持续颅内压监测在神经外科ICU的应用与护理

目的总结神经外科ICU 10例行持续颅内压监测患者的护理方法;方法10例患者均在术中在测脑室放置专用的脑室外引流管,连接压力转换器,接监护仪进行动态持续监测颅内压;结果经过持续监测颅内压,能准确及时为医疗提供诊治依据及减轻护士工作压力,在病人病情变化前作出相应处理,对提高医护质量起到重要作用;结论持续监测颅内压的同时需结合患者的意识、瞳孔、四肢肌力及生命体征变化进行综合判断。     

计算机在护理管理中的应用

为了进一步提高工作质量和效率，我院从1996年开始正式引进计算机管理系统。计算机管理系统在病人管理、医嘱处理、用药管理、护理病历管理、护理人员档案管理、医嘱执行单管理等方面发挥了显著的作用，不但提高了工作效率，而且能完整地保存病历资料及快速查询，使护理工作发生了质的飞跃。     

2种灌肠液对静脉肾盂造影的影响

静脉肾盂造影(IVP)是用于泌尿系疾病的一种常用的诊疗技术和诊断方法。在进行IVP前常采用口服泻药或清洁灌肠来达到排空肠腔内容物的目的。但我们在临床工作中发现,选用不同的灌肠液,可对IVP的效果产生不同影响。为探讨不同灌肠液对IVP检查的影响程度。我院对1996年8月～2 0 0 2年7月收治的6 7例拟行IVP检查的病人分别给予0 .9%生理盐水和0 .1%肥皂水清洁灌肠,并对2种灌肠液的性质、药理作用、配制方法、水温控制、外观和药品包装形式进行了比较,现介绍如下。资料与方法　　1.一般资料。1996年8月～2 0 0 2年7月收治的临床疑有泌尿系…     

“伏九”穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病的观察和护理

目的探讨总结“伏九”穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的护理要点。方法选择2010年1月-2010年12月我院门诊COPD患者45例,在三九、三伏天给予中药穴位贴敷治疗,并给予贴敷前、贴敷中和贴敷后护理。结果45例患者中,临床控制10例,显效14例,有效16例,无效5例。结论慢性阻塞性肺疾病“伏九”穴位贴敷治疗的护理效果良好,可供临床参考。     

改良尿管固定方法在小儿阴茎术后留置尿管管理中的应用比较

目的 比较改良尿管固定法及常规尿管固定法在小儿阴茎术后留置尿管管理中的应用效果.方法 把小儿泌尿外科120例阴茎术后留置尿管的患儿随机分为改良尿管固定组及常规尿管固定组,每组60例,采用两种不同的固定方法 ,从两组患儿在尿管固定牢固性、意外拔管率两方面进行分析比较.结果 两种尿管固定方法 在尿管固定牢固性、意外拔管率均存在明显差异性.结论 改良尿管固定法在小儿阴茎术后留置尿管管理中优于常规尿管固定法,可以增加尿管固定牢固性,减少尿管胶带更换频率,减少护士工作量,并可减少意外拔管率.     

先天性膈疝22例临床分析

目的:以先天性膈疝的临床实际治疗为基础来充分了解此病并且创新治疗方法。方法:集中分析22位患有先天性膈疝的患儿的临床资料。结果:在22例病例中有13例重症,剩余9例症状较轻。在患儿住院之后,禁止进食任何食物来减轻肠道系统负担,对于症状较重者,应及时插入呼吸管进行人工通气;症状较轻者在24小时内紧急进行手术处理。13例重症患儿的病情得到稳定之后,安排5例患儿在24小时内进行急诊经腹膈疝修补术,剩余的患儿将手术规格降低为亚急诊。在所有的22例患儿中,经手术后死亡的有1例,放弃治疗出院有2例,剩余的均治愈出院,术后随访7个月至2年,恢复良好。结论:在手术之前使用相关手段改善心肺功能,可以延后手术时间,使患有先天性膈疝的新生儿生存几率更大。     

产前诊断与生后治疗一体化管理模式诊治胎儿先天性膈疝的研究

目的总结采用一体化管理模式诊治胎儿先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)的流程并探讨其对诊治CDH的影响。方法回顾分析2013年1月至2017年10月广东省妇幼保健院经一体化管理模式诊治的胎儿先天性膈疝的临床资料。277例产前诊断疑似CDH患儿中,排除14例生后手术中确诊为先天性膈膨升及5例生后确诊为胸骨后疝的患儿,确诊CDH的共258例患儿,其中,左侧206例,右侧51例,双侧1例。19例患儿合并其他畸形;产前评估轻度141例,中度62例,重度55例。35例家属选择终止妊娠,余223例CDH患儿中,男143例,女80例,产前诊断胎龄(25.4±6.2)周,出生胎龄(38.8±4.3)周,出生体重(3.25±0.53)kg。结果 223例CDH患儿结局中,治愈184例,死亡39例。存活率由2014年的57.50%提高到2017年的81.82%;微创手术率由2014年的0提高到2017年的95.59%,微创术后复发率由2015年的20%降低到2017年的6.15%。39例死亡患儿中,31例(79.5%)合并重度肺动脉高压(其中24例因出生后合...     

颅脑术后患者监护期间安全问题分析及管理对策

目的：提高护理人员对颅脑术后患者监护期间可能存在的不安全问题的认识，加强监护期间的安全管理，减少意外的发生。方法：通过对过去一年资料进行回顾性分析讨论，提出加强安全管理的对策和改进措施。结果：实施安全管理措施几年来将不安全因素减少到最低限度，无患者伤害事件发生。结论：细致的人性化管理和护理人员的安全性教育是预防不安全因素发生的有效方法。，     

1例脑膜瘤术后合并下肢深静脉血栓的护理

总结1例脑膜瘤术后下肢深静脉血栓形成的护理经验；术后做好预防工作及仔细的病情观察是非常重要的，出现下肢深静脉血栓后，要严格抬高制动，抗凝扩容治疗，并严密监测凝血四项及病情变化，经过细致的护理，8天后下肢深静脉血栓缓解，无出现肢体功能障碍、肺栓塞及脑栓塞等并发症，康复出院。     

乳腺癌患者术后生活质量影响因素的探讨

目的研究乳腺癌患者术后生活质量（QOL）情况并分析其影响因素,以探讨提高患者生活质量的干预措施。方法采用乳腺癌生命质量测评表（FACT—B,包括身体状况、社会／家庭状况、情绪状况、功能状况和特异因素方面）,对155例乳腺癌患者术后3个月、6个月、1年、2年、3年和5年的情况进行调查。对影响生活质量的因素：年龄、文化程度、婚姻状态、费用支付方式、疾病分期和术后时间6个变量进行单因素分析;再以生活质量的得分为因变量,以单因素分析结果中P〈0．050者为自变量（包括年龄、疾病分期、术后时间）,进行多重线性回归分析。结果单因素分析结果显示,不同年龄、不同疾病分期、不同术后时间的患者间生活质量的差异均有统计学意义（P〈0．050）;多重线性回归分析发现：疾病分期为中期者得分低于早期者（P=0．014）,术后时间为12个月、60个月者得分高于术后时间3个月者（P值均〈0．050）。结论疾病分期、术后时间是QOL的影响因素;应从影响因素出发,积极开展乳腺癌普查、躯体功能锻炼及心理疏导等有效的干预措施．提高患者的生活质量。