骨灵汤对绝经后骨质疏松症患者血清雌二醇、瘦素及骨密度的影响

目的观察骨灵汤对绝经后骨质疏松症（PMOP）患者血清雌二醇（E2）、瘦素及骨密度（BMD）的影响,进一步探讨骨灵汤治疗PMOP的作用机制。方法40例PMOP患者,予抗骨质疏松中药骨灵汤（由鹿茸、鹿角胶、菟丝子等组成）治疗,3个月为一个疗程。用化学发光法测定血清E2水平,ELISA法检测血清瘦素水平,双能X线骨密度仪测定腰椎（LI—4）和ward’s三角区的BMD。结果治疗后OP患者血清E2、瘦素水平升高（P均〈0．01）,腰椎（L1—4）和Ward’s三角区的BMD升高（P〈0．01和P〈0．05）。结论骨灵汤可以通过上测血清E2、瘦素水平,升高BMD,促进骨形成,从而达到治疗PMOP的目的。     

耳周穴不同刺激方法治疗耳鸣的Meta分析

目的 系统评价耳周穴不同刺激方法治疗耳鸣的有效性.方法 计算机检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WANFANG DATA)、维普数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、Science Direct、PubMed、Springer Link自2008年1月至2018年12月收录的有关不同方式刺激耳周穴治...     

RA患者外周血HLA-DR4、PAD4、STAT4 mRNA表达及与疾病活动的相关性

目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血人类白细胞抗原(HLA)-DR4、Ⅳ型肽精氨酸脱亚氨基酶(PAD4)、信号转导与转录激活因子4(STAT4)的表达及与RA病情活动的关系.方法 患者来源于南方医院中医风湿科专科门诊及病房.根据DAS28评分分为活动期RA患者24例(DAS28≥2.6),缓解期RA患者14例(DAS28<2.6),以12例健康体检者为对照组,采用Quanti Gene Plex(QGB)方法测定外周血HIA-DR4、PAD4、STAT4mRNA表达水平.分析RA患者HLA-DR4、PAD4、STAT4 mRNA表达水平及与病情活动程度、抗环瓜氨酸(抗-CCP)抗体、类风湿因子(RF)的关系.结果 与对照组相比,活动期、缓解期RA HLA-DR4mRNA表达均上调(P<0.05),但两者比较差异无统计学意义(P>0.05);活动期RA PAD4 mRNA表达水平高于缓解期RA和对照组(P<0.05),缓解期RA较对照组表达升高(P<0.05),活动期RA STAT4 mRNA表达水平高于缓解期RA和对照组(P<0.05),缓解期RA和对照组两组表达水平无明显差异(P>0.05);RA患者HLA-DR4mRNA表达与DAS28、抗-CCP抗体、RF均无相关性(P>0.05);PAD4 mRNA表达与DAS28、抗-CCP抗体水平呈正相关(P<0.05),STAT4 mRNA表达与DAS28、RF呈正相关(P<0.05).结论 1、RA患者外周血HLA.DR4、PAD4、STAT4基因表达上调;2、HLA-DR4mRNA表达水平与RA活动性无明显相关;PAD4、STAT4 mRNA表达水平与疾病活动密切相关.检测PAIM、STAT4 mRNA表达水平有助于对RA疾病活动的判断.     

蓝布正总鞣质提取纯化工艺的优化

目的 优化蓝布正总鞣质提取纯化工艺.方法 以料液比、乙醇体积分数、超声温度、超声时间为影响因素,总鞣质提取率为评价指标,正交试验优化提取工艺;以洗脱剂(乙醇)体积分数、洗脱剂用量、上样质量浓度、上样量为影响因素,总鞣质吸附量和洗脱率为评价指标,单因素试验优化纯化工艺.HPLC法测定纯化前后鞣花酸含量变化.结果 最优提取...     

类风湿关节炎患者滑液NK-22细胞对成纤维样滑膜细胞增殖的影响及其机制研究

目的探讨类风湿关节炎患者滑液NK-22细胞对成纤维样滑膜细胞增殖的影响及其可能机制。方法采用流式细胞术检测20例RA患者及20例健康对照外周血(peripheral blood,PB)、10例RA患者滑液(synovial fluid,SF)中NK-22细胞(NKp44+CCR6+NK细胞)比例。流式细胞术分选滑液NK-22细胞,鉴定细胞纯度;体外悬浮培养2周,佛波酯(PMA()20ng/ml)和ionomycin(0.5μmol/L)刺激后NK-22细胞培养上清液分别作用于成纤维样滑膜细胞(fibroblastlike synoviocytes,FLS)24 h、48 h、72 h、96 h,MTT法检测成纤维样滑膜细胞增殖情况。ELISA检测NK-22细胞培养上清中IL-22、T0.N05F)-;αR浓A度患。者结滑果液①NKR-A22患细者胞外比周例血为N4K.5-62%2细,明胞显比高例于为自0身.9外56周%,血明比显例高1于.31健5%康(对P<照0.外05)周。血②N流K式-22分细选胞2比×1例04个0.0N0K3%-2(2P细<胞,细胞纯度>90%。③PMA和ionomycin刺激后NK-22细胞培养上清作用于成纤维样滑膜细胞24 h、48 h、72 h、96 h可明显刺激成纤维样滑膜细胞增殖(P<0.05)。④PMA和ionomycin刺激后NK-22细胞培养上清中IL-22、TNF-α浓度分别为941.82 pg/ml和368.10 pg/ml。结论类风湿关节炎患者关节液NK-22细胞可明显刺激成纤维样滑膜细胞增殖,其可能机制与NK-22细胞能分泌白介素-22(IL-22)、肿瘤坏死因子(TNF-α)有关。     

