浅谈精神科病区环境的管理

环境对人的身心健康具有很大影响,它从病人的感受、注意、认知和感情上都能产生相应的心理活动,因此说创造良好的休养环境是精神病护理的重要内容.     

农村新生儿乙型肝炎疫苗免疫后10年的效果观察

为了解新生儿乙肝疫苗免疫后抗－ＨＢｓ持久性及远期保护效果,从１９８６年开始,结合农村计划免疫给新生儿接种３针１０μｇ／ｍｌ血源乙肝疫苗,对免疫后首次检测ＨＢｓＡｇ阴性的７６２名免疫儿童进行了最长１０年的追踪观察。结果（１）母亲ＨＢｓＡｇ阴性儿和阳性儿的抗－ＨＢｓ阳性率以Ｓ／Ｎ值≥２．１标准计算,分别从免疫后第１年９４．４４％和８４．２１％降至第１０年５０．２４％和３４．７８％,均呈逐年下降趋势;抗－ＨＢｓＳ／Ｎ值的ＧＭＴ由第２年的３１．６２和２３．９９降至第１０年的３．０９和２．５１,下降更为明显,且ＧＭＴ以免疫后３～５年下降最快,而抗－ＨＢｓ阳性率则以９～１０年下降最快。（２）母亲ＨＢｓＡｇ阴性儿６８８名,共观察了３５５９．０人年,出现５例ＨＢｓＡｇ阳转者,ＨＢｓＡｇ年阳转率０．１４％;母亲ＨＢｓＡｇ阳性儿７４名,共观察了４５６．５人年,出现１例ＨＢｓＡｇ阳转者,ＨＢｓＡｇ年阳转率０．２２％,出现的６例ＨＢｓＡｇ阳转者均未形成慢性携带状态。与乙肝疫苗免疫前同龄ＨＢＶ易感儿童ＨＢｓＡｇ年阳转率４．２７％相比,乙肝疫苗对母亲ＨＢｓＡｇ阴性儿和阳性儿的ＨＢｓＡｇ阳转保护率分别为９６．７２％和９４．８５％。     

闭合性腹部损伤诊治体会

通过166例闭合性腹部损伤患者的治疗。认为早期诊断、及时治疗 ,对患者预后有着重要意义。1临床资料我院外科自1996年5月～2002年5月共治疗闭合性腹部损伤166例 ,男134例、女32例。年龄最小4岁、最大70岁 ,以青壮年为多。致伤原因 :车祸98例、塌方砸伤36例、高处坠落伤16例、殴     

HPLC法测定清热解毒方芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚及大黄素甲醚的含量

目的:建立反相高效液相色谱法测定清热解毒方中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚含量的方法。方法:采用HPLC法,色谱柱:KromasilC₁₈(250mm×4.6mm,5μm),以甲醇-0.2%磷酸(85∶15)为流动相,流速:1.0mL·min^-1,检测波长:254nm,柱温:35℃。结果:芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚分别在1.0125～16.2μg、1.025～16.4μg、1.025～16.4μg、1.025～16.4μg、0.625～10μg范围内呈良好线性关系,相关系数分别为0.9991,0.9998,0.9997,0.9994,0.9996,平均回收率分别为101.4%,102.0%,101.7%,102.1%,100.8%。结论:该方法操作简单、准确,且重复性好,可作为清热解毒方质量的控制指标之一。     

抗癌新领域——基质金属蛋白酶抑制剂

肿瘤细胞的侵袭和转移是恶性肿瘤的主要特征也是导致癌症患者死亡的主要原因。肿瘤细胞的侵袭和转移是一个非常复杂的过程 ,它涉及到细胞外基质和基底膜的降解 ,以及新生血管的形成。在这一过程中 ,基质金属蛋白酶 (ＭＭＰｓ)扮演了重要角色。基质金属蛋白酶是一类维持机体组织细胞外基质正常的生理结构和功能所必需的蛋白水解酶 ,由于他们的活性部位都含有金属锌离子 ,因此被称为基质金属蛋白酶。它负责细胞外基质的正常更新代谢和重组 ,影响发育过程 ,并和许多疾病如肿瘤、关节炎有关。基质金属蛋白酶的发现源于对青蛙发育中形体变化原因…     

河北省农村人群蛔虫感染的流行病学调查

目的：了解当前我省人体重要寄生虫中蛔虫的流行特征，为今后有计划、有重点的开展蛔虫病防治工作提供科学依据。方法：应用分层整群随机抽样方法，2002年选择了6个中签县15个调查点，对调查对象采用改良加藤厚涂片法检查粪便中蛔虫虫卵。结果：调查了7316人，检出蛔虫感染者117例，感染率为1．60％。蛔虫感染呈全省广泛性分布，不同地区间差异有统计学意义（x^2=90．69，P〈0．005），丰宁县感染率最高为4．60％；以10岁以下儿童感染较为严重，感染率为2．24％；不同文化程度间差异有统计学意义（x^2=10．42，P〈0．05），学龄前儿童最高，感染率咒2．07％；性别间差异无统计学意义（x^2=0．00，P〉0．05）；由于感染率最高的丰宁县满族人口占98．60％，致使调查的医族分布，以满族感染率最高。蛔虫感染具有明显的家庭聚集性。结论：该省卫生条件较差的地区人群中蛔虫感染率较高，应作为今后蛔虫病防治的重点地区。     

