品管圈活动在提高特诊患者满意率中的应用

目的　探讨品管圈活动前后特诊患者满意率的变化.方法　我科从２０１３年９月开始建立品管圈,确立主题为提高特诊患者满意率.应用科室自制的患者 满意度调查表,随机对２１０名就诊患者进行现况调查,分析影响患者满意度的因素,采取有效措施进行持续改进.结果　经过为期８个月的品管圈活动后,特诊患 者就诊满意率得到明显提高.结论　品管圈活动是提高特诊患者满意率的有效方法.     

97例小儿高热惊厥复发的因素及健康教育

目的:探讨小儿高热惊厥复发因素和健康教育的意义.方法:回顾性分析97例高热惊厥患儿的护理资料,并对其家长进行强化式健康教育,通过每6个月1次电话追踪或来院随访获得资料,将复发的患儿根据不同发病年龄、家族史、持续时间等逐项比较.结果:小儿高热惊厥复发的危险因素与首发年龄小、有癫痫及高热惊厥家族史、首次发作持续时间长、首次发作后2-3周后脑电图有变化有关.结论:对高热惊厥的患儿家属进行健康教育,对积极采取措施预防复发有较大指导作用.     

小儿胃镜检查前护理干预对其心率和呼吸的影响

目的探讨胃镜检查前患儿心理特点,护理干预的方法及护理干预对患儿心率和呼吸的影响。方法观察77例年龄3.5～14岁患儿胃镜检查前心理特点、配合程度及不同的心理反应,给予针对性护理干预并监测心率和呼吸的变化。结果77例患儿护理干预前平均心率105次/分钟、呼吸28次/分钟,护理干预后心率平均96次/分钟、呼吸26次/分钟,干预前后比较心率和呼吸均具有统计学差异（P〈0.05）。结论在胃镜检查前进行针对性的诱导及心理护理可以稳定患儿情绪,提高合作程度和检查成功率。     

小儿睾丸附件扭转的彩色多普勒超声诊断意义

目的探讨彩色多普勒超声检查在诊断小儿睾丸附件扭转中的意义。方法回顾性分析我院1999年2月～2005年11月收治的小儿睾丸附件扭转病例的临床资料及超声检查结果。结果在所有病人中,发现蓝斑征9例(8.6%),痛性结节23例(21.9%),74例超声检查资料完整的病例中,超声检查在睾丸上极发现无血流回声结节67例,均经手术证实。结论彩色多普勒超声检查若发现睾丸上极附近无血流回声团,则提示睾丸附件扭转。超声检查在小儿睾丸附件扭转的诊断中具有重要的意义。     

注射用水溶性维生素治疗小儿重症腹泻的护理

目的 观察注射用水溶性维生素(商品名:V佳林)治疗小儿重症腹泻的临床疗效及护理.方法 92例小儿重症腹泻患者均来自我院儿科门诊及住院患者,随机分为治疗组及对照组各46例.两组均给予补液,纠正脱水、电解质和酸碱平衡紊乱以及对症治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用注射用水溶性维生素治疗;对照组按常规治疗给予抗生素抗感染.结果 治疗组总有效率达93.5%;对照组总有效率达73.9%.两组比较具有统计学意义(Z=-3.160,P＜0.05).结论 注射用水溶性维生素治疗小儿重症腹泻安全可靠,迅速补充患儿体内丢失维生素及其他微量元素,有利于疾病的症状改善及早日康复.     

川崎病患儿及家属健康教育

目的：引导川崎病患儿及家属正确认识疾病。在医务人员指导下接受系统正规治疗，减少心血管系统损害，降低并发症的发生。方法：对我科1998年6月－2000年12月，71例川崎病住院患儿实施多种形式健康教育。采用入院时教育、入院后教育、出院前教育、出院后教育。并发放疾病宣传资料，制定宣传册，定期办宣传板报等方式。结果：对川崎病相关知识不完全理解率为15％。基本了解率为25％，完全掌握率为60％。病人依从性和随诊率达95％。随诊病人中无一例发生心肌梗塞并发症。结论：对川崎病患儿及家属实施有效健康教育，有利于早期配合治疗，提高随诊率，降低心血管系统损害。     

