柴芍承气汤对内镜下逆行胰胆管造影术后胰腺炎的预防作用

目的观察柴芍承气汤对内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎的预防作用,探讨预防胰腺炎的有效方法。方法施行ERCP患者共138例随机分为预防组和对照组。预防组于ERCP术后1 h予柴芍承气汤治疗。对照组术前、术后不用预防药物。2组均于ERCP术前2 h,术后2 h、6 h检测血清淀粉酶水平。血清淀粉酶超过正常值高限3倍者,行胰腺超声检查。统计采用Poisson分布样本均数比较。结果预防组中1例(1%)出现胰腺炎,对照组中3例(5%)发生胰腺炎,2组比较有显著性差异(P0.05)。结论柴芍承气汤能显著降低ERCP术后胰腺炎的发生率,为中药预防ERCP并发症提供了新的思路。     

香砂六君子汤加减治疗小儿慢性胃炎疗效观察

目的观察香砂六君子汤加减治疗小儿慢性胃炎的临床效果。方法 138例小儿慢性胃炎随机分为2组,治疗组70例用香砂六君子汤加减治疗,对照组68例用麦滋林S颗粒治疗,幽门螺杆菌阳性者治疗组加黄连1包,对照组加阿莫西林(羟氨苄青霉素)50 mg/(kg.d)及替硝唑10 mg/(kg.d),每日3次,疗程7 d,4～6周后停药。比较2组疗效。结果治疗组治愈率81%,总有效率96%;对照组治愈率68%,总有效率85%;2组治愈率比较有显著性差异(P<0.01)。2组幽门螺杆菌转阴率比较无显著性差异(P>0.05)。结论香砂六君子汤加减是治疗小儿慢性胃炎的有效方法。     

大黄虫丸联合阿德福韦酯预防乙型肝炎肝硬化继发脾亢脾栓后复发效果观察

目的观察阿德福韦酯联合大黄虫丸预防乙型肝炎肝硬化继发脾功能亢进（脾亢）脾栓后脾亢复发的效果。方法 61例乙型肝炎肝硬化并脾亢患者行脾部分栓塞术治疗后,随机分为2组：治疗组31例,口服阿德福韦酯10 mg/d、大黄虫丸3 g/d,疗程2 a;对照组30例行常规护肝等对症治疗。观察2组患者血小板、白细胞变化情况。结果治疗组2例脾亢复发,对照组6例复发,2组复发率比较有显著性差异（P〈0.01）。结论阿德福韦酯联合大黄虫丸可有效预防乙型肝炎肝硬化继发脾亢脾栓后脾亢复发。     

熊去氧胆酸联合消炎利胆片预防胆管支架阻塞

目的分析熊去氧胆酸联合消炎利胆片预防恶性梗阻性黄疸胆管塑料支架阻塞的疗效。方法 55例恶性中低位胆管梗阻黄疸患者中胆管癌16例,胰腺癌19例,壶腹癌20例。所有病例经十二指肠镜放置10F塑料支架行内引流术,并进行保肝利胆抗炎治疗2周。将其随机分为2组:观察组36例,对照组19例。观察组同时联合应用熊去氧胆酸250 mg/次,3次/d,消炎利胆片6片/次,3次/d,疗程3个月;对照组不予其他治疗。结果观察组在术后3个月内仅2例支架梗阻,对照组6例支架梗阻。2组比较有显著性差异(P0.05)。结论熊去氧胆酸联合消炎利胆片能有效预防恶性梗阻性黄疸胆管塑料支架阻塞。     

舒肝颗粒对大鼠酒精性脂肪肝的疗效及其机制

目的探讨舒肝颗粒对酒精性脂肪肝的防治作用及其机制。方法用乙醇灌胃的方法制备酒精性脂肪肝大鼠模型。雌性Wistar大鼠随机分为乙醇组、舒肝颗粒干预组和正常对照组。乙醇组于实验12周末再分成2组。测定生化和病理指标。结果乙醇组ALT、AST第4周升高,舒肝颗粒组到第12周时才轻微增高。乙醇组丙二醛在12周升高,与正常组和舒肝颗粒组比较差异显著(P均<0.01)。12周末舒肝颗粒组与乙醇组超氧化物歧化酶活力比较差异显著(P<0.05)。12周末乙醇组肝组织脂肪变加重;舒肝颗粒组仅出现轻微脂肪变。治疗A组于实验16周末生化病理指标均正常,而治疗B组病理改变仍未恢复。结论舒肝颗粒具有良好的防治大鼠酒精性脂肪肝的作用,其作用机制可能与降低脂质过氧化、减轻坏死炎症反应有关。     

