小型游离皮瓣在手外伤软组织缺损修复中的应用

目的探讨小型游离皮瓣在手部小面积软组织缺损修复中的应用。方法2003年4月至2006年8月，五种共29例不同小型游离皮瓣修复手部组织缺损病例，对其手术方法、临床效果、住院时间等方面进行总结。结果29例游离皮瓣全部成活，外形色泽良好，其中携带皮神经的15例均有不同程度的感觉恢复。结论以小型游离皮瓣修复小面积手部软组织缺损，常可达到最佳的外形及功能效果，缩短了患者的康复期，减轻了患者的痛苦。     

骨膜型骨纤维肉瘤一例报告

[病例] 男,43岁。因右胫骨上端后侧肿物,致下蹲受限且疼痛明显,于2002年3月6日来我院就诊。右胫骨中上段包括膝关节正侧位X线片示:右胫骨上端后侧骨旁见一约5.0cm×4.5cm的块影,呈椭圆形,边缘不光滑,轮廓较清楚,其中见有不规则钙化,其下有一短蒂,邻近骨皮质有浅压迹,未见骨膜反应。胸部正位X线片未见异常。血清碱性磷酸酶升高。诊     

纤维连接蛋白在鼻息肉组织中的表达及意义

本文采用免疫组织化学的方法 ,检测鼻息肉组织及正常鼻腔黏膜组织中纤维连接蛋白 (Fn)的表达及分布 ,以探讨Fn在鼻息肉发病机制中的作用。1　材料与方法1 .1 　 材料来源32例鼻息肉组织来源于我院鼻息肉手术切除标本 (鼻息肉组 ) ,男 2 4例 ,女 8例 ;年龄 1 9～ 60岁。 8例正常中鼻甲黏膜取自因鼻中隔偏曲手术切除标本 (正常中鼻甲组 ) ,男 6例 ,女 8例 ;年龄 2 1～44岁 ;5例正常鼻中隔黏膜取自健康志愿者 (正常鼻中隔组 ) ,男 2例 ,女 3例 ;年龄 2 4～ 47岁。正常中鼻甲组和正常鼻中隔组患者均无呼吸道疾病。1 .2 　 试剂及方法试剂 :鼠抗…     

固化光源对充填体与牙体密合度影响的实验研究

目的:研究两种固化光源固化同一种复合树脂充填体与牙体的密合度.方法:选取20颗离体前磨牙,采用析因设计随机分成10组,在颊面牙颈部制备Ⅴ类洞,使用卤素光固化灯和发光二极管光固化灯固化粘结剂20 s后,分别固化树脂20 s、30 s、40 s、50 s和60 s.将实验牙置于(37±1) ℃人工唾液中浸泡24 h后,置于(37±1) ℃恒温水浴箱内24 h后取出.使用扫描电镜观察牙合壁和龈壁处充填体与牙体的密合度并进行统计学分析.结果:固化粘结剂和树脂使用的光源及固化树脂使用的时间两者之间存在交互作用,差异有显著的统计学意义(P<0.01).10组中缝隙宽度最小均值为0.765 μm,出现在使用LED光固化灯固化粘结剂20 s,LED光固化灯固化树脂30秒组.结论:固化光源可影响充填体与牙体的密合度.适宜的固化时间可使充填体与牙体的密合度增加,固化时间过长或过短均会影响密合度.本研究显示使用发光二极管光固化灯固化粘结剂20 s,发光二极管光固化灯固化树脂30 s时充填体与牙体的密合度最好.     

高效液相色谱法测定消癖胶囊中芍药苷的含量

目的:建立消癖胶囊中芍药苷的含量测定方法.方法:采用Kromasil ODS C18B050911色谱柱,流动相为乙腈-0.1%磷酸(14:86),流速为1.0 ml·min-1,检测波长为230 nm,柱温为30℃.结果:芍药苷在0.2104～0.6312 μg范围内线性关系良好,r=0.999 7,平均加样回收率为99.80%,RSD为0.69%.结论:此测定方法准确,重现性好,可作为消癖胶囊的质量控制方法.     

正常和退变腰椎间盘蛋白质的双向电泳和质谱鉴定

背景:近年来对于退变腰椎间盘组织蛋白质成分改变的研究取得了很大进展,但是对于正常和退变腰椎间盘整体蛋白质成分改变的分离和差异鉴定却鲜见报道.目的:建立正常和退变腰椎问盘蛋白质的双向电泳图谱,鉴定差异表达蛋白,探讨腰椎间盘退变的生物学机制.设计、时间及地点:对比观察,于2007-06/2008-12在南方医科大学病理生理实验室完成.材料:由自愿者提供的正常和退变腰椎间盘组织各6例,年龄21～45岁,其中男9例,女3例;取材范围L3-L5.方法:氯化铯梯度离心去除正常和退变腰椎间盘组织蛋白多糖,通过崮相pH梯度(IPG)等电聚焦和梯度聚丙烯酰胺双向电泳分离蛋白质,分析电泳图像,使用基质辅助激光解吸附飞行时间质谱仪对差异蛋白质点进行分析鉴定.主要观察指标:正常腰椎间盘及退变腰椎间盘组织IPG等电聚焦双向凝胶电泳结果.结果:双向电泳显示正常和退变腰椎间盘蛋白质图谱差异显著,从中选取16个差异明显的位点进行质谱仪分析,确定了6种具有显著性意义的差异蛋白质.结论:双向电泳可有效地分离正常和退变腰椎问盘组织蛋白质,通过质谱仪鉴定可以确定其之间差异蛋白质的性质.     