青藤碱抑制CaN / NFAT 通路信号抑制CIA 骨破坏的研究

目的:从钙调神经磷酸酶/活化T细胞核因子(CaN/NFAT)通路探讨青藤碱(SIN)对胶原诱导性关节炎(CIA)小鼠骨破坏的作用。方法:C57BL/6小鼠60只,随机选取6只为正常组(C组),其余小鼠为造模组。造模组小鼠以牛Ⅱ型胶原(CⅡ)和完全弗氏佐剂的混合乳化剂为抗原尾根部注射,3周后加强免疫,取CⅡ与等体积的不完全弗氏佐剂混合尾根部注射,建立CIA模型。造模成功后,随机分为模型组(M组)、SIN低剂量组(SL组)、SIN高剂量组(SH组)各9只。初次免疫后第31天起,SL组、SH组分别给予SIN 30 mg/kg、300 mg/kg灌胃,连续12 d,每日1次,C组、M组给予等体积的生理盐水。观察小鼠关节肿胀程度并评估关节炎指数(AI);HE染色观察小鼠踝关节病理变化并评价;免疫组化检测CIA小鼠踝关节切片CaNAα、NFAT蛋白表达水平;Western blot检测CIA小鼠滑膜组织CaNAα、NFAT蛋白表达水平。结果:与C组相比,M组关节AI指数、炎症细胞浸润、软骨及骨破坏评分、CaNAα、NFAT蛋白表达均明显升高(P0.05或P0.01);与M组相比,SL、SH组的AI指数、炎症细胞浸润、骨及软骨破坏评分、CaNAα、NFAT蛋白水平均明显降低(P0.05或P0.01),且呈剂量依赖性。结论:SIN可能通过抑制CaN/NFAT信号通路,抑制破骨细胞分化,改善CIA小鼠骨破坏,为临床治疗类风湿关节炎提供实验依据。     

大柴胡汤加减治疗脂肪肝随机对照试验Meta分析

目的:评价大柴胡汤加减治疗脂肪肝的有效性与安全性。方法:检索数据库PubMed、Embase、Cochrane library、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中收录的2018年10月前发表的关于大柴胡汤加减治疗脂肪肝随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)。由研究人员对文献进行筛选和数据提取,应用RevMan 5.3软件对临床疗效指标进行Meta分析,采用Cochrane风险偏倚评估工具进行偏倚风险评估和改良的Jadad量表进行质量评价。结果:共纳入7项RCT(494例患者),Meta分析结果显示:试验组大柴胡汤加减治疗脂肪肝与对照组西药常规疗法相比,临床疗效总有效率优于对照组(OR=2.64,95%CI:1.57～4.45,P=0.0002);治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)优于对照组(MD=-17.76,95%CI:-20.00～-15.52,P0.00001);治疗后总胆固醇(TC)优于对照组(MD=-0.38,95%CI:-0.63～-0.14,P=0.002);治疗后甘油三酯(TG)优于对照组(MD=-0.49,95%CI:-0.84～-0.14,P=0.007);所纳入的研究均未报道不良反应。结论:本研究表明大柴胡汤加减治疗脂肪肝临床疗效优于西药常规疗法,但由于所纳入的研究总体质量较低,研究的数量和样本量均较少,需进一步开展高质量的多中心、大样本、前瞻性、双盲等严格设计的RCT来验证其疗效与安全性。     

民族药蓝布正化学成分及药理作用研究进展

蓝布正为我国民间传统药物,常用于治疗头痛头晕、小儿惊风、高血压、腰腿疼痛、月经不调等疾病,然而其潜在的药理作用机制尚不明了。截至目前,蓝布正中已发现的化学成分主要有萜类(主要为单萜、倍半萜和三萜类)、鞣质类、苯丙素类等。研究显示,蓝布正具有抗凝血、抗高血压、抗炎、抗肿瘤和治疗缺血性疾病等多种药理作用。对近40年来国内外关于蓝布正的活性成分、药理作用的研究进展进行综述,为蓝布正临床合理推广应用与相关新药的研发提供参考。     

中西医结合治疗类风湿关节炎疗效的Meta分析

目的：探讨中西医结合治疗类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）的疗效,为中西医结合治疗RA方案的优化提供佐证。方法：以＂类风湿关节炎＂、＂历节＂、＂久痹＂、＂尪痹＂及＂rheumatoid arthritis＂、＂arthritis＂、＂rheumatic dis-eases＂为检索词,从重庆维普库（VIP）、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（WANFANG）、中国生物医学期刊引文数据库（CMCI/CMCC整合版）以及MEDLINE、ScienceDirect、SpringerLink等全文数据库中检索,以中西医结合治疗RA的随机对照试验为研究对象,采用Cochrane协作网提供的最新版Revman 5.0软件进行统计分析,采用优势比作为效应合并指标。结果：共12篇文献纳入研究,治疗组和对照组的总有效人数分别为488/540（90.37%）和354/475（74.52%）。OR值为3.33,95%CI为2.32、4.76,整体效果检验Z=6.57（P〈0.000 01）。结论：中西医结合治疗RA的疗效优于单纯西药治疗,且明显减轻了单纯西药治疗的毒副作用,增强了用药的耐受性。