赞比亚妇科病人HIV感染及其与妇科疾患的关系

获得性免疫缺陷综合症（ＳＴＤｓ）对女性的危害已愈来愈引起人们的重视。近年来随着人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）通过性传播危害的增加,女性的ＨＩＶ感染者呈逐年上升趋势［１］。已有研究表明,某些妇科疾患如性传播疾病（ＳＴＤｓ）与ＨＩＶ的传播有关［２］且ＨＩＶ感染可混淆某些妇科疾病的症状或加速疾病发展进程［３］。由于无症状的ＨＩＶ感染妇女缺乏特异临床表现,要把她们从普通妇科病人中分辨出来很困难。已有研究证实,一般妇科病人中确实存在未被意识的ＨＩＶ感染。因此对顽固的妇科病症是否合并无症状的ＨＩＶ感染应引起我们…     

术后预后营养指数与肝细胞癌切除术后严重并发症的关系

目的 探讨肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）肝切除患者术后预后营养指数（prognostic nutritional index,PNI）与严重并发症即Clavien-Dindo并发症分级Ⅲ～Ⅴ级的关系。方法 按照制定的纳入和排除标准回顾性收集2009年1月至2016年1月期间在四川省肿瘤医院行肝切除的HCC患者。通过受试者操作特征曲线来评估术后PNI对术后并发症发生的预测能力并确定其最佳临界值,再根据最佳临界值将患者分为低术后PNI和高术后PNI;同时采用非条件logistic回归多因素分析影响HCC患者肝切除术后严重并发症的相关因素以及采用Cox比例风险回归分析影响HCC根治性切除患者总生存时间的相关因素。结果 最终纳入779例患者,术后发生并发症238例（30.6%）,其中严重并发症68例（8.7%）。779例患者的术后PNI为35.8±4.9。受试者操作特征曲线分析显示术后PNI预测术后严重并发症的曲线下面积为0.735,其最佳临界值为35.7,敏感度和特异度分别为0.868、0.518。低术后PNI（≤35.7）患者397例、高术后PNI(&...     

儿童胆道穿孔的超声诊断分析

目的 探讨超声检查在儿童胆道穿孔诊断中的价值及诊断要点.方法 回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院1996年9月至2019年6月经手术确诊为胆道穿孔的41例患儿临床资料和超声声像图表现.采用四格表分析超声检查提示胆道扩张和胆囊壁增厚对胆道穿孔的诊断效果.结果 胆道穿孔患儿主要临床表现:呕吐31例、腹痛23例、腹胀21例、...     

儿童卡波西型血管内皮瘤超声与病理学表现

目的 观察儿童卡波西型血管内皮瘤(KHE)的超声与病理学表现.方法 纳入31例经病理学证实的KHE患儿,观察其超声及病理学表现;将患儿分为KHE组(n=22)与合并卡萨巴赫-梅里特现象(KMP)组(n=9),对比组间超声表现.结果 31例KHE患儿的中位年龄为3个月,其中24例(24/31,77.42％)于婴儿期发病;...     

癌痛患者口袋日记本的设计与临床应用

目的：为癌痛患者制作一种携带方便的癌痛管理日记本,提高肿瘤患者对癌痛知识的掌握,促进患者主动参与癌痛规范化治疗。方法选取四川省肿瘤医院6个癌痛示范病房的299例中重度癌痛患者,将病房分别编号,随机分为研究组156例和对照组143例。对照组采用常规癌痛健康教育指导,研究组在此基础上给每个患者分发一本癌痛患者口袋日记本,动态记录疼痛控制情况及不良反应。采用自制肿瘤患者癌痛知识自评问卷和肿瘤患者癌痛控制满意度问卷于患者出院前进行测试和评价。结果研究组患者癌痛评估与药物使用得分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组不良反应预防得分(15.84±1.70)分,不良反应观察(15.84±1.70)分,癌痛误区鉴别(18.52±1.16)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t 值分别为5.25,2.38,13.53;P <0.05)。研究组非常满意98例,满意55例,不满意3例,满意度高于对照组,差异有统计学意义(Z=8.87,P<0.05)。结论癌痛患者口袋日记本制作简单、携带方便、实用性强,有利于提高肿瘤患者对癌痛知识的掌握水平,促进患者参与癌痛规范化治疗,提高癌痛控制自我管理能力和满意度。     

重烧氧化镁粉的活性测定

新型无机骨粘粘剂磷酸镁水泥（MPC）的主要反应物－重烧MgO的活性与MPC的性能密切相关。本文用比表面积法、碘吸附法、物相分析法、动力学分析法对不同MgO的活性进行了表征,并考察了重烧MgO的活性对MPC材料凝结时间、30min抗压强度以及水化温升的影响。结果表明,比表面积法、碘吸附法、物相分析法不能用于重烧MgO粉活性的测定,而动力学分析用于表征重烧MgO粉的活性是可行和可靠的。     

改进腹腔引流管管口渗液处理方法的效果

目的：探讨整合医学模式下腹腔引流管管口渗液处理方法改进的效果。方法选取2013年3月—2014年3月行开腹手术后腹腔引流管发生管口渗液的患者218例,将2013年3—9月置管的110例患者分为对照组,将2013年10月—2014年3月置管的108例患者分为观察组,对照组采用传统引流管渗液处理方法,观察组构建并实施整合医学模式,多学科合作,合理选择敷料,改进渗液处理技术,对患者提供个体化的心理咨询。比较两组患者渗液处理时间、换药费用、患者满意度、投诉率和切口感染率。结果观察组患者置管时大量渗液换药时间为（12．56±5．31） min／d,换药费用为（40．45±5.67）元／d;拔管后换药时间为（10．62±2．79）min／d,换药费用为（15．56±5．62）元／d,均低于对照组,差异有统计学意义（t值分别为11．277,9．019,11．715,－19．100;P＜0．05）。观察组患者满意度为100％,对照组为90％;观察组无一例投诉,对照组投诉率为3．6％;观察组引流管处切口感染率为7．4％,对照组为26．4％;两组比较差异均有统计学意义（χ2值分别为11．374,5．546,13．896;P＜0．05）。结论整合医学模式下的引流管管口渗液处理方法简单经济有效,医护患均获益,值得临床推广应用。     

护理干预对肺穿刺活检术的影响

[目的]探讨护理干预对肺穿刺活检术的影响.[方法]将120例接受肺穿刺活检术的病人随机分成两组.对照组60例采取肺穿刺活检术常规护理,观察组60例进行认知、心理及行为干预,比较两组紧张、恐惧、疼痛程度及并发症发生情况.[结果]两组紧张恐惧、疼痛程度及并发症发生情况均存在显著差异(P<0.05).[结论]有效的护理干预可减轻病人紧张焦虑情绪,减轻疼痛不适感,减少并发症的发生.     

中学生的心理健康问题

什么是"心理健康"?世界各国的临床心理学家和精神卫生专家的定义不尽相同.目前在心理学理论中,美国心理学家杰哈塔(Jahoda)的"心理健康"定义最为著名,他提倡一种积极的"精神健康"(positive mental health),对于现代社会中的人们来说很有教益.主要包括6个方面.