腭裂患者术后语言障碍康复的研究

目的腭裂患者语言障碍的康复训练及疗效观察。方法选择腭裂患者67例进行检查术前、术后测听力比较,16例没有进行语音训练及30例进行规范性语音训练比较。结果腭裂患者术后听力下降6例,16例语音训练不规范,影响语言障碍康复,30例经过语音训练语言障碍康复。结论对腭裂患者语言障碍应重视其早期预防及治疗。     

不同管理模式对医院口腔器械消毒灭菌质量的影响

〖HT5”H〗摘要 目的 探讨不同管理模式对医院口腔器械消毒灭菌质量的影响。方法 A组设立口腔消毒室,配1名护士,进行诊室管理和器械清洗消毒工作,隶属口腔科和门诊部双重管理,感染管理科和门诊部联合质控督导,以诊室管理、消毒隔离、作风纪律为主。B组同A组,增加消毒供应参与质控督导,以消毒灭菌质量控制为主。C组设立消毒供应中心口腔消毒组,选派1名专科护士进驻,按流程规范操作,隶属消毒供应中心管理,联合护理部重点部门质控组、门诊部和感染管理科质控督导。结果 3组器械清洗、包装及灭菌效果存在差异,C组优于A组、B组;口腔科医生对器械供应满意度比较,C组明显高于A组、B组。结论 口腔器械消毒灭菌实行消毒供应中心集中化的垂直管理,可以显著提高器械消毒灭菌质量。     

河北省农村人群肠道蠕虫感染调查

目的 了解河北省农村人群肠道蠕虫的感染现状，为今后寄生虫病的防治提供科学依据。方法 选择6个县15个1990年全国人体寄生虫分布调查中签点，按照《全国人体重要寄生虫病现状调查方案和实施细则》的要求和方法，于2002年进行人体肠道蠕虫感染状况的调查。结果15个调查点粪检7316人，共检出5种肠道蠕虫虫卵，其中蛔虫感染117例，感染率1．60％；鞭虫感染7例，感染率0．10％；钩虫感染4例，感染率0．05％；东方毛圆线虫感染3例，感染率0．04％；粪便检出蛲虫卵4例。采用透明胶纸肛拭法检查683名12岁以下儿童，检出蛲虫感染134例，感染率19，62％。结论 本次调查结果与第一次人体寄生虫分布调查相比，蛔虫感染率下降幅度最大，下降了94．97％，鞭虫和钩虫也有较大幅度下降，但12岁以下儿童蛲虫感染率仍为19．62％，仅下降了26．43％，说明目前河北省12岁以下儿童蛲虫感染仍然比较严重，今后应加强儿童的蛲虫病防治工作。     

凉血活血方对脓毒症大鼠白细胞系列黏附分子表达的影响

目的:研究凉血活血方对脓毒症大鼠白细胞黏附分子表达的影响,探讨其药理作用机制。方法:Wistar大鼠90只,雌雄各半,随机分为假手术组(10只)、模型组(20只)、凉血活血方治疗组(分为大,中,小剂量组,每组20只)。采用盲肠结扎穿孔法制作脓毒症模型,造模同时分别进行灌胃治疗,给予大,中,小剂量的活血凉血方浸膏,观察72h动物死亡率;在造模72h后腹主动脉取血抗凝,溶血素处理后,分别加入不同荧光素标记的CD11b、CD31、CD54、CD62L抗体,经流式细胞仪检测白细胞表面4种黏附分子的表达情况;行气管插管进行肺泡灌洗,收集分离白细胞,流式细胞术检测4种黏附分子的表达情况;留取肝、肺及末段回肠组织,检测髓过氧化物酶(MPO)活性。结果:模型组大鼠血中及肺泡灌洗液中白细胞黏附分子CD11b、CD31、CD54、CD62L表达较假手术组显著增高;大,中剂量凉血活血方治疗可显著降低模型大鼠血中及肺泡灌洗液中白细胞CD11b、CD31、CD54、CD62L表达,显著降低肝、肺及末段回肠组织MPO活性;凉血活血方大剂量组动物死亡率显著降低。结论:脓毒症状态下白细胞黏附因子的异常高表达及其与血管内皮的黏附作用可介导多种脏器功能障碍,活血凉血中药可通过抑制血管内皮系列黏附分子高表达而发挥治疗作用。