慢性肺源性心脏病心力衰竭并肝损害临床分析

目的探讨慢性肺心病心力衰竭患者的变化情况及肝功能损害对慢性肺心病心力衰竭患者预后的影响。方法回顾分析本院2005年1月至2007年6月收治的不伴有电解质紊乱呼吸衰竭及肾损害的慢性肺心病心力衰竭患者204例。依据有无肝损害分为肝损害组23例,肝功能正常组（对照组）181例,对其进行临床分析。结果肝功正常组（对照组）181例总有效率91％,肝损害组23例,其中乙型肝类3例,脂肪肝11例,原因不明9例,总有效率52％,两组有效率比较差异有显著性,P〈0．01。结论肝损害是慢性肺心病心力衰竭的常见并发症且影响慢性肺心病心力衰竭的治疗效果。     

乙胺碘呋酮引起双眼虹视一例

乙胺碘呋酮引起双眼虹视一例江苏省沛县人民医院魏德稳患者，男，４９岁。因心慌、胸闷，于１９９１年６月２１日就诊，心电图示频发室早。入院后给予低分子右旋糖酐加复方丹参注射液静滴，口服乙胺碘呋酮０．２，一日三次，以及心肌营养药物，半月后症状改善，复查心电图...     

慢性肺源性心脏病282例临床分析

目的提高对慢性肺源性心脏病（以下简称肺心病）并低钠血症、慢性呼吸衰竭（以下简称呼衰）的认识,并及时恰当处理。方法回顾分析了慢性肺心病并低钠血症77例（不含呼衰病例）;呼吸衰竭32例,32例呼衰中低钠血症5例,无低钠血症27例;在不含呼衰病例中,低钠血症分为轻、中、重,分别将它们比较,分析它们对预后的影响和治疗。结果低钠血症组中19例死亡,死亡率24．7％,而对照组死亡率为8％,两组比较P〈0．01;在血钠正常病例中,呼衰组死亡10例,死亡率37％,而对照组为8％,两组比较P〈0．01;在低钠血症病例中呼衰组死亡4例,死亡率为80％,而对照组为24．7％,两组比较P〈0．01。结论肺心病合并低钠血症影响疾病的预后,血钠降低越低死亡率越高,死亡率与低血钠的程度负相关。肺心病合并呼衰也是影响疾病预后的主要因素,两者合并存在,严重影响疾病的预后。     

基层医院大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯杆菌的分布及耐药分析

目的探讨基层医院大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯杆菌的分布和耐药性。方法采用常规方法进行菌株的分离和鉴定,根据美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）相关文件判断结果。结果246株大肠埃希氏菌和152株肺炎克雷伯杆菌对常用抗菌药物产生了不同的耐药性,大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯杆菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLS）率分别为30．8％和18．4％,大肠埃希氏菌对亚胺培南的耐药率为0．4％,对氨苄西林的耐药率为78．0％;而肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南的耐药率为0．0％,对氨苄西林的耐药率达96．1％。结论基层医院大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯杆菌耐药性已十分严重,应开展耐药性监测。     

血清脑钠肽水平检测在慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病诊治中的价值

目的 检测血清脑钠肽（BNP）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并慢性肺源性心脏病代偿期、失代偿期治疗前后的变化,探讨其临床应用价值.方法 收集沛县人民医院2011年6月至2012年12月呼吸科收治的COPD急性加重期、COPD合并慢性肺源性心脏病代偿期、失代偿期各50例患者,采用电化学发光法检测其血清BNP水平.结果 COPD急性加重期组BNP稍高于正常值,而COPD合并慢性肺源性心脏病代偿期、失代偿期血清BNP明显升高,与COPD急性加重期比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且慢性肺源性心脏病治疗后临床症状好转,血清BNP水平随之下降.结论 血清BNP水平的检测可作为COPD合并肺源性心脏病的早期诊断、严重程度的判断及治疗效果评价的指标.     

多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗肺源性心脏病心力衰竭

目的探讨多巴酚丁胺联合硝酸甘油静脉滴注治疗肺源性心脏病心力衰竭的效果。方法对50例慢性肺源心脏病心力衰竭患者,用多巴酚丁胺联合硝酸甘油静脉滴注与常规治疗对照组50例患者进行分析比较。结果治疗组总有效率为90％,对照组有效率62％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论多巴酚丁胺联合硝酸甘油静脉滴注治疗肺源性心脏病心力衰竭,对心力衰竭纠正效果好且快,治疗方法简单,不良反应轻,是一种安全有效的临床治疗方法。     

容许性气胸在自发性气胸治疗中的应用观察

自发性气胸是呼吸科最常见的急症病人之一,常规的处理方法是给病人胸穿抽气或做胸腔闭式引流。我院把1997年至1999年的容许性自发性气胸病人分成两组,观察组延迟抽气时间至患病后不小于72小时,对照组按传统方法处理,然后分析结果。发现观察组的抽气治愈率,住院天数,抽     

阿托品减量综合征12例观察

阿托品减量综合征１２例观察魏德稳（江苏省沛县人民医院沛县２２１６００）阿托品减量综合征是在阿托品减量中出现多汗、抽搐、呼吸不规则、瞳孔散大、表情淡漠、呼吸骤停，昏迷［１］。有机磷中毒返跳，也是发生在阿托品减量过程中，或停用以后，但多在神志恢复正常后的...