髋关节置换术围手术期中医辨证施护的进展

髋关节置换术又叫人工髋关节置换术,包括全髋关节置换术(全髋置换术)及人工股骨头置换术(又称半髋置换术),目前髋关节置换术已成为治疗股骨颈骨折等疾病的主要手术疗法,疗效确切[1],在国内外均广泛应用.中医辨证施护在数千年的临床实践中积累了丰富的诊疗疾病和养护病人的经验,形成了独到的体系,辨证施护在股骨颈骨折髋关节置换术围手术期的合理运用,能明显提高手术成功率及预后[2-6].本文对其研究现状及进展情况综述如下.     

辨证施护对腰椎间盘突出症射频消融术近期疗效的影响

目的：观察辨证施护对腰椎间盘突出症射频消融术疗效的影响。方法：60例实施射频消融术后腰椎间盘突出症患者,随机分为两组,其中治疗组30例采用辨证施护方案进行护理,对照组30例只采用一般护理。结果：治疗组能明显改善腰椎间盘突出症JOA积分（P〈0.05）,提高优良率（P〈0.05）。结论：辨证施护有利于提高腰椎间盘突出症射频消融术的近期疗效。     

盐酸纳美芬治疗急性酒精中毒的疗效分析

盐酸纳美芬（Nalme{eneHydrochloride）,化学名称为17－环丙基甲基－4,5－环氧－6－亚甲基吗喃－3,14－二醇盐酸盐,是继纳洛酮和纳曲酮之后合成的又一种新型纯阿片受体拮抗剂。它与阿片受体μ,κ,δ均能结合,其中与肚受体结合作用最强,并且具有作用强度大,作用时间长,副作用少,用药途径多等优点,同时具有快速阻断内源性和外源性阿片类物质。临床适用于麻醉后复苏或治疗吗啡等鸦片类药物滥用导致的中毒后引起的呼吸抑制,同时也用于心力衰竭、休克、酒精中毒等的治疗,是纳络酮的升级替代产品。据报道,盐酸纳美芬治疗急性酒精中毒在国外已广泛应用,并收到了良好的效果。急性酒精中毒是各家医院急诊科常见的疾病,笔者在急诊科工作自2010年1月至2010年12月间对收治的急性酒精中毒的30例患者给予盐酸纳美芬治疗,进行疗效观察,发现盐酸纳美芬可以明显缩短患者昏迷时间,无一例出现意外情况。     

纤维环穿刺法与腰椎失稳法建立椎间盘退变模型

目的应用纤维环穿刺法与腰椎失稳法建立大鼠腰椎间盘退变模型,比较两种方法的异同。方法针刺组选用21G穿刺针对大鼠L3,4、L4,5、L5,6椎间盘行全层针刺;失稳组切除大鼠L3～L6棘突、棘上、棘间韧带和两侧关节突。于术后2周、4周和8周每组各取6只大鼠行腰椎影像学和组织学检查。结果针刺组大鼠2周时出现椎间隙狭窄,纤维环断裂,T2信号强度减低;4周时退变进展;8周时出现髓核皱缩、纤维化,T2呈完全低信号。失稳组4周时出现退变征象,8周时退变加重。结论两种方法均能建立大鼠腰椎间盘退变模型,针刺法较失稳法退变出现早、进展快且程度严重。     

以腹痛为主要症状的糖尿病酮症酸中毒误诊1例分析

1病史摘要 患者,男,46岁,因“上腹部持续疼痛伴恶心、呕吐5小时余”于2011年6月12日到某诊所就诊。当时接诊医生检查患者右下腹有压痛,考虑急性阑尾炎,并给予输注葡萄糖、抗炎、解痉止痛等对症治疗,但腹痛等症状无明显缓解,     

肛周疾病手术患者舒适护理的应用与效果评价

【目的】探讨舒适护理在肛周疾病手术患者中的应用效果。【方法】将80例肛周疾病患者随机分成观察组和对照组各40例,对照组予常规护理,观察组分别在术前、术中、术后采用舒适护理的方式并评价其效果。【结果】两组患者在舒适护理前生理心理因素总分、心率、血压比较差异无显著性（P〉0．05）。观察组在术中、术后生理、心理因素总分、心率、血压明显低于对照组（P〈0．05）,术后伴随症状的发生率明显低于对照组,而满意度则显著高于对照组。【结论】舒适护理可明显增加肛周疾病手术患者的舒适程度,使患者耐受性增强,减少术后伴随症状的发生,促进患者的术后顺利康复,提高患者的满意度。     

中药灌肠治疗慢性结肠炎护理体会

目的总结中药口服加中药灌肠治疗慢性结肠炎的临床疗效及护理体会。方法治疗组90例采用中药口服加中药灌肠治疗,对照组93例中药口服加甲硝唑与庆大霉素灌肠治疗。结果治疗组临床痊愈率与总有效率分别为93.3%和98.9%。对照组临床痊愈率与总有效率分别为71%和96.8%。两组临床痊愈率比较,P<0.05。结论中药灌肠加中药内服治疗慢性结肠炎疗效明显。     

局部自我减压法预防压疮在骨伤科卧床患者中的应用

目的 探讨局部自我减压法和主动功能锻炼对骨伤科卧床患者预防压疮的效果.方法 对本院2007年7月～2010年2月203名骨伤科卧床患者采用压疗Braden评分表进行压疮危险程度评分,对于10～17分的患者采取告知局部自我减压法和主动功能锻炼让其配合使用以预防压疮发生.结果 干预第4天和第5天压疮危险度评分较第1天,中高度危险患者减少,无压疮发生危险患者增多,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 早期应用局部自我减压法配合功能锻炼可有效降低身体垂直压力,消除存在或潜在的摩擦力,减轻局部潮湿程度,增强正性肌力作用,增强关节活动度,促使骨折早日愈合,同时可预防长期卧床引起的其它并发症,变患者被动依赖医务人员为主动积极配合,减轻护士工作量,提高护士工作效率.     

肛肠科患者术中的心理干预护理

目的：研究术中心理干预对肛肠科手术患者满意度的影响。方法：选择肛肠科手术患者120例，将其随机分为治疗组60例和对照组60例，治疗组在术中进行心理干预，对照组按常规处理。结果：治疗组患者术中SAS量分值明显低于对照组（P〈0．05），术后随访满意度明显高于对照组（P〈0．01）。结论：术中护士对患者进行心理干预，能有效地减轻患者术中焦虑和提高患者对手术的满意度。     

静脉外渗的防治及护理

静脉给药是临床上最常见最重要的给药途径。若药物外渗于血管周围组织时 ,轻者可引 起局部肿胀疼痛 ,重则可引起组织坏死。临床上因各种原因致药物外渗并不少见。本文就静 脉外渗的原因、防治及护理综述如下。