葶苈大枣泻肺汤加减治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征临床疗效观察

目的:探讨葶苈大枣泻肺汤加减治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征临床疗效。方法:选取因胸部外伤后急性呼吸窘迫综合征的住院患者200例,采用随机、单盲分组方法,将患者分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗方法治疗。观察组在给予葶苈大枣泻肺汤加减治疗。对比分析2组临床治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);2组患者治疗后TNF-α、IL-1、IL-6、CRP等检测结果明显下降,差异均有统计学意义(P0.05),观察组患者下降的效果明显优于对照组患者,差异均有统计学意义(P0.05);2组患者RR、PaO_2、PaCO_2和PaO_2/FiO_2监测结果较治疗前明显改善改善(P0.05),观察组患者与对照组患者相比较,观察组RR、PaO_2、PaCO_2和PaO_2/FiO_2优于对照患者(P0.05);观察组患机械通气时间明显短于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05),2组患者转出ICU时间和28 d病死率差异无统计学意义(P0.05)。结论:葶苈大枣泻肺汤加减能治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征,可降低炎性反应递质水平,抑制炎性反应,有效的改善氧合,提高患者生存率,降低死亡率。     

加味葶苈大枣泻肺汤治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征临床疗效观察

目的：观察加味葶苈大枣泻肺汤治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征临床疗效。方法将80例肺挫伤患者随机分为两组，对照组40例，常规西医治疗；治疗组40例，在常规西医治疗的基础上加味葶苈大枣泻肺汤，疗程10天。10天后复查胸部X线片或CT片，并结合患者的症状、体征进行疗效评价。结果治疗组总有效率较对照组明显增高，前后呼吸频率、氧合指数、炎性指标TNF－α、机械通气时间、入住ICU时间较对照组降低。结论在西医常规治疗基础上加用加味葶苈大枣泻肺汤，可使肺功能早期恢复，缩短ICU住院时间，减轻炎性反应和缩短机械通气时间，提高临床疗效及抢救成功率，降低死亡率。     

葶苈大枣泻肺汤对肺挫伤患者血清炎症因子TNF-α、IL-6、lL-8水平的影响

目的观察葶苈大枣泻肺汤对肺挫伤患者血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6、IL-8水平的影响。方法本组80例肺挫伤患者,随机分为两组,对照组应用常规西医治疗,治疗组为在常规西医治疗方法上配合加减葶苈大枣泻肺汤口服或鼻饲2周治疗。监测治疗前、治疗第7日、治疗第15日血浆TNF-α、IL-6、IL-8水平,记录氧和指数、前后呼吸频率、平均住院时间。结果在治疗第7日和治疗第15日两组患者血清炎症因子TNF-α、l L-6、IL-8水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗第15日显著低于治疗第7日(P<0.05),治疗组改善作用优于对照组(P<0.05),治疗组患者氧合指数、呼吸频率、平均住院时间显著低于对照组(P<0.05),两组均未有死亡病例。结论葶苈大枣泻肺汤可显著降低肺挫伤患者血清炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8水平,抑制炎症反应,并改善患者顶后。