男女原发性干燥综合征的临床及血清学特点分析

目的探讨男女原发性干燥综合征(pSS)的临床及血清学特点,提高诊断治疗水平。方法对118例确诊为pSS的患者的临床及血清学资料进行回顾分析。结果两性间平均发病年龄和平均病程差异无统计学意义;男性pSS患者的口眼干燥症状发生率较低,症状较轻(P<0.05);低热、全身疲乏等一般表现显著多于女性(P<0.05);腺外表现较女性多见,尤以肺间质纤维化发生率较高(P<0.05);男性类风湿因子(RF)阳性率较低(P<0.05)。结论pSS是慢性全身性免疫性疾病。男性患者外分泌腺症状发生率较低,一般症状及腺外受累更为多见,RF阳性率较女性低。     

强直性脊柱炎合并多发性骨髓瘤三例报道及文献复习

目的 探讨强直性脊柱炎(AS)合并多发性骨髓瘤(MM)的临床特点及潜在机制.方法 报道3例AS合并MM患者临床资料,结合文献复习对临床特点、潜在机制、诊治要点进行探讨.结果 患者在处于较长时间AS症状静止期后发生MM,表现为持续、剧烈的腰背痛或关节痛,易发生病理性骨折,伴血液、肾脏、神经系统损害等,对非甾体抗炎药不敏感,预后差.结论 长程AS患者病情处于较长时间静止期后症状再次反复,伴有病理性骨折、贫血、反复感染、蛋白尿、红细胞沉降率明显增快、免疫球蛋白异常增高及全身症状等表现时,常规疗效差者,要警惕MM可能.     

系统性红斑狼疮合并尿路梗阻的临床研究

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多系统、多脏器的自身免疫性疾病,泌尿系统受累以狼疮肾炎常见,合并尿路梗阻相关国内外文献报道较少。该症常并发假性肠梗阻(intestinal pseudo-obstruction,IPO)等,进展快,可致肾功能衰竭和难治性感染[1],危及生命     

周期联合免疫抑制剂对干燥综合征模型小鼠的治疗作用及肿瘤坏死因子-α白细胞介素-1β表达的影响

干燥综合征(siogren's syndrome,SS)是一种系统性的自身免疫性疾病,丰要以外分泌腺T淋巴细胞浸润和B淋巴细胞活化产生多克隆抗SSA及抗SSB抗体为特征.研究表明:淋巴细胞的周期失控、异常活化及肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β的过度表达是SS发病的两个重要环节[1].临床证实,约2/3的SS患者会出现多系统受累的症状,严重时可危及生命,而早期使用甲氨蝶呤(MTX)、来氟米特(LEF)、羟基氯喹(HCQ)、环磷酰胺(CTX)等免疫抑制剂可有效改善症状及预后囟.     

干燥综合征重叠皮肌炎10例临床分析

目的了解干燥综合征（SS）重叠皮肌炎（DM）的临床特点。方法收集山西医科大学第二医院风湿科2004年1月至2007年11月收治的SS重叠DM患者10例,选择30例同期收治的性别、年龄相配的原发干燥综合征（pSS）患者为对照,从临床特点、实验室检查及预后等方面进行分析。结果SS/DM重叠组突出特点是内脏损害多且严重,肺损害尤为明显。该组发热、雷诺现象、皮疹、肺部损害、血液系统损害、抗Jo-1抗体阳性率和病死率高于pSS组,其他病情观察指标差异无统计学意义。结论SS/DM重叠综合征内脏损害重,进展快,病死率高,应尽早积极治疗。     

皮肌炎皮肤表现的回顾性临床研究

目的通过总结53例皮肌炎患者皮肤损害的临床特点,以加深对皮肌炎皮疹的认识,尽可能做到早期诊断和治疗,改善预后。方法选取2006～2012年符合1975年Bohan和Euwer皮肌炎诊断标准的DM住院患者53例。分析其人口学资料,皮疹和肌炎出现的先后,皮疹分布部位及特征。采用SPSS13.0统计学软件进行数据分析。结果 53例DM患者中,男性15例,女性38例,平均发病年龄为(36±16.1)岁。初始发病时表现为单纯皮疹患者27例(50.9%),皮疹和肌炎均有者6例(11.3%)。53例患者中,32例出现向阳征,22例出现Gottron征。整个后背出现散在斑片状红色皮疹13例,四肢皮疹(除外Gottron征)17例,有光敏感患者10例。结论 DM患者中50.9%以皮疹为主诉就诊,特异性皮疹有较高的发生率,同时约占1/3的患者为非特异性皮疹。DM患者皮疹发生部位及特征多样化,对可疑DM患者应仔细观察特征性皮疹的非好发部位及非特异性皮疹,完善相关检查,避免漏诊,做到早期诊断及治疗,改善预后。     

以多发性单神经炎为首发症状的原发性干燥综合征一例

<正>患者,女,46岁。主因"四肢麻木无力、双足下垂4个月,关节疼痛、发热、皮疹2个月"于2008年4月16日入院。2007年12月无明显诱因出现四肢远端麻木感,痛觉和触觉减退,下肢较上肢重,伴有肢体轻度无力,双足重度无力下垂,日常活动受限,当地医院疑诊为"吉兰-巴蕾综合征(GBS)",予中药治疗(具体不详)后,症状略改善。2个月后四     

缓解病情抗风湿药联合治疗难治性银屑病的前瞻性研究

<正>银屑病(psoriasis)是一种慢性炎症性皮肤疾病,发病率在0.5%⁴%之间,尤其是以脓疱型、关节型、红皮病型等为表现的中重度银屑病,病情重,疗效差,复发率高,严重影响患者身心健康。近年来缓解病情抗风湿药(disease-modifying anti-rheumatic drugs,DMARDs)的基础及临床研究均有重要进展,为皮肤科医师的临床用药提供了更多的选择和新的挑战。甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)、来氟米特(leflunomide,LEF)治疗自身免疫性疾病具有良好的疗效和安全性。本研究对单用MTX、LEF及两药小剂量联合治疗难治性银屑病的疗效和安全性进行了前瞻性研究。报告如下。     

周期联合免疫抑制剂对干燥综合征模型小鼠的治疗作用及肿瘤坏死因子-α白细胞介素-1β表达的影响

干燥综合征(siogren's syndrome,SS)是一种系统性的自身免疫性疾病,丰要以外分泌腺T淋巴细胞浸润和B淋巴细胞活化产生多克隆抗SSA及抗SSB抗体为特征.研究表明:淋巴细胞的周期失控、异常活化及肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β的过度表达是SS发病的两个重要环节[1].临床证实,约2/3的SS患者会出现多系统受累的症状,严重时可危及生命,而早期使用甲氨蝶呤(MTX)、来氟米特(LEF)、羟基氯喹(HCQ)、环磷酰胺(CTX)等免疫抑制剂可有效改善症状及预后囟.     

生物制剂治疗白塞病的研究新进展

白塞病(Behcet's disease,BD)是一种全身性、慢性、血管炎症性疾病,大、中、小血管均可以受累,主要表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡及眼炎,也可以累及皮肤、关节、神经系统、消化系统、肺及肾脏等器官.