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目的评价带旋股内侧动脉深支大转子骨膜瓣移位术为主的综合术式治疗Perthes病的远期临床疗效。方法1990年10月至1998年10月问本院接受带旋股内侧动脉深支大转子骨膜瓣移位术的患儿120例,术后经电话核实、预约及直接去患者家中随访,同时在当地医院行标准髋关节正侧位及蛙状位X线片检查。结果36例失访,1例意外死亡,4例(4髋)已经行关节置换术。79例(83髋)得到随访,随访时间11-17(13.5±1.2)年。随访时根据stulberg分类标准评价疗效,总体疗效较为满意;其中优58例(60髋),良10例(10髋),可4例(6髋),差7例(7髋),总优良率84.3%,Catterall I期、Ⅱ期和Ⅲ期三者之间优良率比较差异无统计学意义(P〉0.05);Catterall I期、Ⅱ期、Ⅲ期分别与Catterall IV期比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。5髋继续进展塌陷,发展到骨性关节炎,主要原因患儿过早负重、患髋股骨颈骨折或再次受到外伤。结论带旋股内侧动脉深支大转子骨膜瓣移位术为主的综合术式可有效促进Perthes患者股骨头的修复,长期疗效满意。 相似文献
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目的:探讨人工关节置换术中股骨偏心距的重建对关节功能影响。方法:2003年7月~2009年7月,对87例患者行单侧人工全髋关节置换术的患者进行随访,随访时拍X线片测量,对比患侧与健侧股骨偏心距。分析术后偏心距与髋关节Harris评分的相关性,进行χ2检验。结果:81例获得随访,随访时间3~8年,平均5.6年。股骨偏心距恢复(A组)49例,偏心距未恢复(B组)32例。Harris评分优良率A组96.0%,B组为71.8%。偏心距绝对值大小与Harris评分高低无相关关系(p=0.12),偏心距的是否重建与Harris评分优良率方面差异均有统计学意义(p<0.01)。结论:重建股骨偏心距对人工全髋关节置换术后关节功能的恢复有直接影响。 相似文献
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目的探讨人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的可行性。方法将62例高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者随机分为两组,各31例。观察组实施人工髋关节置换术,对照组接受内固定术。对比两组手术指标及术后并发症发生情况。结果观察组卧床时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P0.05);观察组手术时间、术中出血量高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率(12.9%)较对照组(29.0%)降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者行人工髋关节置换术治疗,可减少并发症发生,缩短卧床时间,安全可靠。 相似文献
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目的 分析在治疗膝关节关节炎中,使用复方倍他米松联合透明质酸钠的临床疗效.方法 将我院确诊收治的膝关节关节炎患者150例随机平分为两组.试验组患者皮下注射透明质酸钠与复方倍他米松,对照组皮下注射透明质酸钠加生理盐水,分析两组患者在症状评分、临床疗效以及不良反应情况的差异.结果 (1)治疗后5d及1个月观察组患者症状改善情况更好,得分明显小于对照组得分,两组症状得分差异具有统计学意义(P<0.05).(2)观察组治疗后显效57.3%,总有效率96.0%,均明显高于对照组(37.3%,80.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).(3)两组中少数患者药物引发不适感均在治疗后5d左右逐渐消退.结论 透明质酸钠联合复方倍他米松注射液治疗膝关节关节炎不仅用量小安全性高,同时疗效显著. 相似文献
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背景:股骨头缺血性坏死从儿童到老年均有发病,虽然目前治疗方法较多,但如何根据患者年龄和分期进行治疗尚无定论。目的:根据不同年龄和分期采用不同方法治疗股骨头缺血性坏死患者,对获得随访结果进行回顾性分析。方法:自1998年10月至2008年10月,收治股骨头缺血性坏死患者共202例(242髋),根据年龄分组,儿童组(4-14岁)45例47髋,采用带血管蒂大转子或髂骨骨膜瓣移位术式;青壮年组(15-45岁)100例125髋,采用带血管蒂大转子或髂骨骨瓣移位术式;中老年组(46-81岁)57例70髋,采用混合型或非骨水泥型全髋关节置换。结果与结论:202例患者均得到随访,术后随访6个月-10年,平均6.3年。儿童组、青壮年组、中老年组优良率分别为87%,89%,86%,均获得满意的临床效果;青壮年组术后Harris 评分提高至(88.1±0.9)分,目测类比评分降低至(0.9±0.4)分;中老年组术后Harris评分提高至(91.5±1.0)分,目测类比评分降低至(0.60±0.07)分。结果显示:带血管蒂大转子或髂骨骨膜瓣移位术较适用于儿童股骨头缺血性坏死患者;带血管蒂大转子或髂骨骨瓣移位术较适用于中青年股骨头缺血性坏死患者,尤其是15-45岁Ficat Ⅱ、Ⅲ期患者;混合型或非骨水泥型全髋关节置换适用于老年股骨头缺血性坏死患者及保头治疗失败患者。 相似文献
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目的 分析未成年人甲状腺结节超声表现特点,探讨甲状腺细针穿刺活检(FNAB)在未成年人甲状腺结节中的应用.方法 回顾性选取2011年1月至2020年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院超声科行FNAB的408例甲状腺结节患者(共434个结节),其中未成年人组(≤18岁)204例患者和成年人组(>18岁)204例患者,... 相似文献
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目的探讨缓解跟骨骨折畸形愈合后外踝部疼痛的一种手术矫形方法。方法对42例StephensⅠ、Ⅱ型畸形愈合后外踝部疼痛的跟骨骨折行腓骨长、短肌肌腱松解,腓肠神经松解及跟骨外侧骨突的矫形,并进行10—38(16.4±4.2)个月的随访研究。结果对42例跟骨骨折畸形愈合后外侧疼痛患者采用Kerr评分方法进行评分,术前所有评分均〈66分,术后评分30例〉87分,9例〉73分,2例69分,1例55分,优良率达92.86%。结论蛋壳技术可有效矫正StephensⅠ、Ⅱ型跟骨骨折畸形,大大缓解畸形愈合后外踝部的疼痛,有效恢复足部功能。 相似文献
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在创伤骨折中 ,小腿骨折最为多见 ,且使用钢板内固定是常用方法 ,传统手术方法是将钢板置于胫骨外侧而且深埋入肌肉下 ,但从生物力学以及解剖学和AO技术原则来分析 ,小腿骨折后的张力侧应在胫骨内侧 ,钢板置于外侧易造成张力侧骨折线分离加大 ,并容易损坏 ,骨折处软组织绞链 ,造成医源性损伤 ,影响疗效。因此 ,近年来 ,胫腓骨骨折的功能性治疗愈来愈受到重视。我们自 1987年以来 ,应用限制接触型动力加压钢板 (LC DCP)治疗胫腓骨骨折 ,取得了满意的效果。1 临床资料1 1 一般资料 本组患者 85例 ,男 6 4例 ,女 2 1例 ,年龄15~ 6 6… 相似文献
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