接触乙烯类或苯类对孕妇及新生儿姊妹染色单体交换和微核的影响

取因职业而接触乙烯类或苯类的孕妇静脉血和他们新生儿脐带血进行ＳＣＥ和ＭＮ测定。发现接触乙烯类或苯类的母血ＳＣＥ（８．５５±０．８４，９．４４±１．１２）均高于对照组（７．６８±１．４０），他们新生儿脐带血ＳＣＥ（８．９４±１．４３，８．７５±０．８８）也高于对照组（６．７１±１．２７）。接触乙烯类和苯类的母血微核率（０．８３３‰，０．７２７‰），高于对照组（０．２６７‰），他们新生儿脐血微核率（０．７５‰，０．８１８‰）也高于对照组（０．２６７‰）。我们还发现母亲孕期被动吸烟增强了这两类诱变剂对他们后代的遗传毒性。     

张凤山教授治疗系统性红斑狼疮经验总结

很难将系统性红斑狼疮(SLE)归属某一疾病或证型之中,张凤山教授在临床治疗SLE时,根据患者临床表现,将SLE分为活动期和缓解期。活动期又分为爆发型和急性型、亚急性型、慢性型。从病因病机辨证,注意正邪相争的趋势,临床中取得良好疗效。     

基于FAERS的头孢菌素类药物与神经毒性风险的信号挖掘与分析

目的：基于美国食品药品管理局不良事件报告系统（FDA adverse event reporting system,FAERS）,挖掘和分析头孢菌素类药物发生神经毒性不良反应的风险情况,为临床头孢菌素类药物的用药安全提供参考。方法：在FAERS数据库中检索2015年1月—2022年3月神经毒性不良事件的相关资料,基于比例失衡测量法和贝叶斯法原理,评价神经毒性不良事件与头孢菌素类药物的关联性,并分析相关病例的临床特点。结果：2015年1月—2022年3月,在FAERS数据库中检索到首要怀疑药物为头孢菌素类药物的神经毒性不良事件病例559例,其中不良事件与头孢吡肟、头孢拉定、头孢洛林的关联性最强,其次为头孢唑兰、头孢替安,最弱的为头孢曲松和头孢唑林,头孢噻肟、头孢泊肟、头孢呋辛、头孢他啶则无阳性信号;559例不良事件报告中,主体人群的年龄为≥65岁（236例,占42.22%）和45～<65岁（181例,32.38%）,报告国家主要为美国（284例,占50.81%）和法国（119例,占21.29%）;不良事件患者中,有387例（占69.23%）患者入院治疗或住院时间延长,还有135例（...     

中药汽疗雾化透入治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的 探讨中药汽疗雾化透入对强直性脊柱炎的治疗作用.方法 临床观察单用柳氮磺吡啶组与并用中药汽疗雾化透入组治疗前后临床症状、关节功能及实验室指标的改善情况.结果 单用柳氮磺吡啶组治疗前后患者的晨僵时间变化不大,其他指标均有所改善;并用中药汽疗雾化透入组治疗后临床及实验室指标均有改善,且与对照组比较有明显优势.结论 中药汽疗雾化透入对强直性脊柱炎有治疗作用,明显优于单纯的西药治疗.     

回盲部混合性腺神经内分泌癌1例

患者女,63岁,因自觉下腹部钝痛不适4月余就诊。查体:无特殊。肿瘤标志物正常范围。超声:膀胱右侧髂血管左上方探及一不均质偏低回声包块,约6.50cm×6.20cm,呈类圆形,边界欠清,内部回声混杂;CDFI:内部可见点状血流信号,PW可见低阻动脉频谱,与右侧卵巢关系不密切,双侧正常卵巢显示清晰,子宫直肠窝可     

超声应变力成像对诊断甲状腺良性结节纤维化的应用价值

目的 探讨超声应变力成像对诊断甲状腺良性结节纤维化的应用价值。方法 选取本中心经病理证实为良性的甲状腺结节 155个,术前均行超声弹性成像检查,依据病理结果将其分为伴纤维化组（n=125）、无纤维化组（n=30）,并对 2组间应变率比值进行对比分析。以病理结果为金标准,计算应变率比值在诊断甲状腺良性结节是否伴有纤维化的敏感度和特异度。结果 伴纤维化组应变率比值［3.14（1.143,7.050）］高于良性无纤维化组［1.41（1.020,2.345）］（P＜0.05）。经 ROC曲线分析,应变率比值＞2.62,提示甲状腺良性结节可能存在纤维化,此时应变率比值的曲线下面积为 0.664（0.548,0.780）,敏感度为 56.7%,特异度为 77.6%。结论 超声弹性成像应变率比值对诊断甲状腺良性结节纤维化有一定的应用价值。     

小儿肝移植术后门静脉吻合口狭窄的诊断：多普勒超声与血管腔内测压的对照研究

目的探讨肝移植患儿门静脉多普勒超声参数与压力梯度的相关性, 并分析其诊断门静脉吻合口狭窄的价值。方法对2014年6月至2021年9月于天津市第一中心医院儿童肝移植科就诊的92例肝移植患儿的100次门静脉测压结果及超声参数进行回顾性分析。收集的超声参数包括门静脉供体侧、吻合口及受体侧的直径及流速, 吻合口狭窄率=(受体侧直径-吻合口直径)/受体侧直径×100%, 流速比=吻合口流速/受体侧流速, 流速差=吻合口流速-受体侧流速。依据门静脉测压诊断门静脉狭窄的标准分组, 供受体两端压力差>5 mmHg为狭窄组, ≤5 mmHg为非狭窄组, 分析超声各参数与压力差的相关性, 并比较两组间超声参数的差异, ROC曲线评价各参数的诊断效能。结果①相关性分析:压力差与吻合口流速、流速差、流速比呈正相关(r=0.521、0.531、0.417, 均P<0.001), 与吻合口直径呈负相关(r=-0.284, P=0.004), 与供体侧直径、供体侧流速、受体侧直径、受体侧流速及直径狭窄率无明显相关性(均P>0.05)。②差异性比较:狭窄组门静脉吻合口流速、流速差及流速比明显高于非狭...     

补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型冠心病

目的观察补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型冠心病的疗效。方法将60例气虚血瘀型冠心病患者随机分为治疗组和对照组,各30例。两组均口服阿司匹林0.1g,美托洛尔(倍他乐克)25mg,每日3次;依姆多30mg,每日1次,辛伐他汀(舒降之)20mg,每日1次。治疗组在此基础上予补阳还五汤加味每日一剂早晚分服,疗程15d,连续服药2个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型冠心病疗效确切。