二甲双胍辅助治疗青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的可行性

目的:探讨二甲双胍辅助治疗青春期PCOS的可行性。方法:选择某院接诊的75例青春期PCOS患者,将其以奇偶数法随机分为D组(n=38)和MD组(n=37),D组以达英-35(Diane-35)治疗,MD组以二甲双胍(Metformin)+达英-35治疗,对比两组临床用药效果、用药前后性激素、FG(Ferriman-Gallway)体毛评分及代谢指标情况。结果:MD组用药总有效率(94.59%)高于D组(73.68%)(P0.05);用药后两组LH(黄体生成素)、T(睾酮)、PRL(催乳素)和FG评分均低于用药前,E_2(雌二醇)水平高于用药前,且用药后MD组E_2水平高于D组,其他激素指标低于D组(P0.05);用药后MD组TC、TG、空腹血糖、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数均低于用药前,且低于D组用药后(P0.05);而D组用药前后各指标均无显著差异(P0.05)。结论:二甲双胍辅助治疗青春期PCOS能达到较好用药效果,能显著调节体内性激素水平和月经状况,改善糖及脂类代谢。     

高原地区痛风患者的健康教育

痛风是因嘌呤代谢异常引起的疾病，临床主要表现为反复发作的急性关节炎，以第1跖趾关节最常受累，常有血尿酸增高。长期发病的患者，关节周围可有痛风石沉积。痛风是高原地区的常见病，其预后与合理的饮食控制、生活习惯和正确服药密切相关。近年来，我们对痛风患者开展了大量健康教育工作，收到了较好的效果，现报告如下。     

超选择性动脉灌注栓塞术联合膀胱灌注治疗中晚期膀胱

目的：探讨经超选择性动脉灌注栓塞术联合膀胱灌注冲洗在中晚期膀胱癌治疗中的价值。方法：对14例经手术或病理证实的膀胱癌患者经双侧或患侧供血动脉进行灌注及栓塞治疗，介入治疗术后1周行膀胱腔内化疗药物冲洗灌注治疗。结果：14例患者在栓塞后血尿即减轻或消失；经2次介入治疗后近期疗效为CR＋PR为13例，NC为1例，总有效率为92．86％。经序贯介入治疗及随访，患者1、2、3年带瘤生存率分别达100．％、92．85％、85．71％。无严重并发症发生。结论：超选择性动脉灌注及栓塞术联合膀胱腔内化疗是中晚期膀胱癌安全有效的姑忠性治疗方法，能明显提高患者的生存事。     

糖尿病合并皮肤瘙痒症的护理

糖尿病皮肤瘙痒症系指糖尿病患者无皮肤原发性损害,而以皮肤瘙痒为主的皮肤病,好发于腰背和四肢,其次为腹部、口腔、外阴、肛周.临床并不少见,严重者影响患者的生活质量.现将1997年3月-2000年12月我们收治的48例糖尿病合并皮肤瘙痒症患者的护理体会总结如下.     

影响人群健康的环境因素分析

目的 :探讨影响乡镇居民健康的主要环境因素 ,制定切实可行的预防保健措施。方法 :选择某市 A、B两镇 ,进行居民急慢性疾病及其相关因素的调查。结果 :室内吸烟、家庭人口数和厨房排烟情况与乡镇居民健康密切相关。结论 :室内空气质量与乡镇居民健康密切相关     

浅谈病区护士的语言艺术

现代护理事业在不断发展，特别是人性化护理模式在社会上越来越受欢迎及提倡，对护士的语言艺术更是一个高要求及挑战。病区护士接触病人的时间最长，灵活处理医嘱，做好各种治疗护理工作固然重要，但通过良好的语言艺术，对病人做好健康教育及心理护理工作，不仅达到与病人心灵上的融洽，更对工作起到事半功倍的作用。笔通过对病区护士的语言培训取得一定效果，使得住院病人满意度不断提高，同时病人最满意的护士人次也不断增多，体会如下。     

卡介苗作为抗肿瘤重组蛋白疫苗佐剂的研究

目的：探讨卡介苗（BCG）能否增强抗肿瘤疫苗HSP-MUC1的特异性抑瘤作用，从而将BCG开发为肿瘤疫苗的新型佐剂。方法：动物水平上，BCG和HSP-MUC1共免疫小鼠，观察BCG能否增强HSP-MUC1所激发的特异性抑瘤作用。细胞水平上对BCG发挥佐剂作用的机制进行探讨，将BCG和HSP-MUC1共刺激树突状细胞（DC），观察BCG能否协同HSP-MUC1刺激DC表面的CD86分子表达的上调；并对DC培养上清中IL-6、TNF-α的水平进行测定。结果：BCG＋HSP-MUC1组小鼠的肿瘤重量显著地低于HSP-MUC1组（P〈0.05）。细胞学试验显示，BCG能够显著增强HSP-MUC1对DC的激活作用，使DC表面的CD86分子显著上调。BCG＋HSP-MUC1组的DC培养上清中细胞因子IL-6、TNF-α的水平显著地高于HSP-MUC1组（P〈0.05）。结论：BCG能够显著地增强HSP-MUC1的抗肿瘤活性，具有肿瘤疫苗佐剂的良好功效。     

