针刺治疗中风慢性期中重度吞咽障碍临床研究

目的：评价针刺治疗中风慢性期吞咽障碍临床疗效和安全性。方法：采用针刺风府，人迎，廉泉，百劳治疗，随机设立康复对照组，结果：根据床边吞咽功能评价量表评价：针刺组治愈率31．7％，有效率61．6％，总有效率93．3％，针刺组疗效明显优于对照组（P＜0．01），针刺组起效快，且疗效与病程长短无关；针刺组假性球麻痹疗效优于球麻组，根据电视荧光吞咽功能评价；针刺组治愈率25．0％，有效率60．0％，总有效率85．0％，针刺组疗效明显优于对照组。     

急性冠状动脉综合征患者外周血中髓系来源抑制性细胞的表达水平研究

目的 探讨单核细胞型髓系来源抑制性细胞(M-MDSC)及相关细胞因子在急性冠状动脉综合征(ACS)患者外周血中的表达水平。方法 采集2020年1月至2021年1月安徽省立医院心血管内科的62例初诊ACS患者、33例稳定性心绞痛(SAP)患者和40例健康对照者(HC)的外周血,采用流式细胞术检测M-MDSC的表达水平;检测粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和白细胞介素6(IL-6)水平;检测精氨酸酶-1(Arg-1)mRNA和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA水平。分析M-MDSC在ACS、SAP和HC组中的表达水平,以及与GM-CSF、IL-6、Arg-1和iNOS水平的相关性。比较ACS患者治疗前后,M-MDSC及相关细胞因子的水平变化。结果 与SAP组和HC组比较,ACS组患者外周血中M-MDSC、GM-CSF、IL-6和Arg-1 mRNA水平显著升高(均为P<0.01)。而急性ST段抬高型心肌梗死患者外周血中M-MDSC水平又较急性非ST段抬高型心肌梗死和不稳定性心绞痛患者显著升高(F=28.502,P=0.001)。M-MDSC水平与GM-CSF、IL-6...     

尼可地尔辅治对冠脉介入治疗患者心肌酶谱、血清炎症因子、胱抑素C水平的影响

目的:探讨尼可地尔辅治对冠心病介入治疗患者心肌酶谱、炎症因子、胱抑素C(CysC)水平的影响。方法:我院收治的100例行冠脉介入治疗的冠心病患者按照信封随机法分为常规治疗组(48例)和尼可地尔组(52例,在常规治疗基础上给予尼可地尔辅助治疗),治疗14d后,对比两组患者的临床疗效,以及治疗前后心肌酶谱指标、血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素-8(IL-8)、CysC水平,统计不良反应发生情况。结果:治疗14d后,尼可地尔组临床总有效率显著高于常规治疗组(92.31%比72.92%,P=0.010);与常规治疗组比较,尼可地尔组患者血清肌酸激酶(CK)[(136.58±11.03)U/L比(120.37±13.12) U/L]、心肌肌钙蛋白I(cTnI)[0.02(0.02,0.03)μg/L比0.01(0.01,0.02)μg/L]、乳酸脱氢酶(LDH)[(213.57±22.04)U/L比(200.47±21.33) U/L]、肌酸激酶同工酶(CK-MB)[(18.65±1.89)U/L比(15.25±1.65)U/L]、hsCRP[(2.01±0.31)mg/L比(1.2...     

EFFECTS OF ACUPUNCTURE ON SERUM HIGH DENSITY LIPOPROTEIN CHOLESTEROL IN CEREBRAL INFARCTION PATIENTS

The mean serum high density lipoprotein choles-terol(HDL-C)content was 41.71 mg/dl in 46 patientswith cerebral infarction,significantly lower than thatin healthy subjects(52.8 mg/dl).After 45 days ofacupuncture treatment,HDL-C level,HDL-C/TCratio and HDL-C/LDL-C ratio all increased markedly,while there was an obvious decrease in both B-lipo-protein and atherosclerosis index(AI).These resultsindicate that acupuncture is able to regulate serumlipid metabolism.It was also found that the serum HDL-C levelin patients with infarction located in the basalganglion was markedly lower than those with infarc-tion located in the cortex.     

沙库巴曲缬沙坦对扩张型心肌病心力衰竭患者心脏功能和心理状态的影响

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦对扩张型心肌病心力衰竭患者心脏功能和心理状态的影响。方法 60例扩张型心肌病心力衰竭患者,随机分为研究组与对照组,各30例。研究组应用沙库巴曲缬沙坦治疗,对照组应用缬沙坦治疗。比较两组治疗前后的心脏功能指标、躯体化症状自评量表(SSS)评分。结果 治疗后,两组血清N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)低于治疗前,且研究组(280±22.17)pg/ml低于对照组的(536±31.09)pg/ml;两组6 min步行试验(6-MWT)长于治疗前,且研究组(447±28.48)m长于对照组的(266±32.32)m;两组左心室射血分数(LVEF)高于治疗前,且研究组(51.31±5.46)%高于对照组的(43.79±5.31)%;两组左心室舒张末期内径(LVEDD)小于治疗前,且研究组(50.34±5.37)mm小于对照组的(58.01±5.. 26)mm;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组SSS评分均较治疗前降低,且研究组(24.12±2.07)分低于对照组的(35.68±3.01)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 沙库巴曲缬...     

基于SWOT分析的综合医院科研信息化管理研究

本研究通过文献分析、调查分析了解掌握目前综合性医院科研管理信息化建设现状后建立SWOT理论模型,运用SWOT分析法探讨医院科研信息化管理的内部优势、劣势以及外部机遇与威胁,从而有针对性地为完善医院科研信息化管理提供可行性策略.     

