调冲降压汤结合针刺治疗围绝经期高血压冲任失调证的临床分析

目的:观察调冲降压汤结合针刺治疗围绝经期高血压冲任失调证的疗效及对神经递质和性激素水平的影响。方法:将160例患者采用随机按数字表法分为西医组和中医组;西医组口服琥珀酸美托洛尔缓释片,47.5 mg/次,1次/d;中医组采用调冲降压汤内服和针刺(取百会,合谷,太冲,曲池等穴位)治疗。两组疗程均为8周。检测患者治疗前后血压水平,不同日随机测量3次,取平均值计算;检测治疗前后冲任失调证评分;围绝经期综合征的症状采用Kupperman评分,治疗前后各1次;检测治疗前后神经肽Y(NPY),神经降压素(NT),血清雌二醇(E2),睾酮(T),孕酮(P),性激素结合蛋白(SHGB)水平。结果:中医组临床血压疗效有效率为91.89%,高于西医组的82.67%,但差异无统计学意义;中医组中医证候总有效率为93.24%,高于西医组的72%(P0.01);治疗后两组患者的SBP和DBP均明显下降(P0.01),治疗后两组患者SBP和DBP组间比较,差异无统计学意义;治疗后中医组冲任失调证评分和Kupperman评分均低于西医组(P0.01);治疗后中医组NPY,NT,P,T水平均低于西医组,E2和SHGB水平均高于西医组(P0.01)。结论:调冲降压汤联合针刺治疗冲任失调型围绝经期高血压患者的疗效与琥珀酸美托洛尔缓释片相当,并能明显改善患者的临床症状,其作用机制可能是通过调节患者的神经递质和性激素水平来实现的。     

中医针灸与康复理疗联用于治疗脑出血病患的临床价值研究

目的:探究脑出血病患者接受中医针灸与康复理疗联合干预的价值。方法:选取脑出血患者50例,时间选取为2015年3月-2017年2月,以远程随机化法分组,其中对照组接受单纯西药治疗,实验组则同时接受中医针灸与康复理疗联合治疗,对比2组脑出血病患者治疗结果的差异性。结果:实验组脑出血病患者治疗的总有效率明显高于对照组(P0.05);实验组神经功能缺损评分明显低于对照组,其生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论:脑出血患者接受中医针灸与康复理疗联合干预,可促进其预后的改善,意义重大。     

穴位注射和中药茶对渐衰去势雌性大鼠血液流变学的影响

目的:观察穴位注射和中药茶对渐衰雌性去势大鼠血液流变学和雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)的影响,并探讨其可能的作用机制,为更年期的预防治疗提供理论依据。方法:选取3月龄雌性SD大鼠156只,随机分为假手术组及次切组群、次全切组群、全切组群(每个组群里包含:模型组、穴位注射组、中药茶组和中药茶+穴位注射组),每组各12只。成模后,各中药茶组自由饮药,各穴位注射组注射丹红注射液。检测各组大鼠血液流变学全血粘度(低、中、高切变率)、血浆粘度、红细胞压积(Hct)及雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)水平以及子宫组织形态的变化。结果:与假手术组相比,各模型组大鼠血清中E_2含量显著降低(P0.01),血清中FSH的含量显著升高(P0.01),大鼠的全血粘度(低、中、高切变率)、血浆粘度、红细胞压积明显升高(P0.01),差异有显著统计学意义;与各模型组相比,各治疗组高、中、低切变率下的全血粘度明显下降(P0.01),血浆粘度明显降低(P0.01),红细胞压积明显下降(P0.01),血清E_2含量明显上升(P0.01),FSH的含量明显下降(P0.01);其中,以次切治疗组群改善最为明显。子宫组织形态显示穴位注射和中药茶均能使子宫内膜上皮不同程度增厚,固有层中腺体数目增多,血管增多,其中以次切中药茶+穴位注射组改善最为明显。结论:穴位注射和中药茶可能通过降低血液粘稠度、改善卵巢子宫组织血液供应、维持卵巢分泌雌激素功能来防治更年期,为临床治疗应用提供了理论依据。     

养阴通络汤联合舌三针治疗缺血性中风后失语症阴虚风动证疗效观察

目的:观察养阴通络汤联合舌三针治疗缺血性中风后失语症阴虚风动证的疗效,及对血清降钙素基因相关肽(CGRP)和血管内皮素(ET)水平的影响。方法:筛选缺血性中风后失语症患者共98例,按数字表法随机分为对照组(48例)和治疗组(50例);两组依据《中国脑血管病防治指南》行常规治疗;对照组应用舒尔氏(Schuell)刺激法行言语康复训练,30min/次,3次/周;治疗组在对照组基础上采取养阴通络汤(1剂/d,分早晚2次温水冲服)联合舌三针治疗(1次/d,5次/周);两组均连续治疗30 d。比较两组患者言语功能、中医(TCM)阴虚风动证相关症状评分及临床疗效;检测两组血清CGRP和ET水平。结果:治疗后,治疗组中国康复研究中心失语症检查表(CRRCAE)各项指标评分均明显高于对照组,TCM评分显著低于对照组(P0.01);治疗组愈显率明显高于对照组(P0.05);治疗后15,30 d,治疗组血清CGRP水平显著高于对照组同时间点,ET低于对照组(P0.01)。结论:在常规西医治疗基础上,养阴通络汤联合舌三针能够显著改善阴虚风动型缺血性中风后失语症的言语功能、中医症状,提高临床疗效,上调患者血清CGRP水平及抑制ET水平可能与其治疗作用密切相关。     

