新生儿缺氧缺血性脑病脑氧利用率变化的意义

目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿脑氧利用率(O2UCc)的变化及临床意义。方法 HIE患儿75例。男51例,女24例;胎龄(39.4±1.6)周;出生体质量(3 136±78)g。其中轻、中、重度分别为23例、39例和13例。健康对照组为同期出生的健康足月儿40例。健康对照组在出生24 h内采集桡动脉和颈内静脉血各2 mL。HIE组分别于入院时,出生24 h、48 h、72 h、7 d采集桡动脉和颈内静脉血各2 mL。采血后立即送检验科行血气分析,测定血氧饱和度。HIE患儿经常规治疗后分为痊愈组67例,后遗症组8例。第28天复查血气。根据动脉血氧饱和度和动脉-静脉血氧饱和度差计算O2UCc。结果 HIE组患儿入院时O2UCc为(42.86±2.31)%,健康对照组O2UCc为(32.67±4.49)%,二者比较差异有统计学意义(t=8.32,P<0.05)。不同程度HIE组入院时及出生24 h组间两两比较,差异均有统计学意义(Pa<0.05),中重度HIE组明显高于轻度组。各组HIE患儿O2UCc在入院后逐渐降低,至出生72 h达最低,以后逐渐升高至正常。轻度组O2UCc在出生48 h与健康对照组比较,中度组在出生72 h与健康对照组比较,重度组出生7 d与健康对照组比较差异均无统计学意义(t=0.32、1.14、1.23,Pa>0.05)。痊愈组O2UCc与健康对照组比较差异无统计学意义(t=0.56,P>0.05);后遗症组O2UCc低于痊愈组和健康对照组,差异均有统计学意义(t=7.65、7.87,Pa<0.05)。结论 O2UCc可作为判断HIE患儿病情严重程度和预后的指标之一。     

小儿支原体肺炎74例临床分析

目的探讨小儿支原体肺炎的诊断与治疗。方法回顾性分析我院2008年1月至2010年1月收治的74例支原体肺炎患儿的临床资料,通过患者的临床表现、实验室检查及X线所见等加以综合分析,早期确诊并给予积极治疗。结果阿奇霉素治疗2～3d后,所有病例症状均明显改善,所有患儿住院1～2周均治愈出院。结论小儿支原体肺炎好发于学龄儿童,病程长,临床表现多样,易被误诊,检测血清MP-IgM阳性率高,应用阿奇霉素治疗效果好,经济、方便,值得临床推广。     

糖尿病合并初治涂阳肺结核患者的临床分析

目的分析糖尿病合并初治涂阳肺结核患者的临床特点。方法将糖尿病合并初治涂阳肺结核患者与单一初治涂阳肺结核患者进行临床特点比较分析。结果糖尿病合并初治涂阳肺结核者发热、盗汗、乏力等结核中毒症状明显,咯血、痰菌阳性率高,在肺部形成以破坏为主的干酪渗出病变,进展快,易液化形成空洞,支气管播散病灶多,范围广泛,病灶以非典型部位常见。结论对于糖尿病肺结核患者,血糖和影像学检查都应列为常规项目,对糖尿病肺结核及时发现、及时诊断、及时治疗有重要意义,同时对控制结核病疫情也有积极作用。     

新生儿窒息56例分析

目的：探讨新生儿窒息的原因,并寻找预防措施。方法：通过分析我院56例窒息新生儿的临床资料,进行总结。结果：中度窒息50例,占89．3％,重度窒息6例,占10．7％。新生儿死亡3例（5．36％）。胎儿窘迫,脐带因素是导致新生儿窒息的主要原因,其次是羊水过少、巨大儿等。结论：做好孕检,重点监护高危孕妇,适时终止妊娠,胎儿娩出后做好新生儿窒息的急救,可降低新生儿窒息发生率。     

