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抚顺市参加医疗保险人员将达到100多万人,覆盖的参保人群包括企业、机关事业、私营个体。定点医疗机构有20家,定点零星药店有50家。业务处理是100多万参保人员的医疗保险帐户的管理(包括记录、修改、保存、查询和传输等);医疗保险费的征缴、支付与管理;几十家定点医院、定点药店医药费用的审核与偿付;医疗保险基金的监控征集比例的测算。这些工作要同时进行并要做好,工作量之大,是人工管理所不能解决的问题。本文就抚顺市医疗保险计算机管理信息系统的建设提出了医疗保险信息化的基本原则,描述了实现医疗保险业务处理的计算机体系结构,给出了应用系统的具体功能,体现了本系统建设的特点,最后对系统未来发展进行了展望。 相似文献
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随着社保系统规模的不断扩大,系统的复杂度不断提高,社会保险系统及社保基金的安全性面临的风险也在不断加大,近年来全国各地就已经陆续出现多起危害社保基金安全的案例。 相似文献
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<正> 改革开放以来,随着社会主义市场经济体制的初步建立,我国原有的医疗保险制度受到了严峻的挑战,它的弊端主要表现在:第一,覆盖范围不广,只限于全民单位和部分集体单位的正式职工;第二,筹资渠道单一,只由政府和单位负担,个人不承担;第三,统筹程度不高,企业之间不能互助互济,造成医疗费 相似文献
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