针刺治疗顽固性便秘并发难治性面瘫1例

便秘与面瘫均为临床常见病,针刺治疗效果颇佳,目前对于针刺同时治疗便秘与面瘫的文献报道较少,现将针刺治疗1例由长期便秘引起面瘫医案,报道如下.患者,女,61岁,主因大便困难40余年,伴右侧面部瘫痪4年,于2010年9月9日就诊于石学敏院士门诊.患者自诉从小大便秘结,呈羊屎状,排便费力,甚至半月一行,平素口服复方芦荟胶囊,大便平均7 d一行.4年前患者于晨起漱口时发现右侧口角漏水,遂先后就诊于天津市多家医院,诊为右侧面神经炎,行外贴药、针灸,服用消炎、营养神经药物等中西医治疗,疗效均不明显,遂求治于我院门诊.     

白桦脂酸增强K562/A02 细胞株对阿霉素敏感性的研究

目的　探讨低剂量白桦脂酸对K562/A02 细胞对阿霉素敏感性的影响及其相关机制。方法　单用阿霉素和低剂量白桦脂酸联用阿霉素处理K562/A02 细胞,分别采用MTT 法和流式细胞术检测低浓度白桦脂酸对阿霉素诱导的K562/A02细胞增殖、凋亡及胞内pH 值的影响;通过real-time PCR 和Western Blot 分别检测低浓度白桦脂酸对阿霉素诱导的K562/A02 细胞NHE1 及MDR1 mRNA 及蛋白表达的影响。结果　低浓度的白桦脂酸可以显著提高阿霉素诱导的K562/A02 细胞的增殖抑制效应P<0.05）,使其凋亡显著增强（P<0.05）。低浓度白桦脂酸联合阿霉素作用K562/A02 细胞后,胞内pH 值降低（P<0.05）,同时NHE1 和MDR1 mRNA 的表达减少（P<0.05）,NHE1 和P-gp 蛋白表达下降（P<0.05）。给予NHE1 抑制剂Amiloride 处理K562/A02 细胞后,再用白桦脂酸联合阿霉素处理,P-gp 的表达与单用Amiloride 处理K562/A02 细胞相比无明显变化,而BA 处理组、Amiloride 处理组、BA 联合Amiloride 处理组的NHE1 和P-gp 的表达均较对照组显著下降（P<0.05）。结论　低浓度的BA 可以增强K562/A02 细胞株对阿霉素的敏感性,这可能与其降低NHE1 表达,进而减少P-gp 的表达,改变细胞内pH 值有关。     

急性腰扭伤中医治疗方法概述

急性腰扭伤可发生于任何年龄组,但临床以青壮年为主,中医对治疗急性腰扭伤具有显著疗效.现报告如下. 1 单纯针刺 乔玉成[1]取穴:第二掌骨侧全息腰穴.患者半握拳,食指尖与拇指尖距离约3 cm,第二掌骨拇指侧与第一掌骨平行.医者用与患者相反的手的拇指尖在患者第二掌骨的长轴方向轻轻来回按压,可觉第二掌骨侧有一浅槽,第二掌骨全息腰穴即分布于槽中的第二掌骨远侧段四分之三与近侧段四分之一交界处.急性腰扭伤时,此处有明显的压痛,该压痛点即为第二掌骨侧全息腰穴.方法:患者坐位或站立位,取双侧第二掌骨侧全息腰穴.找准穴位后,常规消毒,选用26# 1.5寸毫针进针,针要沿着压痛点最敏感处的第二掌骨拇指侧边缘垂直刺入,深度约2.0 cm,刺入后轻轻捻转,局部立即产生较强的胀、麻、酸感,并向腰部传导.同时嘱患者做腰部左右转体,前屈后伸及下蹲等动作,运动幅度由小到大,以患者无明显痛苦为宜.留针30～45 min,中间行针3～5次.治疗结束后2h观察分析疗效.     

针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究进展

回顾近年来针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的不同针刺治疗方法及运用情况,包括体针、项针、舌针、头针、电针、水针、埋线等方面,从中医和现代医学的角度对机理作出分析,针刺治疗脑卒中后吞咽障碍具有肯定疗效,并指出针刺治疗本病在临床研究方法中存在的问题和今后的研究方向。     

滥用中药引起不良反应

由于传统观念认为中药完全无不良反应，加上有些企业药品广告的推波助澜，中药的不良反应问题往往被忽视。滥用中药致不良反应的原因。     

抢救及治疗疑似癫痫猝死1则

1病例资料患者窦某,女性,23岁,2012年1月27日就诊。患者于1 d前起床穿衣时突然出现意识不清,伴小便失禁,面目苍白,家属否认患者发病时存在肢体抽搐、呕吐、大汗、发热等症状。急到当地附近医院救治,但自主呼吸尚未恢复。为进一步治疗遂到我院。入院时,患者神志不清,肌张力低,未饮食,未大便,并伴有肺