术入路,行切开复位、螺丝钉或重建钢板内固定,术后早期功能锻炼。结果：18例均获随访,平均18.6个月,优15例（83．3％）,良1例（5．6％）,可1例（5．6％）,差1例（5．6％）,优良率为88．9％。结论：充分的显露、完整的解剖复位和术后康复锻炼是复杂型髋臼骨折手术治疗的关键。     

小切口同期双侧髋关节置换治疗髋关节强直

目的 探讨强直性脊柱炎晚期引起的髋关节骨性强直双侧髋关节同时置换术的方法和疗效.方法 选取18例(36髋)强直性脊柱炎并双侧髋关节强直施行同期双侧人工全髋关节置换手术,并进行回顾性分析.结果 本组获平均3.5年随访,Harris关节功能评分,术前平均21.5分,术后平均95分.未见髋臼假体松动、脱落,无感染、脱位等并发...     

手法治疗臀上皮神经损伤综合征临床研究

目的:观察手法治疗臀上皮神经损伤综合征的即刻止痛作用和临床疗效。方法:选择96例臀上皮神经损伤综合征患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用手法治疗,在患侧臀上皮神经区用双拇指触及到一滚动、隆起的绳索样物时,用拇指按压神经使其复于原位,并松揉周围软组织。手法治疗3d1次,3～4次为1疗程。对照组选用较先进的电脑中频(透热)治疗仪,于患侧腰、臀部二电极并置治疗。采用Budzyngki六点行为疼痛评分法,对两组患者首次治疗前、后进行疼痛评估。结果:4、5、6级疼痛者较手法前例数明显减少(P<0.01),而对照组患者首次治疗前、后4、5、6级疼痛例数无明显差异(P>0.05),观察组病人临床治愈明显高于对照组(P<0.01)。结论:手法治疗有明显的即刻止痛作用。     

带旋股外侧血管横支大转子骨瓣移植治疗成人股骨头缺血坏死

目的　探讨青壮年股骨头缺血坏死的治疗方法及临床效果。方法　手术刮除股骨头坏死骨 ,采用带旋股外侧血管横支大转子骨瓣移植术共治疗 2 1例 2 1髋。结果　术后随访 2～ 5年。按照成人股骨头缺血坏死百分评份标准评价治疗结果 ,优 13例 ,良 5例 ,可 3例 ,优良率 85 7%。结论　带旋股外侧血管横支大转子骨瓣移植术可使坏死股骨头重建血运 ,重建骨小梁结构 ,防止塌陷 ,使股骨头得以修复 ,从而防止了病变的发展。     

带蒂皮瓣修复手指软组织缺损

1994年7月～2003年4月,我科应用8种手部带蒂皮瓣修复手指不同部位的软组织缺损41例,效果满意.报告如下.     

多功能外固定器治疗小腿骨折并骨筋膜室综合征12例

伴有骨筋膜室综合征的小腿骨折,治疗比较困难.1996年以来,我们采用外固定器治疗该病12例,获得比较满意效果.     

退变性腰椎管狭窄症手术后的康复治疗

退变性腰椎管狭窄症是由于腰椎间盘退变以及继发因素造成中央椎管、神经根管及椎间管容量减少 ,导致马尾及神经根受压而产生临床症状的一组综合征。我们对经保守治疗无效的2 8例患者行“张伞式椎管扩大成形术” ,并在术后进行康复治疗 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。资料和方法患者 2 8例 ,男 1 5例 ,女 1 3例 ,年龄 38～ 69岁 ,平均 54 .4岁。病程 1～ 6年 ,平均 30个月。其中 1 1例曾有腰部外伤史 ,1 9例长期从事体力劳动。全组病例均有腰臀痛、双下肢麻痛及间歇性跛行 ;双下肢肌力减退 4例 ,括约肌功能障碍 3例。Ｘ线照片示腰椎椎间隙…     

关节镜辅助治疗胫骨髁间嵴骨折

目的 探讨关节镜在辅助治疗胫骨髁间嵴骨折的应用价值及手术技巧.方法 2007年5月至2010年3月,关节镜下对14例新鲜胫骨髁间嵴骨折行断端清理和器械复位,用单枚空心螺丝钉固定,其中2例粉碎性骨折辅以克氏针短期固定,2例陈旧性骨折并畸形愈合者镜下行髁间窝成形及前交叉韧带皱缩术,强调术后早期关节功能锻炼.结果 随访4-12个月,X线片复查提示平均4个月骨折骨性愈合.16例患者全部术后膝关节屈伸功能恢复好,参照Lysholm 膝关节评分标准,优良率87.5%.结论 关节镜辅助治疗胫骨髁间嵴骨折创伤小,操作精确,功能恢复快.     

关节镜辅助诊疗痛风性关节炎的临床应用

目的 探讨关节镜辅助下的关节腔探查清理术对痛风性关节的诊断和治疗意义及手术技巧.方法 自2006年4月至2010年1月,对25例膝踝关节痛风性关节炎患者行关节镜检诊,同时进行关节清理术,利用手科弯头剥离匙推刮紧密附着在关节软骨上的尿酸盐结晶,利用刨刀清除增生的滑膜及游离的尿酸盐结晶.术后予常规内科降尿酸治疗和短期关节灌洗,并强调术后关节功能锻炼.结果 痛风性关节炎关节镜下均有见大量白色絮状或成片白垩状结晶沉积在滑膜、软骨和其他关节内结构的表面特异性的表现;7例误诊患者通过关节镜检明确诊断,全部25例患者术后随访3-20个月,全部25例患者术后肿痛症状明显缓解,关节功能恢复快.参照<中医风湿病学>中的疗效评价标准,有效率100%.结论 关节镜手术对痛风性膝关节炎具有较高的诊断和治疗价值,手术创伤小,术后康复快.