关注特殊人群糖尿病治疗中的问题

根据 1995年WHO的评估 ,2型糖尿病的患病人数 ,印度、中国和美国居于世界前 3位 ,在未来的30年中仍将以这种趋势高度的增长 ,且发展中国家增长的速度更大 ,成为威胁人类健康和寿命的重要疾病。作为经济快速发展的中国 ,2型糖尿病也将成为流行性疾病而备受关注。目前中国已有近 4 0 0 0万的糖尿病病人 ,其中绝大多数 (90 %～ 95 % )为既有胰岛素抵抗又有 β细胞功能衰竭的 2型糖尿病 ,其主要的危害为大血管和微血管的合并症 ,由于 2型糖尿病患者中只有血糖增高的表现者仅占 10 % ,而多数是伴有代谢综合征的其他危险因素 ,例如高血压、脂异…     

上海市安亭社区中老年人群体质量指数与高血压的相关性

目的 探讨上海市社区中老年居民体质量指数(body mass index,BMI)与高血压的关系,为社区卫生中老年居民高血压的管理提供流行病学依据.方法 以2017年上海市嘉定区安亭社区卫生管理中心进行健康管理的中老年人群(年龄≥45岁)为研究对象(N=9798人),其中男性4308人,女性5490人,分析BMI与社区...     

引线硅胶管植入术治疗泪道阻塞性疾病的临床体会

泪道阻塞是一类常见眼科疾病,患者主要症状为溢泪,长期的泪液浸渍可引起慢性刺激性结膜炎、下睑和面颊部湿疹性皮炎,亦可导致慢性泪囊炎及泪小管炎的发生,影响正常的工作和生活。近年来,随着眼科医务工作者的不断创新和努力,目前泪道阻塞的治疗方法逐步更新,鼻外或鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术、鼻泪管阻塞支架介入治疗、经泪小管激光泪道成形术、泪道内窥镜等治疗方法和辅助手段出现后．泪道阻塞性疾病能够得到较好的治疗。     

普济消毒饮联合针刺治疗小儿Ramsey-Hunt综合征2例

Ramsey-Hunt综合征又名亨-特氏综合征,是由水痘带状疱疹病毒感染引起的疱疹病毒性面神经炎的一种,其临床表现为耳带状疱疹、面瘫、头痛、听力下降或耳鸣等,常有低热,全身不适等前驱症状,中老年患者居多,小儿少见.     

引线硅胶管植入术治疗单纯泪小点狭窄或闭锁的疗效观察

目的:观察引线硅胶管植入术治疗单纯泪小点狭窄或闭锁的临床疗效。方法:单纯泪小点狭窄或闭锁患者42例72眼,按照年龄分成60岁以上及以下两组。局部麻醉下行引线硅胶管植入术,术后给予局部消炎抗感染治疗。术后冲洗泪道1次/wk,共4次,1～3mo后拔管,计算治愈率,并行卡方检验。结果:所有患者术中均成功植入引线硅胶管。平均观察14mo。治愈59眼(82%),好转8眼(11%),无效5眼(7%)。60岁以上组治愈率、有效率均较60岁以下组低。结论:引线硅胶管植入术治疗单纯泪小点狭窄或闭锁,操作简便、创伤小、效果好、值得临床推广。     

PBL教学法结合CBL教学法在耳鼻喉科教学中的应用研究

目的：对于耳鼻喉科教学工作中开展PBL教学法结合CBL教学法的具体方法以及教学效果进行讨论。方法：选择2020年1月至2021年1月本科5年制临床医学生80例作为本次课题观察对象,通过奇偶数法对临床医学生进行分组,给予其中一组临床医学生传统教学,一共40例纳入成为对照组,剩余一组临床医学生接受PBL教学法结合CBL教学法,一共40例纳入成为研究组,对比两组临床医学生完成本科学习之后的出科考试以及摸底考试分数等。结果：接受PBL教学法结合CBL教学法的研究组临床医学生摸底考试成绩和出科考试成绩明显高于对照组,两者对比差异明显;研究组临床医学生的教学满意率明显高于对照组,两者对比差异明显。结论：在耳鼻喉科教学工作中应用PBL教学法结合CBL教学法,能够激发临床医学生整体学习兴趣,提高医学生整体的理论成绩,并且可以提高医学生对于教学工作的满意程度,帮助培养医学生独立思考和临床批判性思维,应该给予大力的推广与应用。     

孕早期鸢尾素水平与孕妇糖脂代谢和妊娠期糖尿病风险的分析

目的:分析孕早期鸢尾素水平与孕妇糖脂代谢及患妊娠期糖尿病风险的相关性.方法:将2018年1月～2019年12月邢台市第三医院行常规产前检查的253例孕妇纳入研究,所有孕妇均于孕早期检测体内血糖、血脂及鸢尾素等实验室指标水平,并根据孕24～28周葡萄糖耐量试验结果将孕妇分为妊娠期糖尿病(GDM)组及无GDM组,比较两组患...     

丙基硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症患者血清甲状腺激素水平的影响

本文报告29例甲亢患者一次顿服PTU 200mg后血清甲状腺激素水平的急性变化,及15例患者日服PTU 300mg连续4周后血清甲状腺激素水平的慢性变化。并以Methimazole为对照进行比较,探讨了PTU急性和慢性作用的机理及临床实用意义。本研究结果表明,PTU可能通过对5＇脱碘酶的抑制,减少外周组织T_4转换成T_3,迅速控制血清中生物活性较强的T_3水平,在严重甲亢或甲亢危象时应首先选用。PTU及Methimazole长期应用均可使血清甲状腺激素水平显著下降,且两药效果无明显差别。     

病毒性脑炎继发自身免疫性脑炎五例并文献复习

目的 探讨病毒性脑炎继发自身免疫性脑炎的作用机制、病变部位及治疗效果。方法 选取2019年1月至2022年5月解放军总医院海南医院收治的病毒性脑炎继发自身免疫性脑炎患者5例,回顾性分析患者临床表现、实验室和影像学资料,并复习相关文献。结果 5例患者病毒性脑炎期临床表现有发热、精神行为异常、幻觉、记忆力减退、癫痫及癫痫持续状态等;脑脊液二代测序检测病原菌均为单纯疱疹病毒1型,自身免疫性脑炎抗体均为阴性;影像学表现为单侧或双侧额叶、颞叶、岛叶、海马、丘脑异常或无病灶。发病后平均32 d继发为自身免疫性脑炎;自身免疫性脑炎期临床表现有暴力倾向、出现欣快感、便失禁、肢体无力、哭闹、烦躁、肢体抽搐和绝食等;自身免疫性脑炎抗体均为抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（N-methyl-D-aspartate receptor, NMDAR）抗体IgG阳性（1∶10）。与病毒性脑炎时期相比,5例患者中有2例自身免疫性脑炎时脑叶、侧脑室旁白质的病灶增大,2例脑叶及没有病灶的部位前后对比没有明显变化,1例出现脑干新发病灶。5例患者自身免疫性脑炎时经激素冲击治疗,其中4例患者症状明显改善,1例因自行突然停药导致自...     

生理载荷作用下上颌中切牙牙周膜应力分布的三维有限？…

以上颌中牙为解剖学基础建立了三维有限元模型,以生理载荷分别作用于上颌中切在然牙及桩冠修复体,通过计算得到了生理载荷作用下牙周膜的应力分布并与上颌中切牙种植体模型在生理载荷作用下的应力分牙周膜对应力的缓冲作用进行了比较研究。