不同用药时间应用肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的疗效观察

目的探讨肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的最佳用药时间选择。方法对应用肺表面活性物质治疗的24例早产儿肺透明膜病按用药时间即用药于出生后6～10h、10～14h、14～18h分三组进行临床观察，比较三组机械通气时间和总用氧时间，结果生后6～10h用药者机械通气和总用氧时间比生后14—18h用药者明显缩短，结论对于早产儿，尤其是极低体重儿，出生后应严密监护，及时对新生儿肺透明膜病做出正确诊断，尽可能在出生6～10h之前应用肺表面活性物质进行治疗，以发挥肺表面活性物质的最佳治疗效果。     

Bid在维生素E琥珀酸酯诱导SGC-7901细胞凋亡中的作用

背景与目的:研究Bid在维生素E琥珀酸酯(vitamin E succinate,VES)诱导人胃癌SGC-7901细胞凋亡中的作用.材料与方法:在VES诱导SGC-7901细胞凋亡过程中,检测Bid蛋白的活化;用RNA瞬时干扰阻断Bid的表达,再用VES作用SGC-790细胞后,比较Bid阴性表达和Bid阳性表达细胞的凋亡率、线粒体膜电位(△Ψm)、胞浆中细胞色素C含量和PARP活化程度. 结果:VES作用细胞后Bid发生活化;Bid阴性表达细胞的凋亡率较Bid阳性表达细胞降低,线粒体膜电位升高,胞浆中细胞色素C含量减少,PARP活化减弱.结论:在VES诱导SGC-7901细胞凋亡过程中,Bid可能发挥重要作用.     

沙盘游戏联合感觉统合治疗对儿童注意缺陷多动障碍的效果

目的 探讨沙盘游戏治疗儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的临床疗效。方法 本研究对象为我院2019年1月～2021年1月80例ADHD患儿,随机分为两组,对照组采用常规感觉统合治疗,观察组在常规治疗基础上联合沙盘游戏治疗,共干预12周。治疗前后采用Conners的儿童行为量表（PSQ）评估患儿行为及情绪状况,采用联合型瑞文测验（CRT）评估患儿各项能力。结果 两组治疗后PSQ量表中品行、心身障碍、焦虑、冲动、学习、多动评分均显著降低,且治疗后观察组各项评分显著低于对照组（P<0.05）;两组治疗后CRT量表类同比较、比较推理、系列关系、知觉辨别、抽象推理、智商数评分均显著升高,且治疗后观察组各项评分显著高于对照组（P<0.05）。结论 沙盘游戏联合感觉统合治疗ADHD能显著改善患儿行为及情绪状况,提高类同比较、知觉辨别等能力。     

妈咪爱和蒙脱石散用于小儿腹泻治疗中的效果分析

目的探究小儿腹泻应用妈咪爱和蒙脱石散的临床疗效。方法抽取2013年11月至2014年10月在濮阳市妇幼保健院就诊的90例腹泻患儿进行临床研究,随机分为治疗组与对照组,对照组患儿接受常规治疗,治疗组在此基础上加用妈咪爱和蒙脱石散,观察对比两组患者的临床疗效。结果经治疗后两组患儿病情均得到不同程度的改善,治疗组患儿的改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿腹泻应用妈咪爱和蒙脱石散治疗具有显著的临床效果,可有效帮助患儿恢复肠道菌群和正常环境。     

早期干预对高危儿脑损伤的临床效果研究

目的探讨早期干预对脑损伤高危儿的临床效果,以降低脑性脑瘫的发生率。方法选取2010年1月至2013年5月在我院就诊的脑损伤高危儿146例,根据家长是否愿意进行早期干预分为观察组(家长愿意)75例和对照组(家长不愿意)71例,其中对照组采用常规监测,观察组在对照组的基础上进行早期干预治疗,对两组患儿发育商以及整体治疗结果进行比较。结果观察组75例患儿经过早期干预后正常率达69.33%,各智能区发育及发育商评分明显高于对照组,两组比较具有显著的统计学差异,P<0.05。结论对脑损伤高危儿进行早期干预可以有效降低脑瘫及智力低下的发生率,减轻脑功能损害,明显改善预后,并且早期干预越早,其临床效果越佳。