271例冠心病患者危险因素分析

目的　探讨心血管危险因素与冠心病之间的关系,为防治冠心病提供依据。方法　回顾性分析解放军421医院住院的271例临床病例, 危险因素包括性别、年龄、吸烟、高血压、血糖、血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）、尿酸（UA）。结果　多危险因素Logistic回归分析显示,高血压、性别、吸烟、年龄、TC、HDL-C、TG、UA为冠心病显著的独立相关因素,其中HDL-C的相对危险RR＜1（B＝-1.545,P＝0.002）,为冠心病的强保护性因素;高血压为最显著的独立相关因素（RR = 7.842,P＜0.001）,吸烟和性别的相对危险也很大（吸烟：B＝1.336,P＝0.005,RR＝3.803;性别：B＝1.508,P＝0.001,RR＝4.518）。结论　在男性中,随着年龄的增大,冠心病的相关危险因素发生很大变化,年龄越大,高血压和吸烟的相对危险也越大;而对女性来讲,不论是处在哪个年龄段,高血压和尿酸都是冠心病的独立相关因素。     

前路腰椎间融合后路关节突螺钉固定术螺钉应力的有限元研究

目的：建立L4.5节段的三维有限元模型，比较研究前路腰4／5椎间双枚椎间融合器（cage）融合加后路两种关节突螺钉内固定（TLFS和TFPS）后的应力特点。方法：选择一名青年自愿者的正常腰椎，进行螺旋CT层厚0．625mm的连续水平扫描，将所得的数据以Dicom格式转入计算机，借助Mimics11．1软件，建立L4.5节段的几何模型。将几何模型转入Simpleware2．1软件，同时将螺钉和cage以STL格式转入Simpleware软件进行匹配，模拟前路椎间双枚cage融合加后路TLFS固定、前路椎间双枚cage融合加后路TFPS固定等两种临床术式，从而建立TLFS和TFPS有限元模型，导入Abaqus6．51进行分析，在L4椎体上表面施加500N压力模拟轴向压缩、再施加10Nm的力矩模拟腰椎前屈、后伸、侧屈和旋转等各种生理载荷，观察不同载荷下螺钉的应力分布，并由此对两种关节突螺钉应力的特点进行比较。结果：两种关节突螺钉在关节突关节部应力集中明显；在每种螺钉中，其关节突关节部应力值均在轴向压缩载荷下最小，在侧屈时最大；两种关节突螺钉的关节突部应力在各种生理载荷下比较，TLFS均明显大于TFPS（P〈0．01）。结论：在前路椎间融合的前提下，从减少螺钉疲劳断裂可能性角度，应首选TFPS辅助固定。两种关节突螺钉辅助固定术后均需有效外固定以减少螺钉应力集中可能引起的螺钉断裂。     

腰椎弹性内固定与刚性内固定的应力对比研究

目的:通过有限元的方法评价自行研制的腰椎"U"型弹性内固定器的力学特性,并与传统的刚性内固定器进行比较.方法:选择一名成年患者腰椎标本,以L4～5节段为研究对象,采用64排螺旋CT对其进行层厚1.0 mm的连续水平扫描,将所得图像进行轮廓提取和阈值分割后,借助三维重建软件Mimics11.1、Simpleware和有限元软件Abaqus 6.51软件,建立L4～5节段三维非线性有限元模型.同时根据椎弓根螺钉、连接棒的几何尺寸,力学参数,分别建立两种不同内固定器的有限元模型.然后分别施加压缩、前屈、后伸、侧屈及旋转等各种生理载荷,观察各模型不同载荷下螺钉、连接棒的应力分布.结果:两种内固定器的椎弓根螺钉前、中部的应力差异无统计学意义(P>0.05);刚性固定的椎弓根螺钉与棒连接处是应立集中的部位,该部位的应力远大于弹性固定器,而弹性内固定应力集中的部位均匀的分布于整个U型连接棒上,两模型固定节段螺钉及棒的最大有效应力均出现于前屈时.结论:在加载相同的纵向载荷条件下,刚性内固定器应力主要集中在螺钉与棒交界处,容易易发生螺钉断裂,U型弹性内固定器的应力均匀分布在U型连接棒上,可以减少断钉的现象发生.