疼痛管理在儿童静脉采血中的应用效果

目的 探讨疼痛管理模式对静脉采血室患儿依从性、一次性穿刺成功率、疼痛程度和舒适度的干预效果。 方法 选择2018年6-11月我院特诊科静脉采血室患儿220例,采用随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组各110例,对照组采用特诊室常规护理措施,干预组采用疼痛管理模式,比较2组患儿的依从性、一次性穿刺成功率、疼痛程度及舒适度。 结果 干预组患儿依从性高于对照组(Z=-3.640,P<0.001),疼痛程度低于对照组(Z=-2.936,P=0.003);舒适度优于对照组(t=-7.866,P<0.001)。2组一次性穿刺成功率比较,差异无统计学意义(χ²=3.124,P=0.077)。 结论 疼痛管理模式能够提升静脉采血患儿依从性,一次性穿刺成功率,降低患儿疼痛程度,提升患儿舒适度,推荐在门诊推广应用。     

对儿科特诊服务的满意度调查分析及管理对策

[目的]调查特诊科门诊病人满意度,了解病人的需求及对特诊科服务的意见与建议,为特诊科进一步提高服务水平提供决策依据。[方法]采用问卷调查法对医院特诊科门诊病人进行满意度调查。[结果]特诊科总体满意度为83.12分,整体评价处较好水平。医生服务、护士服务评分较高,窗口服务、就医环境评分较低。[结论]整体各环节服务满意度均高于80分,处于良好水平。应针对评分低的指标加强管理。     

深圳地区儿童过敏性鼻炎变应原调查及防治对策

目的　了解深圳地区过敏性鼻炎患儿的变应原种类,为防治方案提供科学依据。方法　应用皮肤点刺试验,对412例过敏性鼻炎患儿进行19种吸入性变应原及4种食物变应原测试。结果　412例过敏性鼻炎患儿变应原测试总阳性率为85 .19% (3 5 1例) ,以尘螨最高77.91% (3 2 1例) ,其后依次为屋尘68.69% (2 63例)、多价昆虫3 4.2 2 % (14 1例)、春季花粉3 0 .82 % (12 7例)、多价真菌16.2 6% (67例)、棉及垫料13 .11% (5 4例)、动物皮毛11.65 % (4 8例)、羽毛11.17% (4 6例)等。食物过敏5 3例,阳性率为12 .86%。69.42 % (2 86例)患儿对2种及2种以上变应原过敏。尘螨的阳性率随年龄增长而增加(χ2 =3 2 .5 9,P <0 .0 1)。结论　深圳地区过敏性鼻炎患儿最常见变应原为尘螨、屋尘,食物过敏所占比例小。对这类过敏性鼻炎患儿可采取有效的避、忌、替、移等防治措施,测试结果可为脱敏治疗提供依据。     

婴幼儿肺功能的检测与护理

目的 检测婴幼儿患呼吸系统疾患时肺功能状况，研究探讨2600型小儿肺功能仪操作方法，以协助临床诊断并指导治疗。方法 采用SensorMedics2600型小儿肺功能仪，对611例呼吸系统疾患婴幼儿进行睡眠时潮气呼吸流速容量（TBFV）环、被动呼气流速容量（PFV）曲线检查，部分患儿进行功能残气量（FRC）测定。结果 611例患儿中检出肺功能异常者558例（91．32％）。其中表现小气道阻力升高505例（82．65％），大气道阻力升高401例（65．63％）；同时有大、小气道阻力升高348例（56．96％）；呼吸系统静态顺应性降低149例（24．39％），增高6例（0．98％）。279例功能残气量测试，增高46例（16．49％），减少104例（37．28％）。162例支气管舒张试验阳性68例（41．98％）；阴性94例（58．02％）。各项指标均正常53例（9．33％）。结论 本检测方法客观地反映了患儿潮气通气量指标、气道阻力、顺应性、功能残气量情况及气道可逆性，对指导临床诊断治疗及疗效判断有重要的应用意义，正确的操作方法保证了测试结果的准确性和可靠性。