护理文件书写中存在的问题与对策

随着医疗纠纷案件举证责任倒置及新的《医疗事故处理条例》等法律、法规的实施，医疗护理纠纷呈明显上升趋势。护理文件作为具有法律意义的原始文件依据，在责任判定中起着举足轻重的作用，因而使其成为医患双方共同关注的焦点。为提高护理文件书写质量，降低医疗纠纷发生率，现对随机抽查护理文件405份，对病历中存在的质量问题和缺陷进行分析，并做出相应的对策。     

超声在评价雌二醇防治铜宫内节育器出血疗效中的价值探讨

目的　分析含铜宫内节育器带器者应用雌二醇 (E2 )皮贴片后子宫超声声像图及血流频谱特征 ,探讨超声在评价其防治出血疗效中的价值。方法　应用超声探查 2 9例含铜宫内节育器置器者应用E2 皮贴片后子宫内膜厚度及其螺旋动脉血流阻力指数值 ,并与对照组进行比较。结果　使用E2 皮贴片组阴道流血时间减少 ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。置器后 3个月子宫内膜螺旋动脉阻力指数降低与对照组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　超声是评价雌二醇 (E2 )防治铜宫内节育器所致子宫出血疗效重要、简便及有效的方法     

腹部中药熨烫治疗骨科卧床患者便秘的护理体会

目的:观察中药熨烫治疗骨科卧床患者便秘的临床疗效。方法:对本院在2013年1月~2015年1月收治的200例骨科卧床便秘患者进行随机分组。观察组和对照组各100例,观察组用我院何天祥教授自拟的生军枳茴散行腹部中药熨烫并给予相应的护理措施,对照组用常规麻仁丸通便和相应的护理措施,观察两组便秘治疗的效果。结果:观察组的治愈率为32%、显效率为16%、有效率为48%,对照组的治愈率为16%、显效率为10%、有效率为46%,观察组的总有效率为96%,对照组的总有效率为72%,观察组和对照组相比总有效率差异显著,有统计学意义,(P0.05)。结论:中药熨烫治疗骨科卧床患者便秘有显著疗效,值得在临床上推广。     

高钾血症致窦室传导5例分析

窦室传导是严重高钾血症的心电图表现，现结合我院2002年所见5例高钾血症并窦室传导的病例资料并复习文献进行临床分析。     

经尿道前列腺电切术病人围术期的健康教育

前列腺增生(BPH)是男性老年人常见病之一,其发病率随年龄的增长而递增.经尿道前列腺电切是治疗前列腺增生最有效的手术方法,因此对接受手术治疗的前列腺增生病人进行健康教育具有重要意义.因为健康教育是传播保健知识和技能、预防疾病、促进健康的一项基本措施和途径,是整体护理模式的重要环节,是为病人解决健康问题的手段之一 [1].现将120例前列腺增生病人围术期健康教育情况介绍如下.     

胰腺黏液性囊腺瘤术后复发囊腺癌超声表现一例

患者女,49岁,于2002年11月27日因上中腹部疼痛2 h余伴恶心呕吐入院.查体:急性面容,腹平软,上中腹部压痛(+),反跳痛(±);血淀粉酶146 U/L.超声所见:胰腺形态完整,实质点状强回声分布欠均匀,胰腺头、体、尾厚度分别为2.4 cm、2.0 cm、1.7 cm,主胰管内径0.3 cm;于胰尾部可见3.0 cm×3.0 cm无回声区,边界清晰,其囊壁增厚、呈强回声.CDFI:无回声区及囊壁未见血流信号.     

针刺结合康复训练对中风痉挛性偏瘫患者肢体功能及下肢血流的影响

目的 观察针刺结合康复训练对中风痉挛性偏瘫患者的临床疗效及对下肢血流的影响.方法 将60例随机分为3组,针刺结合康复训练组20例,针刺组及康复训练组各20例,治疗前后对患者偏瘫肢体的运动功能、日常生活能力、下肢血流参数进行评定.结果 3组治疗前后运动功能、日常生活能力、下肢血流参数比较有显著性差异(P＜0.05);针刺结合康复训练组与针刺组、康复训练组比较有显著性差异(P＜0.05),而针刺组、康复训练组比较差异无显著性(P>0.05).结论 针刺与康复训练治疗中风偏瘫均有较好疗效,而针刺结合康复训练比单纯针刺和康复训练疗效更好.     

电针颈夹脊穴对椎动脉型颈椎病椎动脉血流的影响

椎动脉型颈椎病是以颈椎退行性变为主的一种临床常见病和多发病,症状复杂,多以眩晕为主要临床症状,又称为椎动脉压迫综合征、椎动脉缺血综合征、颈性眩晕、椎基底动脉供血不足等[1].随着社会人口老龄化程度的加大,本病的发病率逐年提高,针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效较好,能有效改善椎动脉的供血,纠正椎动脉血流动力学紊乱,具有双向调节机体组织的功能[2-3].2012年 1月-2013年6月,笔者观察了电针颈夹脊对50例椎动脉型颈椎病椎动脉血流的影响,现报道如下.     

急性胃出血的抢救与护理

胃出血是消化道疾病最常见的并发症,临床多见于胃溃疡,胃底静脉曲张,急性糜烂性胃炎,胃癌,喷门粘膜撕裂等．其中以胃溃疡引起的出血最为常见．其次为胃底静脉曲张破裂出血。根据出血量的多少,临床主要表现为呕血或黑便以及周围循环衰竭等症状。如抢救不及时或采取措施不妥当,将会导致病人在短时间内死亡．临床死亡率占40％。