肌钙蛋白Ⅰ定量检测在急性非Q波心肌梗死的诊断价值

目的：观察肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在急性非Q波心肌梗死(NQMI)的诊断价值。方法：用微粒子免疫化学发光法定量检测23例NQMI患者血清cTnI浓度，将其阳性率与血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)作比较。结果：cTnI升高共23例，阳性率100％，峰值平均值为诊断急性心肌梗死界定值的20倍。CK-MB升高16例，阳性率为69．6％，峰值平均值为正常值上限的5．6倍。结论：肌钙蛋白Ⅰ在NQMI的诊断敏感性显著高于CK-MB。     

人巨细胞病毒感染与急性心肌梗死的关系探讨

目的：探讨人巨细胞病毒感染和急性心肌梗死之间的关系。方法：测定急性心肌梗死组35例和对照组30例的巨细胞病毒抗体IgG 、IgM,CRP值。结果：急性心肌梗死组的IgG、IgM的阳性率及IgG、IgM的双阳性率均高于对照组（P＜0．05）,且急性心肌梗死组的CRP含量明显增高,两者有相关性。结论：在急性心肌梗死患者中,巨细胞病毒感染参与炎症反应,造成心肌缺血坏死。     

缺血预适应在老年急性心肌梗死中的临床意义

目的探讨心肌缺血预适应在老年急性心肌梗死(AMI)中的临床意义。方法对124例老年AMI患者,按梗死前48h有无心绞痛分为缺血预适应组(IPC,n=68)、无缺血预适应组(NIPC,n=56),对比两组患者的临床资料。结果IPC组比NIPC组的心肌梗死范围小(P<0.05),血清心肌酶学峰值低(P<0.05),恶性心律失常、心力衰竭、心源性休克、室壁瘤发生率及病死率均明显降低(P<0.05)。结论心肌缺血预适应具有保护心肌、缩小梗死范围,减少并发症及改善老年患者近期预后的作用。     

贝那普利、螺内酯联合治疗慢性充血性心力衰竭的安全性评价

目的:了解长期联合应用贝那普利 螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的安全性.方法:68例CHF患者在应用贝那普利及常规抗心衰治疗的基础上分为两组,治疗组加用螺内酯40 mg*d-1口服,对照组不加用螺内酯.随访时间为1年.结果:治疗前治疗组患者与对照组患者各项指标无统计学差异.两组患者治疗后1年无肝、肾功能损害,血尿酸及电解质水平无异常,均未有肿瘤发生,男性患者未发现乳腺发育.结论:心衰患者长期应用贝那普利 螺内酯(40 mg*d-1)治疗是安全的.     

医院多媒体健康教育的建设和探讨

<正>多媒体技术是信息处理、传播、反馈最直观、最有力的支持,是一种现代的高效的教育方法[1]。本文从整合医院的有线电视资源,利用多媒体技术,以院内就诊患者为中心,以传播健康教育知识和技能及提高居民健康素养为目的,通过医院健康教育部门的组织和管理,使用多媒体的健康教育手段,形成科学性、系统性的医院多媒体健康教育模式。1以健康教育为出发点,建造有线电视健康教育多媒体平台1.1宣教平台基本概况电视宣教系统,是指将     

IRF5通过对巨噬细胞极化的调节影响脂质摄取及排出的探究

动脉粥样硬化（AS）是严重危害人类生命健康的一类慢性血管疾病,局部胆固醇的大量蓄积和炎症的发生是其主要原因。现已证明许多细胞因子通过调节巨噬细胞向M1及M2型的转化,影响巨噬细胞对脂质的摄取及排出。该文将阐述干扰素调节因子5（IRF5）是否通过调节巨噬细胞的极化而对巨噬细胞的脂质摄取及排出产生影响,从而为以IRF5为作用靶点治疗AS的可能性提供一些前期理论研究。     

