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泌尿生殖系炎性假瘤 (IPT)少见 ,我们收治 1例 ,报告如下。患儿 ,男 ,9岁。因肉眼血尿 1个月 ,右侧腰痛 1周 ,伴轻度排尿刺激症状 ,于 2 0 0 1年 1 1月 8日就诊。无泌尿系统阳性体征。尿脱落细胞学检查可见异形细胞。B超示右输尿管下段实性占位 ,凸入膀胱 ,右肾重度积水。IVU右肾 60min未显影 ,膀胱右后壁可见充盈缺损。MRI示右输尿管下段梭形占位 ,凸入膀胱 ,未侵犯周围组织。MRU示右肾重度积水 ,膀胱图像与IVU近似。诊断 :右侧输尿管下段占位性病变。硬膜外麻醉下探查 ,术中冰冻切片提示炎性肿物 ,但切除后输尿管缺损… 相似文献
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目的:评价国产盐酸左旋氧氟沙星注射液对呼吸、泌尿等系统急性细菌性感染的临床疗效及安全性。方法:162例患者随机分为左旋氧氟沙星治疗组61例、氧氟沙星对照组61例和开放组(左旋氧氟沙星)40例。给药方法为左旋氧氟沙星注射液0.1~0.2g,静滴,2次/d;氧氟沙星注射液0.2~0.4g,静滴,2次/d;一个疗程为7~14天。结果:左旋氧氟沙星治疗101例各种细菌性感染的有效率为96.0%(97/101),细菌清除率为91.8%(89/97)。对照研究显示,左旋氧氟沙星的临床疗效与氧氟沙星相当(有效率分别为96.7%和93.5%,P>0.05),细菌清除率治疗组(89.5%)与对照组(89.5%)相同(P>0.05)。不良反应发生率治疗组(11.5%)略低于对照组(14.8%)(P>0.05)。结论:国产盐酸左旋氧氟沙星注射液对呼吸、泌尿系统等部位的急性细菌性感染有效而安全。 相似文献
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骨盆骨折伴后尿道损伤的治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨骨盆骨折后伴尿道损伤的处理方法,以提高治疗水平。方法 回顾性分析113例骨盆骨折伴后尿道损伤的病例资料。分别行早期尿道会师牵引术、延期经会阴尿道端-端吻合术及延期内窥镜下尿道成形术。结果 本组86例获随访,平均随访时间64个月,其手术成功率分别为75.8%(25/33)、90.5%(19/21)、65.6%(21/32)。结论 早期尿道会师结合有效的气囊导尿管牵引能达到满意的疗效,并能明显降低延期腔内治疗手术的难度。经会阴尿道端-端吻合术有更高的疗效,更适宜尿道损伤后复杂性尿道狭窄的延期治疗。 相似文献
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泌尿外科后腹腔镜手术500例临床分析 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:总结泌尿外科后腹腔镜手术经验,提高其临床应用水平。方法:2001年9月至2006年11月为500例患者施行泌尿外科后腹腔镜手术,其中男293例,女207例,9~76岁,平均44.6岁;其中肾上腺手术176例,肾囊肿去顶减压术75例,肾盂切开取石术10例,单纯肾切除术26例,根治性肾切除术31例,肾部分切除术2例,肾输尿管全切术18例,肾蒂淋巴管结扎术9例,输尿管切开取石术9例,输尿管成形术11例,精索静脉高位结扎术133例。并对15例后腹腔镜肾切除术与18例开放式肾切除术进行比较。结果:484例(96.8%)完成手术,其中1例因大出血于手术次日行开放手术;术中膈肌穿孔1例,术后切口感染6例,无大血管破裂、腹腔内脏器损伤、死亡等并发症发生;中转开放手术16例。肾切除手术中,后腹腔镜组的术中出血量及术后患者康复时间少于开放组。结论:后腹腔镜手术适于治疗肾上腺、肾、输尿管及精索静脉疾病,具有患者创伤小、安全、术后康复快等优点,可作为有适应证患者的首选手术方法。 相似文献
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腹腔镜手术治疗精索静脉曲张169例临床总结 总被引:4,自引:2,他引:4