隔七厘散灸为主治疗软组织损伤32例

软组织损伤是指没有骨折、脱臼及皮肤破损的软组织，尤其是肌腱、韧带等的损伤。多发生于关节部位，临床上极为常见。主要表现为损伤局部肿胀疼痛。皮肤青紫、关节活动度受限，重则不可转动，压痛明显。本病属祖国医学“伤筋”范畴。笔者采用本法共治疗32例，取得较好疗效。1临床资料1．1一般资料32例患者年龄为18～50岁。病程1—20天。跟腱挫伤8例。膝部侧副韧带损伤20例。跗跖关节扭伤4例。1．2治疗方法用白酒凋七厘散调成药饼，大小比患部稍大，厚度为3～4mm，用针扎孔放于患处，上置大号文炷，采用灸泻法至药饼下皮肤灼热为止，更换另一…     

重组人尿激酶原与替罗非班联用病灶内或冠脉内给药对ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗患者术后心肌微循环、血管内皮功能和血清心肌酶指标的影响

目的 探讨重组人尿激酶原与替罗非班联用病灶内或冠脉内对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者术后心肌微循环、血管内皮功能和血清心肌酶、白细胞介素-18（IL-18）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、丙二醛（MDA）水平的影响。方法 回顾性选择 2018 年 7 月—2021 年 10 月于合肥市第八人民医院接受急诊 PCI 治疗的 120 例STEMI患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组（n＝60）和试验组（n＝60）。其中试验组于病灶内联用重组人尿激酶原与替罗非班治疗,对照组则于冠脉内联用重组人尿激酶原与替罗非班治疗。分别于急诊PCI前后比较两组患者的心肌梗死溶栓治疗（TIMI）血流分级、TIMI心肌灌注分级（TMPG）以及校正TIMI血流帧数计数（cTFC）。记录术后24 h内两组心肌酶［肌酸激酶及其同工酶（CK、CK-MB）、心肌肌钙蛋白T（cTnT）］峰值。分别于急诊PCI术前和术后24 h、7 d时检测两组患者的血管内皮功能指标［内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）］以及血清 IL-18、MMP-9、MDA水平。统计两组急诊 PCI术后 6个月随访期间主要不良心脑血管事件（MACCE）发生情况,以及住院期间出血事件发生率。结果 试验组急诊 PCI术后即刻 TIMI 3级、TMPG 3级患者占比（96.67%、95.00%）均显著高于对照组（86.67%、83.33%,P＜0.05）。两组急诊PCI术后即刻cTFC均较术前显著降低（P＜0.05）,且以试验组下降更显著（P＜0.05）。两组术后24 h内各项心肌酶指标（LDH、CK、CK-MB）的峰值均较术前显著升高（P＜0.05）,且试验组术后 24 h 内各项心肌酶指标（LDH、CK、CK-MB）的峰值均显著低于对照组（P＜0.05）。与术前相比,两组术后24 h血清ET-1、IL-18、MMP-9、MDA水平均显著升高（P＜0.05）,术后7 d以上指标则均显著降低（P＜0.05）。两组术后24 h血清NO浓度均较术前显著下降（P＜0.05）,而术后7 d均较术前显著升高（P＜0.05）。且术后24 h、7 d,试验组血清ET-1、IL-18、MMP-9、MDA水平均显著低于同期对照组（P＜0.05）,血清NO浓度则均显著高于同期对照组（P＜0.05）。6个月随访期间,试验组MACCE发生率（5.00%）比对照组（16.67%）显著降低（P＜0.05）。住院期间,试验组出血事件发生率（6.67%）与对照组（10.00%）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 病灶内或冠脉内联用重组人尿激酶原与替罗非班均能改善STEMI急诊PCI患者术后心肌微循环,减轻血管内皮损伤及心肌损伤,降低机体炎症及氧化应激水平,但病灶内给药的效果更为明显。     

稳定型冠状动脉疾病患者血清γ-谷氨酰转移酶水平与25-羟基维生素D相关性分析

目的探讨稳定型冠状动脉疾病患者血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平与25-羟基维生素D[25(OH)D]的相关性。方法选取自2019年7月至2022年3月于合肥市第八人民医院住院治疗的139例稳定型冠状动脉疾病患者为研究对象。据患者血清25(OH)D状态将其分为A组[25(OH)D<10 ng/ml,n=49]、B组[25(OH)D 10~20 ng/ml,n=72]和C组[25(OH)D>20 ng/ml,n=18]。比较3组患者一般资料、实验室指标。相关性分析采用Pearson相关分析和多元逐步回归分析。绘制受试者工作特征(ROC)曲线进一步明确GGT水平与维生素D缺乏严重程度的关系。结果各组患者男性比例、吸烟史比例、中性粒细胞计数、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、脂蛋白(a)、GGT、白蛋白、超敏C反应蛋白、SYNTAX积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。GGT、糖化血红蛋白、中性粒细胞计数、甘油三酯、脂蛋白(a)、超敏C反应蛋白、SNYTAX积分均与25(OH)D水平呈负相关(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇、白蛋白与25(OH)D水平呈正相关(P<0.05)。25(OH)D、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平与GGT水平独立相关(P<0.05)。GGT鉴别维生素D缺乏的阈值为20 U/L,ROC曲线下面积为0.691(95%可信区间0.532~0.772),灵敏度为69.3%,特异度为60.8%。结论稳定型冠状动脉疾病患者血清GGT水平与25(OH)D水平呈负相关。