LC手术治疗胆囊结石嵌顿226例临床分析

目的探讨LC治疗胆囊结石嵌顿的经验。方法回顾性分析我院2004年1月-2008年10月用LC治疗胆囊结石嵌顿226例的临床资料。结果215例成功施行LC,11例中转开腹,1例术后发生胆瘘,2例胆管损伤,无死亡病例,全部患者均痊愈出院。结论由于病例数的累积,术者腔镜技术的不断提高,对于胆囊结石嵌顿,采取适当的个体化方案,LC可作为首选,术后恢复快、痛苦小、并发症少。     

迟发性外伤性颅内血肿19例分析

我院自 1992年 8月至 1998年 12月共收治迟发性外伤性颅内血肿 19例 ,占同期头部 10 68例的1.75 %。本病较少见 ,在 CT问世后才引起重视。现就本病的一些特点进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 13例 ,女 6例 ,年龄 9～ 71岁 ,平均 4 0 .2岁。症状与体征 :伤后原发昏迷 15例 ,入院时 GCS≤ 8分 6例 ,9～ 14分 7例、15分 6例 ,伤后呕吐 12例 ,瞳孔不等大 5例 ,不同程度偏瘫 4例 ,锥体束征单侧 2例。双侧 1例。发生迟发性颅内血肿时间 ,最短伤后 9小时 ,最长 8天 ,发生在伤后 72小时内 15例(79% )。入院后意识障碍程度加深者 12例 …     

研究60~69岁与70岁以上老年乳腺癌患者的临床病理特点及其治疗方法

目的研究分析60~69岁与70岁以上老年乳腺癌患者的临床病理特点及其治疗方法。方法选取2012年2月-2014年2月来我院就诊的60~69岁30例患者作为老年组,选择70岁以上30例患者作为高龄组,并观察两组患者临床病理特点及治疗方法。结果两组患者肿瘤大小、病理类型以及受累淋巴结比较P0.05,差异无统计学意义,同时两组患者雌激素受体、孕激素受体以及表皮生长受体2过表达率比较P0.05,差异无统计学意义。老年组患者全部实施乳腺癌改良根治术,而有16例患者进行辅助化疗,高龄组患者有10例行肿物扩大切除术,有20例行乳腺癌改良根治术,有7例患者进行辅助化疗,两组治疗方式比较P=0.00,差异有统计学意义。老年组患者2年患者无复发生存率分别为83.33%,而高龄组患者为90.0%,两组比较P0.05,差异无统计学意义。结论 60~69岁与70岁以上老年乳腺癌患者的临床病理特点基本一致,但是治疗方式不同,临床应根据患者特点选择最佳的治疗方式,以提高患者生存率。     

不同手术方式对IV期胆囊癌患者预后的影响

目的：探讨不同手术方式对于IV期胆囊癌患者远期预后的影响作用。 方法：回顾性分析手术治疗的134例IV期胆囊癌患者的临床与随访资料,其中采用姑息切除术44例（姑息手术组）、采用胆囊癌根治术或扩大根治术治疗56例（根治性手术组）、胆道内外引流术治疗34例（引流组）,比较3组患者的远期预后情况。 结果：对于IVa期胆囊癌患者,3组的术后1年生存率差异无统计学意义（P>0.05）,但根治性手术组的术后3年生存率明显高于姑息手术组和引流组（17.2% vs. 0.0% vs. 0.0%,均P<0.05）;根治性手术组术后的中位生存时间18个月,明显长于姑息手术组（14个月）和引流组（12个月）（χ2=12.094;14.876,均P<0.05）。对于IVb期胆囊癌患者,3组术后1、3年生存率差异均无统计学意义（均P>0.05）;根治性手术组术后的中位生存时间14个月,明显长于姑息手术组（9个月）和引流组（9个月）（χ2=8.741,χ2=8.839,均P<0.05）。 结论：IV期胆囊癌患者早期采用根治性切除术有利于改善患者的远期预后。     

采用低频旋转磁场干预高原慢性低氧损伤的初步研究

目的 探索使用低频旋转磁场对高原慢性低氧损伤的干预效果。方法 选取11名志愿者进行连续14 d(60 min/d低频旋转磁场干预,在干预前后测量血压、血氧饱和度、血常规和血生化等指标。结果 经过低频旋转磁场干预后,红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积和血尿酸的下降幅度分别为6.16%、5.92%、6.06%和5.61%。与干预前指标相比较,干预后红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积下降幅度差异均有统计学意义（t=2.56、2.89、2.41,P=0.014、0.008、0.018）,且受试者的收缩压、白细胞计数和血小板计数均有下降（t=2.49、2.91、3.46,P=0.016、0.008、0.004）。结论 低频旋转磁场干预改善血液循环的红细胞功能调控,可以有效缓解高原慢性低氧损伤,未来有望形成基于人体自组织能力的系统化的慢性高原病防治方案。     