柴芍承气汤对ERCP术后高淀粉酶血症的预防作用

内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)为胆胰疾病诊疗的重要手段.尽管内镜技术和器械不断改进,ERCP术后仍有较多的并发症,尤以高淀粉酶血症发生率较高.     

复方斑蝥胶囊联合经动脉化疗对幽门支架置入治疗幽门恶性梗阻通畅时间的影响

[目的]观察复方斑蝥胶囊联合经动脉化疗对幽门支架置入治疗幽门恶性梗阻通畅时间的影响。[方法]幽门恶性梗阻患者69例,随机分为治疗1组23例,治疗2组21例,治疗3组15例,对照组10例。治疗1组采用经动脉顺铂、5-氟尿嘧啶、丝裂霉素灌注化疗及幽门支架置入治疗;治疗2组采用复方斑蝥胶囊及幽门支架置入治疗;治疗3组采用复方斑蝥胶囊联合经动脉化疗及幽门支架置入治疗;对照组仅予幽门支架置入治疗。比较4组幽门支架置入治疗后幽门恶性梗阻的通畅时间。[结果]治疗1组和治疗2组及治疗3组分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1组和治疗2组间相互比较差异无统计学意义;治疗3组与治疗1组、治疗2组分别比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]复方斑蝥胶囊联合经动脉化疗及支架置入是延长幽门恶性梗阻幽门支架通畅时间的有效方法。     

咳嗽变异性哮喘34例临床分析

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式，因其症状不典型(以咳嗽为唯一表现形式)，往往被误诊漏诊。我国1992年确定儿科诊断标准，临床对本病有更充分的重视和认识，经过多年临床观察，现将我们确诊为咳嗽变异性哮喘的34例报告如下。     

大黄(庶虫)虫丸联合阿德福韦酯预防乙型肝炎肝硬化继发脾亢脾栓后复发效果观察

目的 观察阿德福韦酯联合大黄(庶虫)虫丸预防乙型肝炎肝硬化继发脾功能亢进(脾亢)脾栓后脾亢复发的效果.方法 61例乙型肝炎肝硬化并脾亢患者行脾部分栓塞术治疗后,随机分为2组:治疗组31例,口服阿德福韦酯10mg/d、大黄(庶虫)虫丸3g/d,疗程2a;对照组30例行常规护肝等对症治疗.观察2组患者血小板、白细胞变化情况.结果 治疗组2例脾亢复发,对照组6例复发,2组复发率比较有显著性差异(P<0.01).结论 阿德福韦酯联合大黄(庶虫)虫丸可有效预防乙型肝炎肝硬化继发脾亢脾栓后脾亢复发.     

舒肝颗粒对大鼠酒精性肝纤维化的防治作用

目的：应用酒精性肝纤维化（ALF）大鼠模型，探讨舒肝颗粒对ALF的防治作用及其机制。方法：用乙醇灌胃的方法制备ALF大鼠模型。将雌性Wistar大鼠随机分为正常对照组、酒精组和舒肝颗粒干预组。实验24周末观测生化及病理指标。结果：酒精组大鼠血清层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原明显高于干预组和正常对照组（P〈0．01）。Masson胶原染色酒精组大鼠肝脏纤维化程度较重，干预组则无明显纤维化。SABC法免疫组化显示酒精组大鼠肝窦周围及汇管区结蛋白明显增多，而对照组和干预组仅在汇管区周围有少量结蛋白。结论：舒肝颗粒具有艮好的防治大鼠ALF的作用，其作用机制与抑制肝星状细胞激活转化、减少胶原合成有关。