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半月线以远断指(Yamano Ⅰ型)再植是一种常见的特殊类型的断指再植。在此平面上的断指静脉细小,可供吻合的静脉数量极少,往往伴有微动、静脉血管挫伤,所以此型断指对微小血管的吻合技术要求极高,即使吻合静脉也难保证回流通畅。临床上多采用吻合指动脉后利用小切口放血替代静脉回流的方法来维持再植手指的血液循环,以提高此类型断指的成活率。 相似文献
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目的探讨子宫动脉结扎与盆腔动脉栓塞(PAE)在难治性产后出血中应用效果。方法收集北京积水潭医院2014年1月至2017年5月期间因难治性产后出血接受子宫动脉结扎和PAE临床资料34例。对出血原因、术中术后情况及治疗结果分析。结果 (1)分娩方式:子宫动脉结扎组均剖宫产分娩,19例PAE中,7例阴道分娩,12例剖宫产;(2)术前及总出血量:子宫动脉结扎组术前平均出血量、总平均出血量均小于PAE,差异有统计学意义(1 522 vs 1 951 ml,P0.05;1746 vs 2437 ml,P0.05)。子宫动脉结扎输注红细胞悬液量和血浆量明显少于PAE组,差异有统计学意义(2.0 vs 5.1 U,P0.05;1.0 vs 4.0 U,P0.05);(3)出血原因:34例难治性产后出血原因中,胎盘因素居首位,其次是子宫收缩乏力,软产道因素;(4)术前干预措施:子宫动脉结扎术前无手术干预。PAE前有手术干预,包括:宫腔填塞、球囊压迫、血肿清除;(5)止血成功率及预后:子宫动脉结扎与PAE均有效止血,保留了子宫。止血成功率两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。月经恢复时间在两组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论子宫动脉结扎与PAE对于难治性产后出血均有良好的止血效果,PAE具有手术时间短、术中出血少的优势,难治性产后出血产妇应根据具体情况选择合适止血方式。 相似文献
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目的 探讨基于笛卡尔采集的K空间共享三维容积快速动态成像(DISCO)技术在儿童脉管畸形的应用价值。方法 回顾性分析49例脉管畸形患儿的影像学资料。患者入院后均行DISCO动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)检查,以病理结果为标准,评价DISCO DCE-MRI检查在诊断儿童脉管畸形中的准确率。结果 49例患者中5例为全身多部位病变,其余均为单发,共57个病变,经病理证实,毛细血管畸形(CM)7个,淋巴管畸形(LM)10个,静脉畸形(VM)16个(其中2个伴静脉石、1个伴血栓),动静脉畸形(AVM)15个(其中6个伴动静脉瘘),CM+LM+AVM 9个,DISCO DCE-MRI的诊断符合率分别为100%、100%、93.7%、100%、88.9%,与病理学结果比较无统计学差异(P>0.05)。结论 DISCO技术有助于儿童脉管畸形的准确诊断及分类,可作为临床诊疗的依据,具有重要的应用价值。 相似文献
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哮喘的发病机制迄今尚不完全清楚,近年来研究发现其与外周血Th1/Th2细胞因子平衡失调密切相关。本研究观察了沙美特罗/氟替卡松对哮喘患者外周血单个核细胞(PBMC)中白细胞介素-4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响.并进行临床疗效及安全性的观察,探讨其治疗哮喘的疗效及对外周血Th1/Th2细胞因子平衡的调节作用,现报告如下。 相似文献
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子宫内膜增生症是临床常见的一组病变,为子宫内膜癌的前体。异常阴道出血为子宫内膜增生症的主要症状。基于子宫内膜结构复杂性和细胞异型性的不同程度分为四种类型。在多种治疗方案中孕激素治疗应用最为广泛,且治疗效果明确。针对个体状况的不同,孕激素治疗方案的选择不同。在应用孕激素治疗后,子宫内膜可发生相应的细胞学和组织学的改变。在子宫内膜增生症的病情进展和子宫内膜对孕激素治疗的反应中,多种基因和蛋白质的表达起很重要的作用。 相似文献