失代偿性肝硬化患者血清VEGF、TGF-β_1、TNF-α检测及临床意义

目的:检测失代偿性肝硬化(DLC)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,探讨血清VEGF、TGF-β1、TNF-α对DLC预后判断的意义。方法:选择DLC患者86例,同步测定血清VEGF、TGF-β1、TNF-α,分析三者水平变化与肝脏损伤程度的关系。结果:DLC患者血清VEGF、TGF-β1、TNF-α均明显高于健康组,随着肝硬化、肝癌发展,TGF-β1、TNF-α水平逐渐下降(P<0.05,P<0.01);发生慢加亚急性肝衰竭(SACLF)患者VEGF、TNF-α水平高于慢性肝衰竭(CLF)患者(P<0.05);中晚期SACLF患者VEGF、TNF-α高于早期,早中期患者TGF-β1水平低于晚期(P<0.05);死亡患者血清VEGF、TGF-β1水平明显高于病情好转者(P<0.01),TNF-α低于病情好转者(P<0.05)。结论:DLC患者血清VEGF、TGF-β1、TNF-α的水平与疾病的严重程度及预后密切相关,它们在DLC发生发展过程中可能起重要作用。     

肝硬化患者上消化道出血相关因素分析

本文对肝硬化患者并发上消化道出血和未出血进行临床分析;结果显示出血组和未出血组在腹壁静脉显露、食道静脉曲张、脾静脉内径、门脉血流速度及凝血酶原时间上均有显著性差异(P<0.01);提示上述指标可作为预测肝硬化患者发生上消化道出血的临床危险指标,而门静脉内径、血小板值两组比较无显著性差异(P>0.05)。同时还注意到出血组使用降门脉压和制酸剂明显低于未出血组(P<0.001),提示降门脉压和制酸剂治疗对预防和减少肝硬化患者并发上消化道出血有积极的临床价值。     

乙型肝炎病毒感染病程与慢性乙型重型肝炎临床关系的研究

本通过对128例慢性乙型重型肝炎的乙肝感染病程与临床乙肝血清学标志,肝硬化,转归的关系分析,以探讨慢性乙型肝炎感染与慢性乙型重型肝炎关系的临床意义,为防治重型肝炎提供临床依据。     

Albright综合征1例

患者女,27岁,感右上肢近段增粗变形,疼痛、乏力3个月;右手、右踝、右足有硬质突起,右大腿内侧及腹部有大片色素沉着.     

慢性重型肝炎转归的影响因素

慢性肝炎及肝硬化患者发生慢性重型肝炎常是导致病情加重及预后不良的重要原因 ,临床抢救成功率低。为探讨影响慢性重型肝炎转归的因素 ,我们将 1998年 1月～ 2 0 0 1年 10月在我院住院诊治的 119例慢性重型肝炎患者按其转归情况分为好转组 ( 4 5例 )和未愈组 ( 74例 )进行临床分析以期为判断预后提供一定的依据 ,积累更多的经验。资料和方法一、一般资料119例患者的诊断均符合 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准 ,其中好转组 45例 ,男 3 3例 ,女 12例 ,平均年龄 ( 4 1.4± 12 .3 )岁 ,未愈组 74例 ,男 67例 ,女 7例 ,平均…     

阻垢剂--聚天冬氨酸的致突变性

目的探讨阻垢剂--聚天冬氨酸的致突变性.方法选用昆明种小鼠,采用小鼠急性毒性实验(剂量设为20 ml/kg)、Ames实验(剂量分别为5.000、1.000、0.200、0.040、0.008 mg/皿)和小鼠骨髓嗜多染红细胞微核实验(剂量分别为5.00、2.50、1.25g/kg),研究了聚天冬氨酸的一般毒性和致突变性.结果采用霍恩法计算聚天冬氨酸小鼠经口半致死量(LD50)大于5 000 mg/kg;TA97、TA98、TA100和TA102 4种菌株在+S9和-S9条件下的致突变率(MR)均小于2;小鼠骨髓嗜多染红细胞微核实验结果显示,阳性对照组与阴性对照组相比,微核率差异有显著性(P＜0.01),而各剂量组雌、雄小鼠与阴性对照组相比,微核率差异无显著性(P＞0.05).结论聚天冬氨酸无毒,无致突变作用.     

病毒性肝炎患者检测血清脯氨酸肽酶的临床价值

对１２２例病毒性肝炎患者进行血清脯氨酸肽酶检测并动态观察，探讨其升高机理及其临床意义。结果显示：ＰＬＤ既能反映肝细胞损伤，又能反映肝病慢性化程度，对判断慢性肝炎，肝硬化有一定的参考价值。     

病毒性肝炎患者血清转铁蛋白临床价值再评价

进一步评价血清转铁蛋白变化在病毒性肝炎患者中的临床意义。对 16 1例不同临床类型的病毒性肝炎患者进行血清转铁蛋白检测 ,同时检测凝血酶原时间、血清总胆红素。除急性肝炎患者外 ,各组血清转铁蛋白值与对照组比较有显著性差异 ,慢性重型肝炎患者血清转铁蛋白下降较肝硬化、慢性肝炎 (重度 )均明显 ,比较有显著性差异 (P <0 0 0 1,P <0 0 1) ,血清转铁蛋白与凝血酶原活动度呈正相关 ,而与血清总胆红素无明显相关性。血清转铁蛋白可以作为鉴别急性、慢性肝炎的指标之一 ,血清转铁蛋白随肝实质损害的加重而降低可以作为反映肝细胞坏死程度较敏感可靠的指标 ,对重型肝炎的预后判断有价值。     

肾盏结石在静脉尿路造影中的表现

目的：探讨肾盏结石的静脉尿路造影（IVU）表现。方法：回顾性分析60例肾盏结石（直径≤10mm）患者的临床和IVU表现。结果：所有病例均经药物治疗或体外震波碎石证实，结石易停留在肾盏的生理狭窄部，多为圆锥状。造影剂排空延迟51例，肾盏不规则变形38倒，肾盏积水扩张30例。结论：IVU结合平片能很好的显示肾盂肾盏形态，具有易于发现结石，定位准确等优点，在肾结石检查中占主导地位。     

中毒性休克综合征17例误诊原因分析

报告中毒性休克综合征（ＴＳＳ）１７例误诊原因分析，其主要临床表现均有高热，不同程度低血压，≥３个器官系统肥累及７６％的患者有猩红热样皮疹，误诊原因主要对ＴＳＳ认识不足，满足于常见病诊断，检查不仔细，诊断片面主观，皮疹表现不典型，忽略实验室检查，提示，应提高认识，从充行病学资料，结合临床特征，实验室检查及发病机理进行了鉴别诊断，以减少误诊。