原发性高血压患者N端脑钠肽前体测定及其意义

目的研究原发性高血压患者N端脑钠肽前体(N-terminalpro-brainnatriureticpeptide,NT-proBNP)水平及其与左心室扩大和心功能的关系。方法测定原发性高血压患者64例血清NT-proBNP浓度,用心脏彩色多普勒检查测定其左心室舒张末径、左心室射血分数及二尖瓣血流E峰速度与A峰速度的比值(E/A)。结果血浆NT-proBNP浓度在左心室扩大组为(0.33±0.23)μg/L,显著高于左心室正常组(0.12±0.07)μg/L,差异有统计学意义(P<0.01);在重度高血压组为(0.25±0.19)μg/L,较轻中度高血压组(0.14±0.14)μg/L增高,差异有统计学意义(P<0.05);伴有舒张功能不全的高血压患者其血清NT-proBNP浓度和舒张功能正常者相比也有升高的趋势,但差异无统计学意义。血清NT-proBNP浓度与年龄(r=0.40,P<0.01)和左心室舒张末径(r=0.55,P<0.01)呈正相关,与射血分数呈负相关(r=-0.37,P<0.01)。结论NT-proBNP可以作为高血压患者左心室扩大及收缩功能下降的指标,其与舒张功能的关系值得进一步的研究。     

肌钙蛋白T在慢性心力衰竭患者危险分层中的价值

目的 探讨血浆心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)危险分层中的价值和对近期预后的影响.方法 86例入院治疗的CHF患者(NYHA Ⅱ～Ⅳ级)和64例健康体检者,测定血浆cTnT,超声心动图等检测.经规范化治疗,随访3个月,观察的终点是心血管事件(心源性死亡及心力衰竭恶化再住院).结果 cTnT对CHF的诊断价值以ROC曲线下面积表示,为0.901(95%可信限:0.819～0.983).根据ROC曲线,以诊断CHF的敏感度与特异度之和的最高值作为截断值,cTnT的截断值为0.01ng/m1.以此值将CHF患者分为2组:A组40例(cTnT＜0.01ng/ml)、B组46例(cTnT≥0.01ng/m1).随访结束,失访2例(A、B组各1例).发生心血管事件29例:心源性死亡6例(A组2例,B组4例),心力衰竭恶化再住院23例(A组8例、B组15例).结论 检测血浆cTnT浓度可对CHF患者进行危险分层和短期预后的判定.     

原发性高血压患者静息心率与血脂及靶器官损害的相关性研究

目的研究高血压患者静息心率(RHR)与血脂及靶器官损害的关系。方法157名高血压患者按RHR分为3组,其中RHR<70次/m in为A组(52例),RHR在70~80次/m in为B组(56例),RHR>80次/m in为C组(49例)。检测三组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇。超声心动图检测左室后壁及室间隔厚度(LVPWT、IVST),计算左室质量指数(LVM I),测量二尖瓣血流E峰最大流速值(E)及A峰最大流速值(A),计算E/A比值。超声心动图检测颈动脉内膜中层厚度(CIMT)。结果三组血脂比较差异有显著性(P<0.05);随静息心率增加,血TC、TG及LDL-C水平升高,血HDL-C水平降低。三组患者LVPWT、IVST、LVM I、E/A比值及CIMT差异有显著性(P<0.05);随着静息心率增加,LVPWT、IVST、LVM I、CIMT增加,E/A比值降低。RHR与TC、LDL-C、TG、LVM I及CIMT呈正相关(P<0.05),与HDL-C和E/A呈负相关(P<0.05)。结论高血压患者静息心率与血脂代谢异常及靶器官损害密切相关。     

冠心病病人N端前脑钠肽检测的临床意义

目的观察不同临床类型冠心病病人的血清N端前脑钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)浓度的差异及其与心肌坏死标记物的相关性,并探讨其临床意义。方法经冠状动脉造影证实的冠心病病人106例,按临床类型分为:急性心肌梗死28例,不稳定型心绞痛36例,稳定型心绞痛42例。对照组22例非冠心病者。采用电化学发光法测定血清NT-proBNP浓度,同时定量测定急性心肌梗死病人的肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)。结果急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组和对照组血清NT-proBNP浓度分别为(573±126)ng/L,(276±65)ng/L,(42±23)ng/L,(37±24)ng/L。急性心肌梗死组NT-proBNP与cTnI呈正相关(r=0.913,P<0.01)。结论不同临床分型的冠心病病人的血清NT-proBNP浓度存在差异,NT-proBNP可反映心肌缺血的程度。