白藜芦醇在胰岛素抵抗、糖尿病中的研究进展

作为一种多酚类植物抗毒素,近年来白藜芦醇在胰岛素抵抗、糖尿病中的作用得到逐步关注,其作用机制涉及降低ROS产生和脂质过氧化,改善胰岛素抵抗,保护胰岛β细胞,减少脂质生成,刺激脂肪酸氧化,抑制LDL氧化,恢复血脂和脂蛋白浓度、调节肠道菌群等多个方面。     

宫颈癌HeLa细胞抗顺铂作用的Notch1机制研究

目的 利用宫颈癌HeLa细胞系探讨宫颈癌的抗化疗机制。 方法 利用球形成试验(sphere forming assay)和Western blot法检测顺铂对癌症干细胞形成的影响以及Notch1在HeLa细胞系的表达。基因沉默试验分析Notch1基因是否在宫颈癌HeLa癌症干细胞中发挥关键作用。 结果 顺铂能促进球结构(意味着癌症干细胞形成)的形成。5μmol/L顺铂较1μmol/L顺铂能促进更多球结构形成(P<0.05)。10μmol/L顺铂会抑制球结构形成。5μmol/L顺铂还能提高HeLa 中Notch1的表达(P<0.05),而沉默HeLa细胞的Notch1后,HeLa细胞中形成的球数量降低1.7倍(P<0.05)。 结论 宫颈癌HeLa细胞系具有抗顺铂治疗的特性,尤其是5μmol/L的顺铂,该抗化疗作用与宫颈癌HeLa细胞中的Notch1表达升高,最终促进癌症干细胞自我更新有关。     

泛素偶联酶UBE2C／UbcH10荧光蛋白表达载体的构建及肝癌细胞中的表达

目的构建人泛素偶联酶UBE2C／UbcH10荧光蛋白真核表达载体,并转染肝癌细胞,筛选建立稳定转染细胞株。方法从构建好的pMD19-T／UbcH10载体中PCR扩增UbcH10基因,PCR产物双酶切后克隆入pEGIZP—N1真核表达载体中,构建真核表达载体pEGFP—N1／UbcH10,进行双酶切和测序鉴定。将构建好的真核表达载体pEGFP—N1／UbcH10和空载体pEGFP—N1利用脂质体Lip2000^TM分别转染进入肝癌细胞SMMC7721中,建立肝癌细胞SMMC7721的G418细胞死亡曲线,选择G418的筛选浓度,经G418结合荧光显微镜观察筛选稳定转染细胞。将筛选获得的肝癌细胞进行有限稀释法单克隆化,收集单个细胞克隆扩大培养备用。结果经双酶切和测序鉴定,带有荧光蛋白标记的真核表达载体pEGFP—N1／UbcH10构建成功,经脂质体介导真核表达载体pEGFP—N1／UbcH10和空载体pEGFP-N1成功转入肝癌细胞SMMC7721中,经800μg／mL G418筛选并进行单克隆化获得稳定转染的细胞株SMMC7721-pEGFP—N1和SMMC7721-pEGFP-N1／UbcH10,阳性转化率达到94％以上。结论人泛素偶联酶UBE2C／UbcH10稳定高表达肝癌细胞株的建立,为该蛋白在肝癌发生发展过程中的具体作用机制的研究奠定了基础。     

利拉鲁肽通过调控AMPK/mTOR自噬信号减轻糖尿病大鼠心肌炎症和氧化应激损伤

目的 探讨利拉鲁肽(liraglutide, LRG)改善2型糖尿病(T2DM)大鼠心肌炎症和氧化应激损伤的可能机制。方法 选取40只雄性SD大鼠,分为对照组(CON)、T2DM组、LRG组、LRG+AMPK抑制剂Compound C组(LRG+CC)。4周后,检测大鼠血糖、血脂;彩色多普勒超声检测大鼠心功能;TUNEL染色观察心肌细胞凋亡情况;Western blot检测心肌炎症、氧化应激、凋亡、自噬及AMPK/mTOR通路相关蛋白表达。结果 LRG能降低T2DM大鼠高血糖、高血脂,改善心功能指标;LRG能降低T2DM大鼠心肌IL-6、TNF-α、IL-1β、NOX2、NOX4、cleaved caspase-3、Bax、p-mTOR/mTOR表达及MDA含量,增加Bcl-2、Atg5、Beclin-1、LC3-II/LC3-I、p-AMPK/AMPK表达及SOD、GSH活性,从而抑制心肌炎症、氧化应激和凋亡,并增强自噬,但使用AMPK抑制剂Compound C能够明显逆转LRG的作用。结论 LRG可通过调控AMPK/mTOR自噬信号减轻T2DM大鼠心肌炎症和氧化应激损伤。     

I PASS结构化病情交班模式在先天性心脏病PICU护士交班中的应用效果

目的探讨应用I PASS结构化病情交班模式在先心病专科PICU实施过程中对护士交班质量的影响。方法通过专家咨询及查阅相关文献,对传统交班模式进行改良设计,加入先心病专科元素,制定出符合先心病PICU实际情况的I PASS结构化交班单,选取我院PICU内工作的9名护士参与研究,将2017年9月应用传统的床旁交接模式进行交班的设为对照组,将2017年10月应用I PASS结构化交班模式进行交班的设为干预组,比较实施结构化病情交班模式前后护士交班完整率及对患儿十知道知晓率。结果对照组护士交班完整率为68.33%,干预组护士为95.16%,对照组内患儿十知道知晓率为68.9%,干预组为92%,干预组效果显著高于干预照组(P0.05)。结论运用I PASS结构化病情交班模式规范化实施PICU患者交班流程,能有效提高交班信息完整传递,提高PICU责任护士对危重患儿病情掌握情况,提升交班质量,促进患者安全。     