PET/CT在直肠癌术后放化疗患者癌灶远端转移诊断及预后评估中的应用

目的  探究PET/CT在直肠癌术后放化疗患者癌灶远端转移诊断及预后评估中的应用效果。方法  回顾性分析我院2019年3月~2020年3月70例直肠癌手术患者的资料,所有患者术后均进行放化疗辅助治疗,并采用PET/CT检测治疗效果,根据治疗后是否出现复发、转移评估患者预后,以病理学检测为金标准,比较CT、PET/CT对直肠癌患者癌灶远端转移的诊断价值;将复发、转移者纳入复发转移组（n=26）,无复发转移者纳入预后良好组（n=44）,对比两组的临床资料;采用多因素Logistic回归分析影响直肠癌患者术后放化疗患者预后的相关因素。结果  70例患者中,术后3年经病理诊断癌灶远端转移阳性21例,阴性49例,CT诊断癌灶远端转移阳性22例,阴性48例,其中漏诊4例,误诊5例,诊断敏感度为80.95%,特异性为88.37%,准确率为87.14%,阳性预测值为77.27%,阴性预测值为91.67%,Kappa值为0.698;PET/CT诊断远端转移阳性23例,阴性47例,其中漏诊2例,误诊4例,诊断敏感度为90.47%,特异性为91.84%,准确率为91.43%,阳性预测值为82.61%,阴性预测值为95.74%,Kappa值为0.801;复发转移组年龄、病灶最大直径、TNM分期、最大标准化摄取值（SUV_max）、最小标准化摄取值（SUV_min）、滞留指数（RI）均高于预后良好组（P＜0.05）,两组性别、BMI、病理类型比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;多因素Logistic回归分析显示,年龄、病灶最大直径、TNM分期、SUV_max值、SUV_min值、RI值是影响直肠癌患者术后放化疗预后的危险因素（P＜0.05）。结论  PET/CT技术对直肠癌术后放化疗患者癌灶远端转移诊断价值较高,且其诊断参数SUV_max值、SUV_min值、RI值是影响患者术后放化疗预后的危险因素,可用于临床术后复发转移预测。     

飞行员新型降温背心冷却效果的评定

目的评价一种以冰胶为制冷介质的降温背心的降温性能。方法试验环境温度为干球温度（Tdb）45℃，湿球温度（Twb）32℃（相对湿度50％）。受试者为6名男性青年。观察其加权平均皮肤温度（Ts）、躯干皮肤温度（Tt）、直肠温度、出汗量和综合热应激指数（CIHS），记录温度舒适性评价等级。结果对比受试者穿与不穿降温背心暴露热环境时的各项生理指标后，前者的各项生理指标均有显著和非常显著性降低，主观舒适性评分等级前者的也明显优于后者。但在使用降温背心过程中，存在受试者躯干局部皮肤温度偏低、感觉略凉的现象。结论该降温背心具有良好的降温性能。建议在重新设计时采取措施纠正躯干局部皮肤温度偏低的现象。     

PPH治疗直肠黏膜内脱垂的疗效分析

目的:分析评价PPH在治疗直肠黏膜内脱垂方面的近、远期疗效和并发症发生情况.方法:2002年6月至2006年8月分别采用PPH和传统手术治疗直肠黏膜内脱垂患者共计160例,随访6个月到4年不等.结果:160例患者均痊愈,无严重的近、远期并发症发生.而且两种手术方法在治疗效果方面比较没有明显的差别.结论:PPH在治疗直肠黏膜内脱垂方面和传统手术相比并不具有优越性.     

甘草酸及其衍生物抗病毒研究进展

病毒感染易引发全球流行性疾病,严重危害人类健康。病毒的变异性和耐药性大大降低了现有抗病毒药物的疗效,天然产物多组分和多靶点的特点,使其成为抗病毒药物的重要来源。甘草酸是中药甘草最主要的活性成分,现代药理学研究表明,甘草酸能通过影响病毒的吸附、侵入和复制等过程发挥广谱抗病毒生物活性,还可通过调节人体免疫系统抑制病毒诱导的炎症反应,抗病毒和抗炎的协同作用提高治疗感染性疾病的效果。甘草酸是一种重要的齐墩果烷型五环三萜类化合物,大量的构效关系研究表明在保持其骨架结构基础上,对其A环、C环、C-30位和C-3位结构改造能显著提高衍生物的抗病毒活性。本文综述了近几年来甘草酸及其衍生物在抗病毒方面的药理活性、作用机制和构效关系研究进展,为其进一步开发利用以及临床研究提供参考。     

女性乳腺癌骨转移相关因素分析

目的 分析女性乳腺癌发生骨转移的相关因素。方法 利用零氪科技（北京）有限公司构建的成都市肿瘤医院患者数据库及其展示平台,选取2015年9月至2019年9月241例女性乳腺癌患者,观察年龄、病理类型、月经状态、骨转移部位、肿瘤大小、淋巴结转移情况、肿瘤分期、其他脏器转移情况、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2(Her-2)状态、肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原153(CA-153)、糖类抗原125(CA-125)及增殖指数-67(Ki-67)表达水平等指标,探讨以上各因素与骨转移发生的相关性。结果 乳腺癌骨转移高发部位以脊柱（68.3%）、骨盆（50.8%）、胸部骨骼（34.9%）为主。乳腺癌骨转移的发生与淋巴结转移、Her-2表达、其他脏器转移情况及CEA、CA-153、CA-125表达水平有关（P <0.05）,而与患者年龄、肿瘤病理类型、月经状态、肿瘤大小、肿瘤分期、Ki-67、ER、PR表达无关（P> 0.05）。CEA、CA-125、CA-153预测乳腺癌骨转移的曲线下面积（AUC）分别为0.808、0.868、0.801（均P &l...