口服与注射长春瑞滨联合卡培他滨治疗蒽环类，紫杉类耐药性晚期乳腺癌的比较研究

目的 探讨口服长春瑞滨联合卡培他滨治疗葸环类、紫杉类耐药的转移性乳腺癌的疗效及不良反应。方法 80例确诊葸环类、紫杉类耐药的转移性乳腺癌患者随机分为两组。口服长春瑞滨联合希罗达组（试验组）：40例患者口服江苏豪森酒石酸长春瑞滨软胶囊45．50mg／（m^2-d），第1、8、15天服用，口服卡培他滨1650mg／（m^2·d），连服1—14d，每3周为1个周期，连用4个周期。注射长春瑞滨联合希罗达组（对照组）：40例患者，长春瑞滨（江苏豪森）25mg／（m^2·d）第1、8天静脉滴注，口服卡培他滨1650mg／（m^2·d），连服1-14d，每3周为1个周期，连用4个周期。治疗结束2周后评价疗效。结果 入组患者80例均可评价疗效，试验组有效率为42．5％，1年生存率为45．0％，中位进展时间4．7月，中位生存时间11．0月；对照组有效率为37．5％，1年生存率为42．5％，中位进展时间4．6月，中位生存时间10．6月；两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。在毒副反应方面，Ⅲ／IV便秘、局部静脉炎、HB下降、WBC下降、ANC下降、总Ⅲ／IV反应率两组比较。差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 口服长春瑞滨联合卡培他滨治疗葸环类、紫杉类耐药的转移性乳腺癌与静脉剂型疗效一致，并且在毒副反应上，口服长春瑞滨明显较静脉剂型轻，并且应用方便。     

抗BCG Hsp65单克隆抗体的鉴定及应用研究

目的:对制备的5株抗BCG Hsp65单克隆抗体(Hsp65 mAb)做进一步鉴定和应用.方法:采用ELISA方法对mAb的效价、亚类和结合抗原表位特性进行鉴定,应用mAb对Hsp65融合蛋白进行了Western blot和免疫荧光检测.结果:5株mAb的类型均为IgG,其中ⅠC1和ⅡC3株mAb为IgG1亚类,ⅠA5、ⅠC3和ⅠD6株mAb为IgG2a亚类. 抗原表位竞争结合分析显示,在配对的不同亚类mAb中,存在着结合Hsp65表面不同抗原表位的mAb.通过Western blot检测证实,Hsp65 mAb对Hsp65-MUC1检测结果,与MUC1 mAb的一致.细胞免疫荧光检测显示,制备的 mAb能够识别通过蛋白装载进入树突状细胞内的Hsp65-PSA.结论:获得的Hsp65 mAb可做为检测工具,用于研究BCG Hsp65及其融合蛋白的功能和表达.     

神经调节蛋白1及其受体ErbB4在精神分裂症小鼠前额叶皮质中的表达变化

目的:探讨精神分裂症神经调节蛋白1(NRG-1)及其受体(ErbB4)与少突胶质细胞脱髓鞘和髓鞘再生之间的关系。方法:采用双环己酮草酰二腙(CPZ)诱导的少突胶质细胞脱髓鞘制备精神分裂症小鼠动物模型。动物分为6组,对照组(食物中未添加CPZ),CPZ喂养2周、3周、4周组,第4周后停止给予CPZ,继续正常喂养1周即5周组;停止给予CPZ后,继续正常喂养2周即6周组。通过实时定量PCR及免疫印迹检测,观察NRG-1和ErbB4在小鼠大脑额叶脱髓鞘和髓鞘再生过程中的表达变化。结果:NRG-1 mRNA和蛋白的表达在第2周、第3周和第4周CPZ组较对照组、第5周和第6周明显降低。ErbB4 mRNA和蛋白的表达在各组与对照组比较均增强。ErbB4在第5周和第6周mRNA和蛋白的表达明显高于第2周、第3周和第4周CPZ组。结论:在小鼠精神分裂症形成过程中,NRG-1和ErbB4的表达变化与少突胶质细胞的脱髓鞘和髓鞘再生有关系。