孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者的效果

目的：观察孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果。方法：选取2020年5月至2022年5月该院收治的300例老年COPD患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各150例。两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予布地奈德福莫特罗治疗,观察组在对照组基础上联合孟鲁司特钠治疗,两组均治疗14 d。比较两组临床疗效,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC]水平、血气分析指标[动脉血氧分压(Pa O₂)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO₂)、动脉血氧饱和度(Sa O₂)]水平、炎性指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为98.67%(148/150),高于对照组的90.67%(136/150),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FEV₁、FVC、FEV...     

卵巢类似性索-间质肿瘤的子宫内膜样癌1例

正患者女性,64岁,下腹胀3个月余,于2017年7月入院。患者3个月前无明显诱因出现腹胀,不伴恶心、呕吐,无阴道异常流血、排液等症状。B超检查:发现盆腔内见囊实性包块,大小15. 5 cm×12. 2 cm×6. 9 cm,形态不规则,边界不清,内见厚薄不均分隔,见不均质高回声团。术中见右侧卵巢直径约20 cm的囊实性肿物,与膀胱致密粘连,右输卵管外观未见明显异常。     

β2-ADR27位点基因多态性与胰腺癌相关性

目的探讨β2肾上腺素能受体（β2-ADR）27位点基因多态性与胰腺癌的相关性。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR～RFLP）方法结合DNA测序法检测32例胰腺癌组织和10例正常胰腺组织中β2-ADR27位点基因多态性,分析其多态性与临床病理特征之间的关系。结果27位点CC、CG基因型分布频率在胰腺癌组分别为68．75％、31．25％,在正常胰腺组为80．00％、20．00％,两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。C和G等位基因频率在胰腺癌组为84．38％和15．62％,在正常胰腺组为90．00％和10．00％,两组问差异无统计学意义（P〉0．05）。27位点基因多态性与病人的性别、年龄、肿瘤分化程度、肿瘤大小、淋巴结是否转移和TNM分期均无相关性（P〉0．05）。结论β2-ADR27位点基因多态性可能与胰腺癌发病无相关性,尚需大样本的进一步研究。     

β2-ADR27位点基因多态性与胰腺癌相关性

目的探讨β2肾上腺素能受体(β2-ADR)27位点基因多态性与胰腺癌的相关性。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法结合DNA测序法检测32例胰腺癌组织和10例正常胰腺组织中β2-ADR 27位点基因多态性,分析其多态性与临床病理特征之间的关系。结果 27位点CC、CG基因型分布频率在胰腺癌组分别为68.75%、31.25%,在正常胰腺组为80.00%、20.00%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。C和G等位基因频率在胰腺癌组为84.38%和15.62%,在正常胰腺组为90.00%和10.00%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。27位点基因多态性与病人的性别、年龄、肿瘤分化程度、肿瘤大小、淋巴结是否转移和TNM分期均无相关性(P>0.05)。结论β2-ADR 27位点基因多态性可能与胰腺癌发病无相关性,尚需大样本的进一步研究。     

复方斑蝥胶囊对肺癌的疗效及其对免疫水平的影响

目的:观察复方斑蝥胶囊在改善肺癌患者免疫力方面的临床疗效,并借此探讨其对各炎性反应因子及免疫因子的影响和机制。方法:选取2015年8月至2016年6月南京军区福州总医院第一附属医院收治的非小细胞肺癌(NSCLC)患者患者90例,随机分成对照组和观察组,每组45例。观察组予口服复方斑蝥胶囊750 mg口服,3次/d,连用1周(7 d),对照组采用生理盐水250 m L静脉推注,2次/d,持续7 d。治疗7 d后观察2组治疗的临床疗效、各免疫因子评分、药物不良反应、临床受益情况分析及血浆IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α水平变化等情况。结果:1)治疗后观察组有效率88.89%,对照组有效率77.78%,2组有效率比较差异有统计学意义(P0.05);2)2组患者治疗前各免疫功能比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗7 d后,观察组各免疫动能均较治疗前稍提高,但对照组较治疗前无变化,差异有统计学意义(P0.05);3)2组患者治疗过程中均出现不同程度的不良反应,比如可表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,对照组出现2例(4.44%),观察组2例(4.44%),观察组不良反应与对照组比,差异无统计学意义(P0.05),该药不会增加患者用药不良反应。观察组KPS和体重变化的稳定率和改善例数明显高于对照组(P0.05);4)2组患者治疗前血浆IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α水平比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗7 d后,上述指标均较治疗前下降,但观察组下降更明显。结论:复方斑蝥胶囊在治疗肺癌患者免疫力低下方面的效果显著,并且不良反应作用小,性价比高,值得临床上全面推广。     

肉瘤样肾癌1例

1病例简介患者女,30岁,因"腹痛,体格检查左肾占位"就诊。患者1个多月前无诱因出现左侧腹部疼痛,无尿频、尿急、尿痛症状,无肉眼血尿,无消瘦、乏力,无药物、食物过敏史。体格检查:心肺无异常;腹部平坦,未触及肿块;双肾未扪及。实验室检查:白细胞8.2×109/L;肝功能:谷丙转氨酶45 U/L,谷草转氨酶25 U/L,总胆红素16.0μmol/L,直接胆红素4.5μmol/L;肾功能:尿素氮5.6 mmol/L,肌酐106.0μmol/L,     

肝婴儿型血管瘤7例临床病理观察

目的探讨肝婴儿型肝血管内皮瘤(IHH)的临床病理特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析7例IHH的临床特征、形态学特点、免疫表型,并复习相关文献。结果7例IHH患儿,年龄8~13月,平均年龄4.1月,男性2例,女性5例,4例位于肝右叶,3例位于肝左叶。大体1例肉眼可见完整包膜,6例与周围肝组织分界不清,质地软至中等,切面灰白、暗红交替,部分有出血。镜下肿瘤由大量血管构成,管腔大小不一,形态不规则,大部分区域为毛细血管构成,部分肿瘤内可见陷入的小胆管。免疫组化:肿瘤细胞表达CD31、CD34及ERG。结论IHH是一种好发于婴儿的肝脏良性肿瘤,具有独特的组织学特征,需与多种疾病鉴别,对IHH的诊断及鉴别诊断有重要的临床意义。     

TP53胚系突变相关Li-Fraumeni综合征1例

Li-Fraumeni综合征（Li-Fraumeni syndrome,LFS）是一种罕见的家族性常染色体显性遗传肿瘤易感综合征,LFS谱系肿瘤包括骨与软组织肉瘤、中枢神经系统肿瘤、绝经前乳腺癌、白血病、肾上腺皮质肿瘤和肺腺癌。LFS家系基因分析显示,约70%的LFS存在TP53基因胚系突变。本文回顾性分析1例以多原发...