面对禽流感我们能做什么?

进入2005年10月,全球各地突然密集地传来禽流感导致禽鸟甚至人类死亡的报告。不容否认,一个禽流感全球传播的链条已经形成,一种导致数以亿计的禽鸟死亡或被扑杀的致命病毒,正离人类越来越近。如何预防和治疗禽流感,已经成为摆在世界各国面前的重要任务。     

甲状旁腺腺瘤伴甲旁亢误诊为腰椎间盘疾病1例

患者 ,女 ,64岁。因腰痛 3年 ,加重伴髋、膝关节疼痛 2月以腰椎间盘突出收入我院针灸科。患者平素体健。 3年前开始逐渐出现腰部钝痛并放射至左下肢后侧。腰椎 CT示 L3～ L5椎间盘突出。行腰椎牵引、针灸、按摩等治疗 ,症状有所缓解。 2月前腰痛加重伴双侧髋、膝关节疼痛 ,起坐、翻身困难 ,行走需扶拐。频发下肢抽筋 ,另外还伴口干、多饮、多尿、便秘、食欲下降。跟骨超声示骨量明显减少。中医治疗症状无缓解而以腰背痛入院。既往作过胆囊切除术 ,4 8岁绝经。入院查体 :T36.3℃ ,R18次 /分 ,P82次 /分 ,BP16/ 8k Pa。身高 15 0 cm,体重 …     

B超在眼后段异物测量中的准确性分析

目的：评估B超在不同性质眼后段异物大小测量中的准确性。

方法：回顾性分析2016-01/12在我院被诊断为眼后段异物的患者13例13眼。异物在取出后用直尺测量实际大小,并同术前B超所测数值进行比较,同时计算相关系数(B超测量值/实际大小)。为了排除手术操作损伤异物对真实大小测量的影响,选定长度为5mm的不同材质物体(分别为金属、玻璃和木质)放入直径约20～30mm的水囊中模拟眼内异物,同样进行以上的测量,测量重复4次。

结果：选取13眼内异物均经玻璃体手术完整取出,其中金属磁性异物12眼,玻璃异物1眼。12个金属异物术前B超所测长轴和实际长度的平均值分别为3.65±1.30和2.45±0.94mm,所有测量值均大于实际值(P=0.016)。相关系数的平均值为1.49。体外实验中,金属、玻璃和木质三种不同性质异物B超的平均测量值分别为6.76±0.15、6.55±0.04和6.02±0.07mm,相关系数分别为1.35、1.31和1.20。

结论：B超用于眼后段异物测量时,其所测量值会大于真实大小,尤其是对于金属和玻璃异物。因此在术中制作异物取出切口时需要进行考虑。     

阿魏酸钠的药代动力学研究

本文对文献中用高效液相色谱法测定血浆阿魏酸浓度的方法作了改进,并用此法对阿魏酸在兔体内的药代动力学进行了研究。结果表明,阿魏酸钠在兔的体内过程属于开放式一室模型,灌胃后吸收迅速。     

蒙古扁桃石油醚提取物对高脂血症大鼠血脂水平、肝功能及脂质过氧化的影响

目的:研究蒙古扁桃石油醚提取物对高脂血症大鼠血脂水平、肝功能及血清脂质过氧化的影响。方法:采用高脂饲料饲养5W建立高脂模型,将实验大鼠分成正常对照组、高脂模型组、血脂康组(0.0617g/kg)、以及蒙古扁桃石油醚不同剂量组(即生药量为1.5g/kg、2.0g/kg、2.5g/kg),灌胃给药7W后,眼底静脉丛取血,检测血脂和肝功能指标,大鼠取血处死后,比较分析过氧化指标的影响。结果:与高脂模型组比较,1.5g/kg的蒙古扁桃石油醚提取物组大鼠血清中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇与高密度脂蛋白比值(TC/HDL-C)、低密度脂蛋白与高密度脂蛋白比值(LDL-C/HDL-C)、粥脉动样硬化(AI)的比值、谷草转氨酶(AST)的活性以及丙二醛(MDA)含量显著降低,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、还原性谷胱甘肽(GSH)含量显著升高;2.0g/kg的蒙古扁桃石油醚提取物组大鼠血清中抗氧化酶超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化物酶(POD)、过氧化氢酶(CAT)、GSH-Px与GSH显著升高;2.5g/kg的蒙古扁桃石油醚提取物组大鼠血清中POD、GSH明显升高。结论:蒙古扁桃石油醚提取物能改善血脂水平,同时降低发生心血管疾病的危险性和保肝作用。其机制可能与改善脂质代谢和增强机体抗氧化能力有关。     

理论强化结合临床见习提高西医院校学生辨证能力的应用研究

国家十二五规划再次提出中西医并重的发展方向,强调向学生传授中医学基本理论及技能是西医院校教学中不可缺少的一部分.辨证论治作为中医学体系的基本特征之一,是中医学临床诊疗原理之精髓所在,引导学生深入理解并掌握辨证思维方法,一方面对促进西医院校学生深刻理解中医理论特色意义重大,另一方面从实践层面上说,深化辨证教学也可为其今后在临床工作中实施中西医结合、提高临床疗效奠定基础.     