目的 总结腹腔镜手术治疗精索静脉曲张经验。方法 2001年3月-2005年12月,实施腹腔镜下精索静脉高位结扎术169例,其中静脉曲张位于左侧151例,右侧6例,双侧12例;采用经腹腔途径手术133例,经腹膜后途径36例,对手术操作要点、成功率及并发症等方面进行总结和分析。结果 除1例经腹膜后途径因未找到曲张静脉而改开放手术外。其余均顺利完成。平均手术时间33.2min,平均术后肠功能恢复时间14.6h,平均术后住院天数4.1d,两种途径无明显区别。术后25例(14.9%)出现同侧阴囊气肿,2例(1.2%)仍有明显静脉曲张。106例随访3-48个月,5例(4.7%)复发,其余获成功,成功率为95.3%。3例(2.8%)出现同侧睾丸鞘膜积液。14例不育者中,10例(71.4%)术后精液复查示有明显改善。结论 腹腔镜手术是治疗精索静脉曲张的有效方法;经腹腔与经腹膜后两种途径各有其优缺点。经腹腔途径技术容易掌握,适应于双侧病变、肥胖者及有腹膜后纤维化患者;而经腹膜后途径不干扰腹腔,但对术者技术要求较高,适合盆腔粘连及开放或经腹腔手术失败者。 相似文献
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经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩多因素分析 总被引:22,自引:2,他引:22
目的 :对经尿道前列腺电切术 (TURP)后膀胱颈挛缩 (BNC)发生的各种可能因素进行分析 ,探讨减少该并发症的途径。 方法 :对 10 17例行TURP患者中发生BNC的 2 4例进行统计学分析 ,在手术方法、前列腺电切重量、单位时间前列腺组织电切重量、置管时间、高频发生器类型及有无糖尿病、尿潴留及前列腺炎等方面进行比较 ,了解其可能发生的因素。 结果 :TURP术后BNC发生率明显高于开放手术病例 ,小前列腺、单位电切时间长、高频发生器功率大及术前前列腺炎患者易发生BNC(P <0 .0 5 ) ,而术前尿潴留、糖尿病及术后置管时间对BNC发生无明显影响 (P >0 .0 5 )。 结论 :小前列腺、前列腺炎及电流损伤是发生BNC的重要因素 ,患者的选择及熟练精确的电切技术可减少BNC的发生。 相似文献
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采用会阴部体外微波透热治疗非细菌性前列腺炎(NBP)和前列腺痛(PD)共32例,微波工作频率433MHz,辐射器设定温度45℃,治疗时测得前列腺内温度42℃~43℃。治疗3个月后随访,最大尿流率(MFR)平均增加7.5ml/s,与治疗前相比差异显著(p<0.01),膀胱残余尿降为正常,比治疗前平均减少53.2ml(P<0.01),主观症状改善率61%。该法具有无创、方便、安全等优点,当治疗BBP或PD的其它方法无效后,体外微波热疗不失为一种选择。 相似文献
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患者 ,女 ,35岁。因右侧腰部疼痛 5个月 ,血尿1个月 ,外院以抗生素治疗无效于 2 0 0 2年 9月 2 9日转诊我院。以往月经规律 ,无痛经及经血凝块 ,已婚 ,生育 1子 ,无手术史。体检 :右肾区叩痛阳性。尿脱落细胞学检查 3次均未见癌细胞 ;B超示 :右肾占位 ,右肾积水 ;CT示 :右肾中下极略低密度软组织肿块 4.0cm× 5 .0cm ,增强扫描轻度强化 ,内见点状低密度区。结合疼痛、血尿、肿块三联征 ,初步诊断右肾占位性病变 ,肾癌可能性大。遂行右肾根治性切除。大体标本见 :右肾下极肿物6.0cm× 5 .0cm× 5 .0cm ,切面灰黄色 ,与周围肾组织边界尚清 ,… 相似文献
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目的:探讨输尿管炎性假瘤(1nflammatory pseudotumor,IPT)的临床特点,提高其诊治水平。方法:报告1例9岁男性输尿管IPT患者,并复习文献就相关问题予以讨论。结果:术后患者恢复良好,痊愈出院。病理检查证实为输尿管IPT。结论:IPT指组织炎性增生形成的肿瘤样团块,根据症状、体征及影像学检查结果难与恶性肿瘤相鉴别,其确诊有赖于病理学检查。输尿管IPT治疗大多仍需行外科手术,并在治疗后进行随访。 相似文献