芪术颗粒抗肝纤维化作用机制的研究

肝纤维化是指多种病因所引起肝内结缔组织异常增生的病理过程。所有肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程,如果损伤因素长期不能去除,纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。研究表明,肝脏纤维化是可逆的,中药在治疗肝纤维化中起到不可或缺的作用。芪术颗粒在治疗肝纤维化中具有很好的疗效,也是临床上治疗乙肝肝纤维化的常用药物。其主要组成有黄芪、莪术、丹参、北豆根等药物,具有益气活血、解毒散结之功效。已有研究阐明芪术颗粒治疗肝纤维化是有效的,可以逆转早期肝纤维化,阻止肝纤维化的进展。文章即对芪术颗粒在肝纤维化治疗中的作用及机制做一综述。     

黄芪治疗肝纤维化有效性Meta分析

目的探讨黄芪治疗肝纤维化的有效性,为其临床的推广提供科学证据。方法用计算机检索Pubmed,万方数据库,中国知网数据库,收集黄芪治疗肝纤维化随机对照实验,检索时间为建库至2018年8月19日。由两名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献,提取资料并且评价质量后,采用RevMan5软件进行Meta分析。结果共纳入7个随机对照实验研究。Meta分析结果显示,黄芪及其提取物可降低肝纤维化标志物含量[Z=8.40,95%CI(12.24,19.69),MD=15.96,P0.00001],并能降低肝功能指标[Z=4.19,95%CI(32.89,90.68),MD=61.79,P0.00001],及抑制TGF-β1表达[MD=0.27,95%CI(0.11,0.42),Z=3.32,P=0.0009]。结论黄芪及其提取物可以有效改善肝纤维化的发生与发展,但由于纳入的文献质量较低,还需要大样本的双盲随机对照实验加以补充。