局部应用地塞米松对创伤性脑水肿及血脑屏障通透性的影响

目的：观察局部应用地塞米松（ＤＸＭ）对创伤性脑水肿和血脑障通透性的影响。方法：采用ＳＤ大鼠，按自由体法致大鼠脑挫裂伤，去除骨窗硬膜，用０．５％ＤＸＭ创伤灶局部湿敷２小时，设创伤对照组和硬膜外用药对照组。６小时后取脑测定创伤侧脑含水量，采用胶体金（ＣＧ）微粒与伊文氏兰（ＥＢ）示踪观察血脑屏障（ＢＢＢ）通透性。结论：脑创伤灶局部应用ＤＸＭ可减轻脑创伤性水肿，其机制与降低ＢＢＢ的通透性有关。     

创伤性脑水肿的发生机理

<正> 脑水肿是脑创伤、缺血、肿瘤时的一种病理反应,表现为脑实质内水份过多,导致脑体积增大和颅内压增高。1967年Klatzo将脑水肿分为血管源性脑水肿(血脑屏障破坏)和细胞毒性脑水肿(细胞代谢障碍)两大类。本文复习有关文献并结合新的观点,就创伤性脑水肿的发生机理综述如下。 能量代谢障碍     

神经外科重症病人肠内营养支持的护理

0　引　　言随着营养支持的不断发展 ,胃肠内营养 (ＥＮ)的优越性日渐显著。而正确的实施和积极防治由ＥＮ引起的各种潜在并发症 ,已成为临床护理工作者探讨和研究的课题。我科从 1996年 4月以来应用能全力 (素 )对 181例神经外科重症病人实施肠内营养支持 ,现将护理体会报告如     

王炯运用柴胡类经方的临床经验

总结了王炯副主任医师运用柴胡类经方辨治眩晕、郁证、发热、胸痹等疾病的经验。     

钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石（附87例报告）

目的探讨复杂性输尿管结石经钬激光腔内治疗的有效性及安全性。方法回顾性分析2003年12月～2005年5月收治的经输尿管镜钬激光治疗复杂性输尿管结石87例的临床资料。87例均伴有患侧轻～中度肾盂积水，其中46例合并结石远端输尿管狭窄，69例合并有息肉或肉芽组织包裹，21例为ESWL治疗失败后。结果87例中83例单次手术碎石成功，单次手术结石粉碎率达95．4％（83／87），2例结石在钬激光碎石过程中移位于肾盏，术后再行ESWL治疗；1例进镜时输尿管穿孔，1例术中退镜时输尿管黏膜撕脱改为开放手术。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石安全、有效，尤其适用于体外冲击波碎石效果不佳的患者。     

动物模型与中医证候关系释义

就目前中医药研究所采取的常用的三种动物模型进行了中医证候属性的分析，明确指出病理型模型不属于中医证候模型。病因型模型接近中医证候模型。病因病理结合型模型更加接近中医证候模型，但仍然不是标准的中医证候模型。同时本文针对以上三种动物模型复制时的特点、优点、缺点及其与标准中医证候动物模型之间的关系和差距。提出了如何研制标准中医证候动物模型的一些初步设想。     

Systematic Review and Meta-analysis on the Efficacy and Safety of Tianma Gouteng Granules(天麻钩藤颗粒) in Treatment of Dizziness

Objective: The effectiveness and safety of Tianma Gouteng Granules(天麻钩藤颗粒) in the treatment of dizziness were systematically evaluated. Methods: A randomized controlled trial of Tianma Gouteng Granules for dizziness was screened out by searching CNKI, Wanfang Data, VIP, Sino Med, Cochrane Library, Pub Med, Embase, Web of Science in a systematic way and was based on Handbook 5.1 evaluation criteria and tools and Rev Man 5.3 software for meta-analysis of the final inclusion of the study. Results: ...     

消炎痛栓与普鲁苯辛联合应用预防前列腺增生术后膀胱痉挛

对62例前列腺增生术后的患者随机分为观察组(32例)和对照组(30例).观察组于术后经直肠给予消炎痛栓100 mg和普鲁苯辛片30 mg、2次/d,对照组给予常规治疗,不给预防性用药.比较两组膀胱痉挛发生情况.结果:观察组中有8例(25%)发生膀胱痉挛,其中轻度5例,中度3例;对照组中有16(53.3%)发生膀胱痉挛,其中轻度为5例,中度7例,重度4例.认为消炎痛栓与普鲁苯辛联合应用能有效预防前列腺增生术后膀胱痉挛的发生并减轻其痉挛程度.     

经颅多普勒及彩色多普勒超声与数字减影脑血管造影对脑血管病检测的比较研究

目的　评价经颅多普勒 (TCD)在脑血管病诊断、疗效评估中的应用价值。方法　应用TCD检测脑血管疾病患者 30 6例 ,其中脑动静脉畸形 170例 ,颈动脉海绵窦瘘 (CCF) 6 9例 ,颅内动脉瘤 6 7例 ,并与数字减影脑血管造影 (DSA)、彩色多普勒血流显像 (CDFI)进行对比研究。结果　以DSA脑血管造影为金指标 ,TCD检出脑动静脉畸形 93 % ,检出CCF 10 0 % ,判断CCF静脉回流方式 96 % ,检出颅内动脉瘤6 7%。对颅内较大动脉瘤 (>1.5cm)的检测有特征性表现 ,提出“动脉瘤样频谱”的新概念。结论　TCD能实时、准确反映颅内血流动力学改变及侧支循环代偿情况 ,对脑血管病诊断、疗效评估有重要价值     

可调节式金属管腔器械清洗架的应用

<正>使用后的管腔器械常沾染血迹、脓迹、分泌物、粘液,可能携带大量致病微生物,其中包括血液传播性疾病〔1〕,因此必须彻底清洗干净,否则影响灭菌效果〔2〕。临床使用后的金属管腔器械管腔较长、管径较小、管腔较窄,管腔内残留的血液不易被彻底清洗,清洗方法不当或不到位,常清洗不彻底。为寻求