甲状腺乳头状癌术前超声特征及术后复发的危险因素

目的分析甲状腺乳头状癌（PTC）的术前超声特征及术后复发的危险因素。 方法选取2015年1月至2018年12月宣武医院收治的甲状腺乳头状癌患者320例,依据随访结果,将其分为未复发组292例和复发组28例。分别记录2组患者的性别、年龄、超声特征（肿瘤内部构成、回声、边界、形态、微小钙化、纵横比、TI-RADS分类4a~4b及4c~5）及病理特征（病灶大小、多灶性、被膜外侵犯、颈部淋巴结转移、手术方式）,采用Cox比例风险回归分析术后复发的危险因素。 结果320例患者中有28例复发,复发率为8.75%。Cox单因素分析结果显示,4c~5 PTCs、肿瘤囊性变、肿瘤边界、纵横比、肿瘤大小、颈部淋巴结转移及手术方式均为肿瘤复发的危险因素（P<0.001、<0.001、=0.002、=0.006、=0.003、<0.001、=0.035）;多因素Cox比例风险回归分析结果显示,4c~5 PTCs、肿瘤囊性变、肿瘤大小、颈部淋巴结转移均是肿瘤复发的独立危险因素（P=0.009、<0.001、=0.001、=0.005）。 结论PTC恶性超声特征越多,其复发可能性越大,其中TI-RADS 4c~5是PTC复发的独立危险因素。此外,肿瘤囊性变、肿瘤大小、颈部淋巴结转移均有助于预测肿瘤预后。     

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床量-效-毒研究

目的：通过对黄芪桂枝五物汤不同药物剂量观察疗效、毒副作用差异。方法：将68例随机分为治疗组34例和对照组34例,对照组药物剂量按1两视为3g计算,每日1剂,连用8周;治疗组药物剂量按1两等于15g,每日1剂,连用8周。结果：治疗组有效率、腓神经传导速度（NCV）,明显高于对照组,具有统计学意义,两组均未发现不良反应和肝肾功能损害证据。结论：经方考证剂量可明显提高糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效,未见明显毒副作用。     

不同糖耐量者血清游离脂肪酸与胰岛素抵抗的关系

以口服糖耐量试验(OGTT)确定受试者为正常人,糖耐量低减(IGT)和2型糖尿病,并测定空腹和OGTT 2h的游离脂肪酸(FFA)、血糖和胰岛素浓度,计算胰岛素敏感指数(IAI)。2型糖尿病和IGT患者的空腹和OGTT 2 h FFA、血糖和胰岛素浓度均明显高于正常组(均P<0.05),IAI均明显低于正常对照组(均P<0.01)。空腹及OGTT 2 h FFA与IAI之间呈显著负相关(分别为r=-0.38,P<0.01和r=-0.32,P<0.05),体重指数与IAI呈显著负相关(r=-0.39,P<0.05)。上述结果提示脂毒性在2型糖尿病的发病机制中有重要作用。     

年轻妇女子宫颈癌52例临床分析

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在女性恶性肿瘤中居第2位,据世界范围内的统计,每年大约有50万左右的宫颈癌新发病例,占所有癌症新发病例的5.00%,其中80.00%的病例发生在发展中国家,全世界每年死于宫颈癌的患者约24万人〔1〕。大多数学者将35岁以下的宫颈癌称为年轻宫颈     

L-精氨酸对生长受限孕鼠胎盘胰岛素样生长因子-1及其受体表达的影响

目的 观察L-精氨酸对生长受限孕鼠胎盘胰岛素样生长因子-I（IGF—I）及其受体（IGF—IR）表达的影响，探讨L-精氨酸对生长受限孕鼠的作用机制。方法 取健康SD系大鼠雌雄3：1合笼饲养，按妊娠顺序随机抽取孕鼠分为空白组、模型组、观察组（L-精氨酸组）各12只，模型组、观察组孕8d至孕20d采用被动吸烟造模，模型组孕鼠腹腔注射生理盐水，观察组孕鼠腹腔注射L-精氨酸液，孕21d剖宫取胎，计数活胎数，测量活胎仔身长、体质量、头臀长及胎盘质量并制备胎盘标本，采用免疫组织化学法检测IGF—I及IGF—IR。结果 模型组胎鼠体质量、头臀长、胎盘质量均低于空白组与观察组（P〈0．05），而观察组胎鼠体质量、头臀长、胎盘质量与空白组比较无明显差别（P〉0．05）。光镜下各组胎盘均见IGF—I免疫反应阳性，模型组IGF—I、IGF—IR均低于空白组与观察组（P〈0．05），而观察组IGF—I、IGF—IR与空白组比较无明显差别（P〉0．05）。结论 L-精氨酸可能通过直接或间接促进IGF—I的合成和分泌，促进吸烟所致生长受限胎仔的生长发育。