永存原始玻璃体增生症与先天性纤维血管瞳孔膜临床特征的比较

目的：分析永存原始玻璃体增生症(PHPV)和先天性纤维血管瞳孔膜(CFPM)的临床特征异同。

方法：回顾性分析2006-03/2021-12在空军军医大学西京医院眼科接受手术治疗的PHPV(PHPV组)和CFPM患儿(CFPM组)的眼部生物测量参数、临床表现、病变的形态学特点。

结果：纳入PHPV患儿56例61眼,CFPM患儿24例25眼; PHPV和CFPM的发病年龄相似、无性别差异,均以单眼患病为主,其占比分别为91%和96%。PHPV合并白内障患眼可有多种并发症和眼发育异常,CFPM主要为不同程度的瞳孔区堵塞及形态异常。PHPV组和CFPM组单眼患病患儿患眼前房深度(ACD)均小于对侧眼,手术年龄≤24月龄患儿患眼眼轴长度(AL)均小于对侧眼(P<0.05); PHPV组单眼患病患儿患眼角膜直径(CD)小于对侧眼、眼压高于对侧眼(均P<0.05); CFPM组单眼患病患儿患眼与对侧眼CD、IOP比较均无显著差异(P>0.05)。PHPV组患儿患眼ACD小于CFPM组患眼(P<0.05)。术中发现PHPV纤维血管膜组织位于晶状体后、玻璃体腔内,而CFPM纤维血管膜位于虹膜与晶状体前囊膜之间,很少累及晶状体。

结论：PHPV和CFPM有非常相似的临床特点,提示PHPV和CFPM可能是永存胚胎血管(PFV)的不同表现形式,但PHPV病变范围更广、病情更复杂。     

格列美脲胶囊治疗2型糖尿病的临床观察

格列美脲 (ｇｌｉｍｅｐｉｒｉｄｅ,ＧＭ )是第三代磺酰脲类口服降糖药 ,与其它磺酰脲类药比较 ,其特点为高效、长效、用药量小、副作用少。从 1999年 4月至 1999年 9月 ,本研究对四川普渡制药厂研制的新药ＧＭ胶囊与美国ＨＭＲ公司的ＧＭ (商品名Ａｍａｒｙｌ )进行随机对照研究 ,以评价国产ＧＭ对 2型糖尿病的降糖疗效和安全性。一、对象和方法1.受试对象 :按 1985年ＷＨＯ颁布的标准确诊的 2型糖尿病患者 ,且符合降糖药临床试验条件〔1〕。2 .试验方法 :(1)给药方法 :计算机编程随机 (ＳＰＳＳ软件 )法 ,将门诊的合格受试者随机分为试验…     

Myrian图像后处理技术在老年早期肺癌诊断与治疗中的应用价值

目的:探讨Myrian图像后处理技术在老年早期肺癌临床诊断与治疗中的应用价值。方法:选取2016年11月至2019年5月沧州市人民医院胸外科收治的70例高度怀疑早期肺癌的肺结节病患者作为研究对象。所有患者均接受胸部螺旋CT检查,并经组织病理学检查或手术证实结节性质,并通过Myrian后处理软件的虚拟手术切除技术进行早期肺癌的虚拟切除,研究Myrian图像后处理技术在老年早期肺癌临床诊断与治疗中的应用价值。结果:70例疑似早期肺癌的肺结节病患者共94处结节灶,经病理学证实为早期肺癌恶性结节56处,良性结节38处。CT扫描显示所有肺结节直径均小于3cm,Myrian后处理技术对早期肺癌的敏感性为91.07%,特异性为84.21%;基于Myrian图像后处理技术获取的虚拟切除手术相应指标(病灶体积、手术用时、剥离健康肺组织体积、康复时间)与实际切除手术指标比较无显著差异(P>0.05),根据虚拟手术切面行病灶切除首次切缘阴性率为94.64%(53/56)。结论:基于常规螺旋CT影像数据的Myrian图像后处理技术可显著提升老年早期肺癌的临床诊断能力,能够立体、直观、清晰显示肿瘤组织的形态、周围累及与气管、血管的空间关系,并通过虚拟切除术实现肺癌术前精确评估,对提升早期肺癌手术治疗安全性以及术中操作效率具有重要意义。