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休克指在各种致病因素作用下出现的一种复杂的临床综合征。休克病因虽然不同 ,但其病理特征之一均为有效循环血容量急剧减少。因此 ,抢救休克的重要一步是补液扩容。但对有心脏病基础的休克 ,由于心功能不全限制了补液 ,甚至少量补液即发生急性肺水肿 ,使抢救更棘手。我们抢救成功 2例合并严重心功能不全的重症休克患者。1 病例病例 1,女 ,6 6岁 ,主因胸憋、气短 2年 ,加重 13d入院。高血压病史 15年 ,1年前患急性下、后壁心肌梗塞。临床诊断高血压病Ⅲ期 ,冠心病 ,陈旧性下、后壁心肌梗塞 ,乳头肌功能不全 ,心功能Ⅳ级。院外已多次大量静… 相似文献
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目的:建立兔高胆固醇-动脉粥样硬化模型,观察心肌组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的表达,探讨阿托伐他汀对心肌组织AngⅡ表达的影响。方法:22只健康雄性新西兰白兔随机分为3组:正常对照组(n=6),高胆固醇饲养组(n=8),高胆固醇饲养加阿托伐他汀(2.5mg·kg-1.d-1)组(n=8)。喂饲8周后,经兔中央动脉取空腹血标本测定血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的浓度。取主动脉组织肉眼观察形态学改变;取心肌组织用免疫组化方法测定各组AngⅡ的阳性表达,结果采用阳性单位(PU)表示。结果:高胆固醇饲养组心肌组织AngⅡ的阳性表达显著高于对照组[(21.65±4.20)PU对(4.58±1.20)PU,P<0.05],高胆固醇饲养加阿托伐他汀组AngⅡ的阳性表达(16.50±1.53)PU较高胆固醇饲养组明显降低,但仍显著高于对照组,P<0.05。结论:高胆固醇血症时心肌组织肾素-血管紧张素醛固酮系统(RAAS)处于高度激活状态,阿托伐他汀具有明显的抑制心肌组织RAAS激活的作用。 相似文献
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正常高值血压与血尿酸的相关性观察 总被引:4,自引:1,他引:4
目的:探讨正常高值血压(120~139/80~89mmHg)与血尿酸(UA)的相关性。方法:选出正常高值血压患者96例,正常血压者72例作为对照组,测全部受试对象的血UA水平,并进行比较。结果:正常高值血压组血UA水平显著高于对照组[(327.48±72.21)∶(277.99±73.34)μmol/L,P<0.01]。正常高值血压组的高UA血症患病率为13.54%,显著高于对照组的4.17%,(P<0.01)。相关分析显示:血UA水平与收缩压、舒张压均呈正相关(r=0.188,0.317,P<0.05,P<0.01)。结论:正常高值血压者已有血UA升高,血UA是高血压及心血管的危险因素。 相似文献
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目的分析正常高值血压患者血清血小板源性生长因子BB(PDGF-BB)与转化生长因子β1(TGF-β1)水平,探讨其临床意义。方法选择正常高值血压者97例,理想血压者76例,用酶联免疫法(ELISA)分别测定全部受试人群血清PDGF-BB、TGF-β1水平,同时检测体质量指数(BMI)、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果正常高值组收缩压、舒张压、BMI、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C水平均高于对照组(均P<0.01),HDL-C水平低于对照组(P<0.01);正常高值组血清PDGF-BB与TGF-β1水平明显高于对照组(P<0.01)。血清PDGF-BB及TGF-β1分别与收缩压、舒张压、BMI、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关,PDGF-BB与TGF-β1呈正相关(r=0.909,P<0.01)。多元线性回归分析提示血压、血糖、血脂是PDGF-BB与TGF-β1的重要影响因素。结论正常高值血压者早期已出现血糖和血脂代谢的改变;血清PDGF-BB及TGF-β1与血压、血糖和血脂密切相关,且二者相互... 相似文献
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遗传性血管性水肿(Hereditary angioedema,HAE)是机体缺乏补体C1抑制物(C1 inhibitor,C1INH)的一种常染色体显性遗传性疾病.临床特点为发作性、局限性、自限性体表和(或)粘膜水肿,水肿伴皮疹者较为少见.国外有个例报道HAE发作前伴有红斑样皮损,我们发现一例伴丘疹样皮肤改变者,现报告如下. 相似文献
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目的观察兔高脂血症肾组织血管细胞黏附分子1(VCAM—1)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达以及阿托伐他汀的干预。方法24只健康雄性新西兰白兔随机分为,正常对照组(A组)、高脂饮食组(B组)、治疗组(C组),每组8只。10周后,采用BackmaanLX20全自动生化分析仪测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白(LDL)的浓度;HE染色观察肾组织病理改变,并用免疫组化方法测定VCAM-1和bFGF的表达。结果同高脂饮食组相比,治疗组VCAM-1和bFGF在肾组织中的表达明显降低。结论高脂血症时,肾组织VCAM-1和bFGF表达增强;阿托伐他汀可通过降低VCAM-1和bFGF在肾组织中的表达,减轻肾组织的炎症反应,抑制肾组织纤维化,从而具有延缓慢性肾衰竭的作用。 相似文献
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目的观察冠心病患者主动脉局部血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平及二者的相关性,探讨二者在冠状动脉病变发生中的可能机制。方法所有入选患者均行冠状动脉造影,根据冠状动脉造影结果将患者分为冠状动脉狭窄病变组患者42例(冠心病组)和冠状动脉正常组21例(对照组)。造影同时于主动脉根部采集血标本,用放射免疫法测定血浆AngⅡ水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆PAI-1水平。结果①冠心病组与对照组相比,主动脉血浆AngⅡ水平为(46±11)pg/mlvs(37±5)pg/ml(P<0.05);PAI-1水平为(26±8)ng/mlvs(19±6)ng/ml(P<0.05)。②冠心病组AngⅡ与PAI-1二者间呈显著性正相关(r=0.46,P<0.05)。③3支病变组AngⅡ水平和PAI-1水平均显著高于单支病变组[(52±7)pg/mlvs(38±11)pg/ml,P<0.05,AngⅡ];[(35±15)ng/mlvs(21±7)ng/ml,P<0.01,PAI-1]。结论冠心病组主动脉局部血浆AngⅡ、PAI-1水平明显升高,AngⅡ与PAI-1水平呈显著性正相关,提示肾素血管紧张素系统与纤溶系统功能紊乱相关,可能共同促进冠状动脉狭窄的发生发展。 相似文献
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<正> 近年来,感染性心内膜炎(IE)在病原学、发病机理、临床表现、治疗及预后等方面,发生了一系列变化,现综述如下: 一、患病情况由于抗菌素广泛应用及风心病减少,IE发病率下降;也有谓由于心脏外科进展,IE发病率并未下降、甚至有所增高,其中人工瓣膜感染性心内膜炎以占比例显著增高。本病平均患病年龄一致认为较前增高,由平均40岁以下增至50岁以上,60~80岁者已非少见。在性别上,多数认为男多于女仍未改变,但Sawae提出女性患病率上升。二、病原学及发病有关因素 1.病原学抗菌素前期,非溶血性链球菌感 相似文献
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1临床资料
患者,男性,25岁,因发作性胸骨后压榨样疼痛伴大汗1d由急诊转入我科。胸痛前有大量吸烟史,洗澡后突发胸骨后压榨样疼痛向肩背部放射伴大汗及恶心、呕吐。舌下含服消心痛10mg 15min无效,急来我院急诊科。 相似文献